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肖起涛 主治医师
家庭医生在线合作医院
其他
内科
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非手术疗法症状较轻者,注意避免直接撞击髌骨和减少髌骨磨擦活动,如上下山,上下楼,骑自行车等活动,症状可望减轻.手术疗法症状较重者应及时手术,根据髌骨的病变情况作适当处理.1.髌骨软骨切削术包括软骨表浅切削,切削软骨达骨质及骨质钻孔术.(1)软骨表浅切削用锐刀切削退化软骨直至软骨正常部分.浅削后虽然软骨修复能力甚弱,但切去糜烂软骨后,经数月的塑形作用,使表面变为平滑,且覆以数层扁平细胞,使手术取得较满意效果.(2)软骨切削至骨质如软骨损坏已达骨质,可切削全层软骨,修整创面边缘使成斜面,外露骨质不作处理.未达髓腔的全层软骨缺损,可得到缓慢的内源性再生,再生的软骨为透明软骨.(3)软骨切削至骨质及钻孔切削去病变的全层软骨,外露骨质用克氏针钻数个孔,造成骨床出血,深达髓腔的关节软骨全层缺损,可得到来自髓腔的间叶组织的外源性修复.上述手术可通过关节镜完成,用刨刀切削,也可行关节切开直视下完成手术.2.髌骨成形术切削去病变的软骨后,骨质外露较大者(2~3cm),可用邻近的滑膜或切削一层脂肪垫翻转缝合覆盖外露的骨面.3.髌骨切除术如病人年龄较大,症状重,骨质外露面积大(超过3cm),相对的股骨踝软骨磨损也较大,
2016-05-31 01:31
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回答2
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黄飞龙 医师
家庭医生在线合作医院
其他
妇产科
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髌骨软化症是一种较为常见的膝关节毛病。这种病好发于田径、登山运动员以及舞蹈演员、工厂的翻砂工、煤矿.工.人等。髌骨在膝关节中具有重要的作用。如果膝关节在半屈曲位过.度地屈伸、扭转活动,髌骨关节面受到经常磨.擦、挤.压或冲撞等,长期负荷超过了软骨承受的生理限度,软骨变.性,就导致了髌骨软化症的发生,严重时不能行走。患者仰.卧位,屈膝130度左右,按丆揉血海、梁丘、膝眼、阳陵泉、阴陵泉、三阴交、太溪等穴位,在膝关节周围及大.腿下1/3和小.腿上1/3处用滚法往返治疗,用小鱼际擦髌骨两侧;用食、中、无名指指端轻叩髌骨及周围,用掌按.压髌骨,一按一松,反复操作3~5遍;用五指尖着力,捏住髌骨周缘,用.力摩动,但不要使髌骨左右滑.动;最后一手握住踝部,一手按住髌骨,作屈伸膝关节活动3~5次。然后贴..髌软骨炎贴.。
2016-05-31 01:39
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回答3
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秦龙 住院医师
岳普湖县人民医院
二级甲等
骨科
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髌骨的软骨损伤引起的退行性变化,包括软骨的肿胀、碎裂、脱落和腐蚀等病变而产生的一系列症状。最后股骨与髌骨相对应的关节面也发生同样的变化,并逐渐形成髌股关节的反应性增生,后期将形成骨性关节炎。针对软骨退行性变化的髌骨软化证,最根本的治疗方法就是使软骨再生。医生询问:目前针对软骨再生有3种方向。1实验室软骨细胞培育法、2摄取天然锯峰齿鲛软骨粉,促进自身软骨再生法、3手术矫正促进软骨内部修复法。其中,1和3尚处于科研阶段,2已经在临床普及。由于髌骨是一块大软骨,如果实现了软骨再生,也就意味着髌骨软化症的消除
2016-05-31 01:46
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回答4
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崔立静 医师
中原油田医疗卫生服务中心光明医院
一级
内科
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髌骨软骨软化是髌骨软骨面因慢性损伤后,软骨肿胀,侵蚀,龟裂,破碎,脱落,最后与之相对的股骨髁也发生相同的病理变化,形成髌股关节的骨关节病,临床表现:1:逐渐加重的髌骨下疼痛,2:髌骨边沿压疼,伸膝位挤压或推动髌骨可有摩擦感,伴疼痛,后期可并发滑膜炎,3:X线早期无异常,晚期见髌骨边缘骨赘形成,4:早期经放射性核素骨显影有诊断意义.治疗上:1:首先膝关节制动1---2周,进行股4头肌抗阻力锻炼,以增加膝关节的稳定性,2:肿胀,疼痛加剧时冷敷,48小时后改湿热敷和理疗,3:贴中药膏髌软骨方世医贴。
2016-05-31 01:53
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回答5
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孔书雪 医师
河北省邢台市威县人民医院
二级甲等
内科
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髌骨软化症的治疗方法:患者仰.卧位,屈膝130度左右,按.揉血海、梁丘、膝眼、阳陵泉、阴陵泉、三阴交、太溪等穴位,在膝关节周围及大.腿下1/3和小.腿上1/3处用滚法往返治疗,用小鱼际擦髌骨两侧;用食、中、无名指指端轻叩髌骨及周围,用掌按.压髌骨,一按一松,反复操作3~5遍;用五指尖着力,捏住髌骨周缘,用.力摩动,但不要使髌骨左右滑.动;最后一手握住踝部,一手按住髌骨,作屈伸膝关节活动3~5次。然后贴-髌软骨炎贴.
2016-05-31 01:59
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什么是髌骨软化症? 髌骨软化症是髌骨关节软骨面的一种病变,多见于青少年,2/3为女性。本病在1928年被Almm介绍,被认为是髌骨关节的一种关节病。但它与老年性骨关节病又截然不同,其特点是初期损害是在软骨基质内以及软骨深层胶原纤维,而后才用及到软骨表层。 查看全文»