婴幼儿鼻泪管堵塞绝大多数是先天性的，少数是因为外伤或是眼球周围组织感染所致。因眼睛附近肿瘤压迫而导致的鼻泪管阻塞，在婴幼儿期相当罕见。根据统计，约有2～4％的足月新生儿，出生两周后会产生鼻泪管阻塞的现象。溢泪及眼屎过多是常见症状。鼻泪管的治疗方式，最主要取决于孩子的年龄。约有90％在出生6周之内会自然缓解或痊愈。所以若是在出生至6个月这段期间发现有鼻泪管阻塞，可采取保守的治疗方式，由按摩鼻梁近两侧内眼角的方式帮助疏通。6个月至1岁半这段时期，假如鼻泪管阻塞现象仍然存在，则自行改善的机会就狠小了，可使用泪管探测术，约有九成病童一次手术就能治愈。若阻塞情况再度发声，可再加上泪液排泄系统内留置软性通条，以确保通道顺畅，手术并不困难，但由于小孩无法合作，常常必须全身麻醉进行手术。为避免影响婴幼儿眼眶骨的发育，最后等3岁以后眼眶发育定型了再进行手术。附：按摩方法先洗净双手，将食指放在眼内角的位置，以均匀的力量向下按压，用食指指腹从眼眦内侧至鼻梁而后鼻翼，顺着鼻泪管方向上下按摩，重复10～20回，每天按摩4次。利用按摩产生的内压，将鼻泪管末端的薄膜拆开，原理就象挤牙膏一样。眼睛有分泌物是一种眼睛轻度感染性疾病。一是可能由于分娩过程中接触阴道含有细菌的分泌物，接生操作者污染的手或者出徨后所接触的用品不清洁，引起孩子的结膜发炎，使得婴儿眼屎过多、黏稠。二是有的孩子鼻泪管被上皮细胞残渣堵塞或鼻泪管黏膜闭塞，使得泪液和泪道内的分泌物积留在泪囊而引起泪囊炎，这样的患儿在泪囊处有一囊性肿物，表面略发青，如果轻轻压迫眼睛内侧的泪囊部，可风到黏液性或黏液性分泌物溢出，肿物消失。护理这样做对于眼屎多，结膜充血的孩子，新手妈妈可以用脱脂棉蘸上温开水清洁婴儿的两眼，每天两次，由内眼角到处眼角，轻轻地揩拭，并且每只眼睛各用一块脱脂棉。就医提示：婴儿出生两天后，睡醒后如果眼睫毛黏在一起，或者内侧眼角有脓液，或鼻泪管堵塞或出现泪囊炎，要尽快去看医生。新生儿眼屎多影响视力。新生儿眼屎多不容忽视，它可能导致新生儿先天性泪囊炎等疾病，如不及时治疗会影响到新生儿的视力发育。眼屎多是由于细菌入侵到泪囊，在泪囊中繁殖、化脓，脓性物填满整个泪囊，无法往下排泄，只有沿着泪囊、泪小管向上排到眼睛里。如果不及早治疗，有可能并发角膜炎，角膜可能由黑变白形成白斑，进而影响宝宝的视力发育。医学专家提醒，宝宝出生后，应该特别注意观察宝宝眼屎的多少，如果1周还有眼屎，应尽早去眼科医院治疗。同时，夏季高温酷暑，正是泪囊炎多发季节，导致新生儿眼屎多，年轻的父母应引起重视。婴儿眼屎多，“热气”在作怪。有很多2－6个月的婴幼儿，他们出生后即见眼屎增多，较严重的甚至出现分泌物将眼睫毛粘住，导致婴幼儿眼睑睁不开而哭闹不休。遇到这种情况，家长们常常认为婴儿母亲吃了“上火”的食物，通过哺乳引起婴幼儿“热气”，所以他们不断给患儿煲清热泻火的凉茶或中药如黄连水、夏枯草水等。结果事与愿违，眼的分泌物越来越多，有的甚至伴有脓性分泌物。最后无可奈何，不得不上医院。多表现为，出生不久后家人发现她溢泪、眼屎多，认为是“热气”，给予清热泻火的凉茶饮用近两月余，结果眼部症状不但没好转，眼部分泌物反而比以往还多，分泌物增多粘连，患儿睁不开眼。经医生检查诊断为“婴幼儿泪囊炎”。通过局部摘药、冲洗、探通后，上述症状完全消失，该患儿终于睁开了一双明亮的眼睛。其父母内疚地说，如果能早来医院，孩子就不会受那么多苦。婴儿泪囊炎以先天性较常见，表现为单侧或双侧出现溢泪，逐渐变为脓性分泌物，压迫泪囊区有脓性分泌物回流。