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刘保福 主治医师
威县常屯卫生院
一级甲等
妇产科
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根据WHO世界卫生组织的统计,全世界包括先进国家的儿童,钙的摄取量只有需要量的30%-60%,大部份国家(尤其是饮食中缺钙的东方国家与第三世界国家),生长中最需要钙的儿童大多处在严重缺钙的状况下,因此,除了生长迟滞,佝偻病,牙齿发育不全,过动症这些发生在儿童缺钙的症状以外,甚至影响到大脑智力发展与将来一生的健康,如果能够从儿童时期就开始补钙,就能让骨骼、内脏、大脑等的发育都达到最佳的状态,为将来一生的健康打好基础。 那么,如何给孩子补钙?这里面就大有学问和技巧了。请听听专家是怎样支招的。 儿童缺钙不宜滥补 钙是儿童发育进程中一种不可缺少的重要物质,由于儿童骨骼发育迅速,需要较多的钙,如果稍不注意,小儿就易出现缺钙现象。为了防止缺钙,家长们常给孩子用各种钙制剂,可凡事都有个度,补钙也不例外。 每个孩子缺钙的程度各不相同,因而补钙多少也不同。补钙过多可使婴儿囟门过早闭合,头颅不能随着脑的发育而充分增大。一方面形成小畸形,另一方面可限制脑部发育。此外,骨骼过早钙化闭合,使骨骼的发育受到影响,自然使身高受到限制。骨中钙的成分过多,骨骼变脆,易发生骨折,吃太多的钙还会使孩子食欲不振,也影响肠道对其他营养物质的吸收。 为此,儿科专家提醒家长,给孩子补钙可大有学问。 补钙剂量要适当 专家认为,不同的钙制剂其钙的含量不同,服用时应根据具体补充的钙制剂特点适当使用。 人体对钙的需求量,因年龄的不同而各异,1岁以内的小儿每日需要0.5g左右,而13岁以上则需要1.2g,这里所指的是钙元素的量,而不是钙片的量。应将钙制剂中的含钙元素的量核算出来,结合已能从食物中摄取的钙量,决定服钙制剂的量。 下面是有关专家对各种钙制剂的比较: 葡萄糖酸钙,每片(0.5克)含钙元素22.24毫克,体内吸收较好,小儿吃起来不太困难。 乳酸钙,每片(0.5克)含钙元素65毫克,氯化钙每片(0.5克)含钙元素(80毫克)。虽然钙含量较高,但不易溶解,(多不为小儿接受)。 盖天力,每片含钙量元素25毫克,以含钙素的天然物质为原料制成,人体易吸收,除含钙外,还含有锌、铁、锶、锰等微量元素。 龙牡壮骨冲剂,采用龙骨、牡蛎、党参、黄芪等中药研制而成,具有补肝肾、健脾胃、壮骨镇惊等功效,除含钙外,重点在补益脾胃、调理消化吸收机能,有助于对钙及各种微量元素的吸收。 牛奶+钙片+户外运动 对于3~7岁的儿童来说,由于他们的消化肠道刚刚脱离婴幼儿时期的发展期,对于食物的吸收尚未功能完整,所以仍然很娇嫩,对于像钙片这种营养补充品的吸收是一个最大的问题。 一般营养学家多建议儿童以牛奶来当作最佳的钙质补充来源,因为牛奶易于消化吸收,且富含钙质,并含多种蛋白质,矿物质与维生素等营养,但是面临的问题是许多儿童并不喜欢喝牛奶,或是喜欢喝加味的调味奶,以增加喝牛奶的适口性与口感接受度,但如此一来又摄入多余的糖类,而会担心有儿童肥胖的问题发生,另一方面,许多东方儿童有乳糖耐受症的体质,喝牛奶(尤其是营养保存较佳的鲜奶)会发生腹泻,因而对于喝牛奶这件事永远裹足不前。而且,有的父母把钙片碾碎后混在牛奶或食物里喂宝宝,其实这是不科学的做法。因为混在食物中的钙片宝宝只能吸收20%,其余的钙经过消化后会排出体外。而且,奶和钙很容易结合形成凝块,不仅钙不易被吸收,乳汁也不容易被消化。正确的方法应该是,在喂奶后1-2小时,宝宝胃内的食物大部分被排空后再服钙片。 如果小孩不喝牛奶,可以选择一些吸收较佳的钙片补充剂来为儿童补钙,目前市面上多种的钙片,柠檬酸钙是比较新一代的价廉物美产品。 除了补充牛奶或钙片以外,应该多让儿童到户外运动,除了可以增进骨骼强健的发展,也让小孩接触日光而生成维它命D3,以增进钙在肠道中的吸收度。 补钙的最佳时间 一般来说,任何时候都可以服用钙片,但人体每次摄入钙低于或等于50毫克时,钙的吸收率最高,所以给宝宝服钙片时,尽可能延长每次补钙的时间,采取“少量多次”的原则,以达到最好的吸收效果。 专家建议,碳酸钙的最佳服用时间是饭后半小时。因为此时服用钙制剂,吸收率最高,利用率最好,能充分发挥钙剂的各种效能。而各种研究也表明,进餐时胃分泌较多的胃酸,有利于补钙剂的吸收率达到最高点。
2016-05-22 09:45
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林福庆 主治医师
