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尹君 医师
家庭医生在线合作医院
其他
耳鼻喉科
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首先要弄清楚宝宝是病理性吐奶,还是生理性溢奶,这两者的含意不同,原因和处理方法也不一样.病理性吐奶的量比较多,可发生在喂奶后不久,或半小时以后,吐奶前孩子有张口伸脖,痛苦难受的表情.生理性溢奶则量少,多发生在刚吃完奶时,一般吐出一,两口即止.吐奶是婴儿常见的现象,有两方面的原因所致:一是全身性或胃肠道疾病时的一个症状;二是婴儿胃肠首的解剖生理特点容易发生吐奶.总的来看,由于第二种原因引起的吐奶比较常见.由口腔吃进去的奶,先经过一条管道叫食管,然后进入胃内.胃有两个门,一个是与食管相连接的叫贲门,即胃的入口,另一个是与肠道相接的叫幽门,即胃的出口.婴幼儿食管肌肉的张力较低,容易引起扩张,同时蠕动比较慢,故而食物容易淤积.贲门比较松驰,关闭不紧,易被食物冲开.当胃内食物稍多时,可以冲开贲门而倒流回食管.幽门关闭较紧,容易受食物的刺激而发生痉挛,使出口阻力更大,食物通过缓慢或难以通过,食物则由幽门处反流到贲门处,破门而出.另外,婴儿的胃不像大孩子和成人那样垂向下方,而是呈水平位.这样可使胃的容量变小,存放食物少,同时也容易返回到贲门处.由于上述种种因素的存在,即使在正常情况下,因进食过多,吃奶后立即平卧,乳汁也容易冲开贲门,经食管返至口腔,造成吐奶.孩子偶尔吐一次奶,精神也很好,不一定是有病.如连续吐几次,每次喂奶时均吐,应注意孩子是否有发热,大便情况如何,精神有无改变等等.可能胃肠道本身有问题,也可能其他系统有病变存在,应带孩子去医院检查.漾奶多半是由于婴儿在吃奶时吸进了空气.空气进入胃后,因气体较液体轻而位于上方,容易冲开贲门而出,同时也会带出一些乳汁,这样就引起漾奶.所以,在喂奶时,要让孩子的嘴裹住整个奶头,不要留有空隙,以防空气乘虚而入.用奶瓶喂时,还应让奶汁完全充满奶头,不要怕奶太冲而只到奶头的一半,这样就容易吸进空气.喂完奶后,最好让孩子趴在大人肩上,用手轻拍孩子背部,可使吸进去的空气跑出来.喂完奶后,抱起和放下孩子时动作要轻,活动度要小些.摇晃太厉害,就容易漾奶或吐奶.漾奶时的量一般较少,对孩子生长发育不会有多大影响.随着月龄的增长,自然就好了.平常一定要注意睡觉的时候一定要侧睡和呕吐的时候一定要尽快侧身低头让小孩吐出来,以免呛入呼吸道和发生吸入性肺炎的可能甚至发生窒息导致生命危险的可能.
2016-05-30 03:47
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回答2
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杨东银 医师
安都卫生院
一级
内科
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容易引起呛咳甚至窒息,家长应避免此类事情的发生.婴儿的胃呈水平位,胃的容量小,存放食物少,同时也容易返回到贲门处.即使在正常情况下,如进食过多,吃奶后立即平卧,乳汁也容易冲开贲门,经食管返至口腔,造成吐奶.如果孩子偶尔吐一次奶,精神很好,就不用紧张.如每次喂奶时均吐,并且吐奶量比较大,可能胃肠道本身有问题,也可能其他系统有病变存在,应带孩子去医院检查.吐奶是婴儿最常发生的一种毛病,尤其是六个月以内的婴儿更容易发生.这是因为婴儿的肌肉还不够发达,收缩力很不够,在胃与食道相接之处还不能关闭得很紧;同时,婴儿胃的位置还不是倾斜的,几乎是横位,因此奶容易向两端流动,特别是在胃中奶汁过多或活动激烈时,更容易向两端流动而引起吐奶.?虽然婴儿具有这些生理特点,但如果我们经常注意下列几点,吐奶是完全可以防止的.喂奶的姿势要正确.喂奶时宜将婴儿的头稍抬高一些,并用食指和中指捏住乳头,其余的手指按住奶的下面,以防止乳汁流出过速.采用胶奶头喂奶时,开的孔眼不宜过大,最好开两三个小的孔眼,这样乳汁就不会流得太快.喂奶要定时定量.如果喂的量过多或两次喂奶时间太近,胃因过度膨胀而容易将奶吐出.?每次喂完奶以后,将孩子轻轻抱起,让他伏在母亲的肩上;同时用手轻轻拍孩子的背部,这样,可将吃奶时吞下去的空气赶出来,不致引起吐奶.?喂完奶以后,不要逗引孩子嬉笑或运动过甚,最好让孩子安静入睡,睡的姿势宜采用右侧卧位,以避免压迫胃部而引起吐奶,孩子的身上,也不要压得太重,衣着和包裹不能过紧.?如果孩子是因为伤风或患了其他疾病而发生吐奶,或呈喷射状呕吐,应及时到医院进行诊治.