究其原因，多数由于鼻泪管在鼻腔的下端出口被堵塞所引起，有的是因管道发育不全而形成皱折、瓣膜或黏膜憩室。由于鼻泪管闭锁，分泌物潴留，常发展成慢性泪囊炎。上述例子所患的正是婴幼儿泪囊炎，而不是人们所认为的“上火”、“热气”之类。发生此种情况的婴幼儿父母，应带孩子到医院检查，确诊后采取相应的治疗措施。可在医生的指导下局部点眼按摩泪囊：用相应的抗生素眼药水控制感染，每日多次向下按摩泪囊区，促使自身管道发育、通畅。按摩泪囊区泪道不通者，则要考虑进行泪道冲洗。如果按摩及冲洗均未奏效，则采取泪道探通术，以穿破阻塞泪道的瓣膜。此法效果良好，但进行泪道探通要小心，动作轻柔，且不可造成假道或损伤泪道黏膜。泪道探通术最好在有条件的医院进行。经采用上述的方法处理后，可还给婴儿一双明亮的眼睛，做父母的也无须再忧心忡忡了。眼屎多有以下原因：1、正常的孩子，2－3个月大时，早上醒来眼睛上可能有些眼屎，这是因为这个时期眼睫毛容易向内生长，眼球受到摩擦刺激就产生了眼屎。一般1岁左右，睫毛自然会向外生长，眼屎便渐渐少了，所以用不着治疗，可以用温毛巾擦干净，也可以用棉签沾2％硼酸溶液，从内眼角向外眼角轻轻擦拭干净。2、如果孩子一出生，眼睛上就有一层灰白色东西，可不是眼屎，这层灰白色的东西医学上称为“胎脂”，胎脂有保护皮肤和防止散热的作用，可以自行吸收，所以不能随便擦除。眼屎多的另一个原因是孩子体内有积热，即通常所说的“上火”。3、多数是因平时喜食鱼、虾、肉等热量高的食物，较少食用水果、蔬菜等引起，这时除了眼屎多外，还常伴有怕热、易出汗、大便干燥、舌苔厚等症状。治疗的最好办法是改变不良的饮食习惯，多喝水，必要时服一些清热泻火、消食导滞的中药。4、如果孩子突然有很多眼屎，同时还伴有眼睛刺痒、发红，那就要去医院检查，看是否得了“红眼病”。这种病除了局部用氯霉素眼药水和红霉素软膏外，还要强调个人卫生，提醒孩子不要用脏手擦揉眼睛，不与别人混用脸盆、毛巾等洗浴物品，以防引起交叉感染。5、婴儿鼻泪管发育不全。婴儿鼻泪管较短，发育不全，开口部的瓣膜发育不全，位于眼的内眦。使眼泪无法顺利排出，导致眼屎累积。清理方式：如果为鼻泪管发育不全所起，母亲在照顾时，可每天用手在宝宝鼻梁处稍加按摩，帮助鼻泪管畅通。

　　新生儿泪囊炎是由于鼻泪管下端的胚胎残膜没有退化,阻塞鼻泪管下端,泪液和细菌潴留在泪囊内,引起继发性感染所致.约有2～4%足月产婴儿,可能有此种残膜阻塞,但绝大多数残膜可望在生后4～6个周内自行萎缩而恢复通畅.因骨性鼻泪管发育不良,狭窄所致者较为少见.　用手指对泪囊肿块向下作按摩,如囊肿突然消失,表示残膜已被挤破,即告痊愈.如经6个月以上的保守治疗,包括多次按摩仍不见效者,可经冲洗及滴用抗生素后再用探针探通,多可获得痊愈.如有泪囊周围炎时,应先按照急性泪囊炎处理.　　在出生10天以内的婴儿群体中,新生儿泪囊炎发病率达0.3%～0.5%,早期行泪囊区加压按摩,对新生儿泪囊炎具有积极的作用.　　泪囊区加压按摩法--按摩前,操作者洗净双手,剪指甲.新生儿仰卧位,由另一人固定头部和四肢,操作者由鼻根部泪囊区顺鼻翼向下推挤.注意用力均匀,既要有一定力度,又不要力量太大损伤皮肤.按摩结束后,可以按医嘱滴用抗生素眼药水.　　点眼药水时应轻拉下眼皮,滴入眼药1滴.注意药瓶不宜举得过高,防止药水滴入时刺激眼睛.但也不能举得太低,以防瓶口触及眼睛,一般1～2cm为宜.滴药后药水溢出,可用清洁干棉球或干净的面巾纸拭去,避免用不洁物品擦双眼.　　眼药用后瓶口不能触及其他物品,并及时盖上瓶盖,防止污染.眼药瓶应保存在阴凉处.