南京市六合区人民医院
二级甲等
骨科
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补钙应食补与药补相结合.食补可多吃含钙丰富的食物,如牛奶,海带,虾米,虾皮,牡蛎,鱼类,豆类,花生,芝麻及蔬菜(空心菜,白菜,菠菜)等.首推牛奶,牛奶含钙高,人体吸收好.但据统计,约四分之一的东方人,对牛奶中的乳糖不耐受,其表现是进食牛奶后出现腹胀,腹泻,呕吐,哭闹,而且越是新鲜的牛奶症状越明显.如若宝宝乳糖不耐受可以给他改吃不含乳糖的奶粉或豆类制品.补钙应选择易于吸收的钙剂.葡萄糖酸钙,乳酸钙吸收率约25~30%;牡蛎钙较难吸收,且含钙量低,吸收率很低;碳酸钙,吸收率较高,可达35%以上;氨基酸钙是鳌合钙,价格高溶解度低,不易吸收,因此建议选择碳酸钙,葡萄糖酸钙或乳酸钙制剂.相对来说,液体钙比固体钙片更容易吸收.补钙时还需注意不同的年龄所需的量不同.经常听到家长说“我就给孩子晒晒太阳就可以补钙了”,“补钙吃鱼肝油”,误以为这样就可以补钙了,其实这两者只能是促进钙的吸收,如果体内钙不足,怎么谈得上促进吸收.”太阳中的紫外线能使人体内的维生素D2转化为有活性的维生素D3,维生素D3可以促进人体对肠道中的钙吸收.鱼肝油中的主要成分是脂溶性维生素A和D,起到促进肠道对钙的吸收,代谢的作用.鱼肝油不宜长期吃,否则易中毒.动物肝脏,鱼肉,蛋黄中含有丰富的鱼肝油,每天饮食中应有这些物质,就不需要长期额外补充鱼肝油.孩子补钙,每年的春秋两季各补一个月即可.对处于生长发育期的孩子来说,春季更是骨骼生长的黄金季节,春天补钙易吸收.打个比方,人体就像一家银行,而钙质就像钱,只有不断地提前存入,才不至于入不敷出.秋季海产品多,果蔬丰富,钙质来源多,正是补钙的好季节.另外,给孩子吃钙剂最好选择在清晨早餐后半小时或一小时补钙,人体更易吸收,下午宜在五六点或晚饭后.补钙治疗:可用葡萄糖酸钙含片(用水化开后,口服),补钙的同时要补充维生素D(如:伊可新或维生素D滴剂),以促进钙的吸收.
2016-05-22 09:52
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贺涛 主治医师
河北省邢台市威县人民医院
二级甲等
内科
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两岁半的宝宝轻度缺钙,咨询补钙方法,最好的方法是食补,例如骨头汤中含有大量的钙,适合食用。适当配合补钙药物。你好,您宝宝应该说,是非常健康的。目前,轻度缺钙,建议您从食物中加强钙的吸收,骨头汤含有大量可吸收的钙,可以让宝宝多喝。药物可以选用龙牡壮骨颗粒,另外在太阳温和的时候赛赛太阳,不能暴晒的,防止紫外线灼伤皮肤。这样很快会纠正缺钙的。祝宝宝健康成长,祝您心情愉快。
2016-05-22 09:59
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轩存旺 医师
家庭医生在线合作医院
其他
全科
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三岁是虚岁还是周岁,一般2周岁以后的孩子很少会缺钙,不需要特别补钙。只要他什么都吃,每天有1-2小时的户外活动,保持奶粉每天250-500毫升就行。有时夜间哭闹与白天玩的太兴奋有关。如果是缺钙就要直接补钙,给宝宝同时服用维生素AD就是鱼肝油和钙剂即可。一般市场上在卖的都不错,效果也都是一样的。只要记住不要买又补钙又补锌的,因为钙和锌是结抗剂,互相会抵消作用的。
2016-05-22 10:06
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孔书雪 医师
河北省邢台市威县人民医院
二级甲等
内科
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两岁多的小孩补钙,可以注意食补和钙片相结合来进行补钙,食补可以吃一些含钙量高的食物,如牛奶、豆制品,虾皮、蛋类、鱼、绿叶蔬菜、海带,这些食物给宝宝补钙效果都不错。另外宝宝补钙还要服用钙片进行补钙。因为两岁的小孩在长骨骼,长身体的时候,服用钙片才有助于小孩身体的成长和健康,小孩常用的钙片有体恒健钙之缘片,对小孩骨骼发育,小孩长高等帮助都是非常大的。
2016-05-22 10:14
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