2016-05-30 03:53
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回答3
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刘浩庆 医师
肇庆市大旺开发区医院
一级
全科
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您好!呕吐,溢奶是新生儿时期很常见的症状之一. 新生儿的胃容量较小,食管较松弛,胃呈水平位,幽门括约肌发育较好而贲门括约肌发育较差,肠道蠕动的神经调节功能和内分泌胃酸及蛋白分解酶的功能较差,以上种种生理特点是引起新生儿易呕吐的原因. 新生儿的呕吐可以是生理性的,如正常新生儿一天可有1-2次呕吐;也可能是消化功能紊乱或消化道梗阻的主要表现.喂奶过快,喂奶量过多或不足,频繁更换奶方,过早添加辅食,喂奶前较长时间的哭闹,喂奶同时吞入大量的空气,吃奶后竖起拍背或喂奶后体位变动过大如换尿布等均可引起呕吐.但呕吐频繁,或同时伴有腹胀,腹泻,发热等症状,要考虑存在病理情况.较常见的有胃食道返流,感染,幽门痉挛等,而呕吐物中有黄色胆汁样物质要考虑外科情况.建议:1.适量喂食,切勿过多. 2.少量多餐,以减少胃部所承受的压力. 3.每次喂奶中及喂奶后,让宝宝竖直趴在大人肩上,轻拍宝宝背部,这个动作可将吞入胃中的空气排出,以减少胃的压力. 4.喂奶时不要太急,太快,中间应暂停片刻,以便宝宝的呼吸更顺畅. 5.奶瓶开孔要适中,开孔太小则需要大力吸吮,空气容易由嘴角处吸入口腔再进入胃中;开孔太大则容易被奶水淹住咽喉,阻碍呼吸气管的通路. 6.在喂食完毕后,不要让宝宝马上平躺,先把上半身挺直坐一会儿,并轻拍其背部.在躺下时,也应将宝宝上半身垫高一些,最好是右侧卧,这样胃中的食物不易流出. 7.在喂食之后,不要让宝宝有激动的情绪,也不要随意摇动或晃动宝宝.
2016-05-30 04:01
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回答4
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谷魁广 医师
家庭医生在线合作医院
其他
内科
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吐奶是婴儿常见的现象,有两方面的原因所致:一是全身性或胃肠道疾病时的一个症状;二是婴儿胃肠道的解剖生理特点容易发生吐奶.总的来看,由于第二种原因引起的吐奶比较常见.漾奶多半是由于婴儿在吃奶时吸进了空气.空气进入胃后,因气体较液体轻而位于上方,容易冲开贲门而出,同时也会带出一些乳汁,这样就引起漾奶.所以,在喂奶时,要让孩子的嘴裹住整个奶头,不要留有空隙,以防空气乘虚而入.用奶瓶喂时,还应让奶汁完全充满奶头,不要怕奶太冲而只到奶头的一半,这样就容易吸进空气.喂完奶后,最好让孩子趴在大人肩上,用手轻拍孩子背部,可使吸进去的空气跑出来.喂完奶后,抱起和放下孩子时动作要轻,活动度要小些.摇晃太厉害,就容易漾奶或吐奶.漾奶时的量一般较少,对孩子生长发育不会有多大影响.随着月龄的增长,自然就好了.注意以下几方面的问题,就可以防止宝宝吐奶. 一,采用合适的喂奶姿势:尽量抱起宝宝喂奶,让宝宝的身体处于45度左右的倾斜状态,胃里的奶液自然流入小肠,这样会比躺着喂奶减少发生吐奶的机会. 二,喂奶完毕一定要让宝宝打个嗝:把宝宝竖直抱起靠在肩上,轻拍宝宝后背,让他通过打嗝排出吸奶时一起吸入胃里的空气,再把宝宝放到床上,这样就不容易吐奶了. 三,吃奶后不宜马上让宝宝仰卧,而是应当侧卧一会儿,然后再改为仰卧. 四,喂奶量不宜过多,间隔不宜过密.
2016-05-30 04:08
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回答5
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轩存旺 医师
家庭医生在线合作医院
其他
全科
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宝宝小的时候是容易吐奶的,你喂完奶后竖抱抱起来,拍嗝,打出嗝了就不容易吐奶了,拍完让孩子侧躺会,不要来回动他。我家宝宝在三个多月时就不怎么吐奶了,不过还是要坚持给拍嗝的。
2016-05-30 04:14
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