新生儿泪囊炎是由于鼻泪管下端的胚胎残膜没有退化,阻塞鼻泪管下端，泪液和细菌潴留在泪囊内，引起继发性感染所致大多数婴儿在6个月内泪道仍处于不断发育的阶段，所以首先应采取保守治疗法。一般是在局部用抗生素眼液(例如托百士滴眼液)点患眼，并配合做大眼角皮肤(泪囊部)按摩，促进泪液往鼻泪管方向流动，每天做2—3次，病情较重者可增加至4—6次，每次1分钟，治疗一段时间后，薄膜就会自行破裂，泪道也就通畅了。如果经过一段时间后，症状仍未缓解，可以去医院加压冲洗泪道，将薄膜冲破。如果以上两种方法治疗均无效，则可采用泪道探通术，用探针将薄膜刺破，使泪道通畅。也有极少数患儿是由于骨性狭窄或鼻子畸形造成泪道堵塞，这种情况就要考虑手术或者其他的方法来使泪道通畅了。对于治疗时机，一般年龄越小治疗效果越好。因为新生儿泪囊炎如果长时间不治疗，可能会出现炎症急性发作并向周围扩散;泪囊长时间扩张会使泪囊壁失去弹力，日后即使泪道通畅，溢泪症状依然会存在;并可能因泪道炎症持续而形成永久性瘢痕性泪道闭塞;另外，泪囊脓液不断排入结膜囊，可导致结膜和角膜炎症，引起角膜溃疡，甚至发展为眼内炎，对眼球构成严重的潜在威胁。所以，对于新生儿泪囊炎必须及时治疗，尽早去除隐患

新生儿泪囊炎是一种较常见的外眼病，表现为坳是眼汪汪，甚至有淡黄色脓液流出。凡是孩子得了这种病，家长都很焦急，都会问这究竟是什么病，,有没有大问题。　　其实，新生儿泪囊炎的发生是由鼻泪管堵塞造成的。通常新生儿鼻泪管的出口处都有膜状物封闭，大多数新生儿在产生泪水的同时膜状物就会自动破裂（一般在出生后3－4周），泪道开始畅通。但有少新生儿封闭的膜状物较厚，或由于鼻泪管部先天性狭窄或鼻中隔畸形，造成泪道阻塞，泪水就会潴留在泪囊内。泪囊内湿度最适宜细菌生长繁殖，一旦感染，泪水即变成了脓液。　　遇到这种情况时，家长应每天在孩子患眼的鼻梁侧9（医学上称内毗部），由上向下顺序进行适度的泪囊区按摩，按摩时手指不要在皮肤上滑动或搓动，而是用拇指紧贴皮肤将力用于皮下的泪囊区使之由上而下的滑动与按摩。这样的按摩每天可进行2－4次。同时，应配合点用抗生素眼药水（如利福平、氯霉素眼药水等），每天用3－4次，每次1－2滴。滴药水前应用棉签将腔液擦拭干净。　　如按摩不见效，还可以到医院让眼科医生为孩子反复进行泪管冲洗，如果仍未奏效，则应尽早行泪管探通术，否则有可能引起泪囊周围组织发炎，或形成泪囊瘘，这是一种极不容易彻底治愈的瘘管，还会影响容貌的美观。