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ABO溶血的问题!!!

ABO溶血的问题!!!

  • 回答1

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    马丛丛 主治医师

    聊城市人民医院

    三级甲等

    血液内科

    ABO溶血指的是因为母亲和胎儿ABO血型不合引起的溶血,又称为“新生儿ABO溶血病”。在怀孕期或分娩时胎儿红细胞进入母体,由于母亲和胎儿血型不合,缺乏胎儿红细胞所具有的抗原,母体会产生相应的抗体。这种抗体IgG可通过胎盘进入胎儿体内引起溶血。ABO溶血主要发生在母亲是"O"型血,胎儿是"A"型或"B”型血。

    2018-08-01 21:51
  • 回答2

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    张建国 医师

    家庭医生在线合作医院

    其他

    中医科

    产科专家  母婴ABO血型不合不等于发生溶血病  一个人的血型是从父母那里遗传来的。如果孕妇是O型,丈夫也是O型,他们的婴儿就只能是O型。但如果丈夫不是O型,婴儿就可能是O型也可能不是O型。如果婴儿是A型或B型,就与O型的母亲血型不合。这种现象很常见,大约15%的怀孕属于这种情况。O型母亲可能从食物或微生物中接触到了A或B抗原,体内可能有了抗A或抗B的抗体,这些抗体可能攻击非O型血胎儿的红细胞,导致红细胞“爆破”溶血。  “母婴ABO溶血被误解很久了,我们医生也很想来说一说。看到不少准妈妈,从怀孕开始,一直吃药吃到生,实在太可怜了。”省妇保产科副主任医师韩秀君,听说方舟子发了微博,声音一下子提高了。  母婴ABO血型不合,并不等于溶血病,这两者没太大关系。即使溶血指标显示抗体很高,孩子出生后发生溶血,程度也不会很重,只是比正常新生儿的黄疸稍微厉害一点。可以说一百个ABO血型不合的婴儿里,也不会有一个溶血病。  韩秀君说,医学教科书上写着,母婴ABO血型不合,不会导致严重问题。而现在普遍存在动不动就检查吃药的现象,是由于不少基层医务人员的知识匮乏导致的。  “溶血指标达到1:512以上,才可以诊断有母婴ABO血型不合,但孩子出生后并不一定会得溶血病。一般预防也以吃中药为主,但过度吃药实在没必要。”省妇保产科主治医师温弘说,大部分溶血儿经过治疗就能好转,预后十分理想。只有极少数溶血比值高的,合并水肿或羊水里胆红素异常的孕妇,需要及早终止妊娠。

    2016-05-16 05:06
  • 回答3

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    杨东银 医师

    安都卫生院

    一级

    内科

    IGA抗A效价1:256偏高说明你体内存在的抗A抗体高于正常,存在发生新生儿溶血的可能。这种情况存在发生新生儿溶血病的可能(当胎儿血型为A型时)。预防方法有可能定期监测母亲的血IgG抗A或IgG抗B的抗体效价,抗体效价低于1:128属于安全范围,定期做胎儿监护,进入37周后最好每周做1次监护,必要时做B超评估胎儿的宫内情况,产前服用维生素E、维生素C、中药茵陈有一定效果。产后要密切观察宝宝是否发生黄疸,如有异常及时与儿科医生联系。

    2016-05-16 05:13
  • 回答4

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    孔书雪 医师

    河北省邢台市威县人民医院

    二级甲等

    内科

    孕妇在妊娠期间采用适当的血清学试验,就可以诊断能够引起HDN的同种免疫反应.而检查孕妇血清中有无IgG性质的抗A(或抗B)抗体并滴定其效价,就能有效评估ABO-HDN发生的可能性.如其IgG抗A(或抗B­)效价≥1:64,患儿发生ABO-HDN的可能性就很大.你的IgG抗A1:256偏高了,有些危险。建议你马上去优生科进一步检查。

    2016-05-16 05:21
  • 回答5

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    轩存旺 医师

    家庭医生在线合作医院

    其他

    全科

    你好,O型血的母亲生下的孩子大都有患ABO溶血的风险的。母亲为O型血,父亲为B型血,所生的宝宝如果是B型血时就有可能出现ABO溶血,即便是检查了ABO溶血症,也是有可能的,并不是检查出了问题,是的确存在这种溶血的可能的。你不要因为发生了溶血就产生怀疑,应该化验下宝宝的血型,是O型还是B型,是B型的话发生溶血就不是什么疑问了。所以你还是要相信你的妻子,不要过早的怀疑哦!

    2016-05-16 05:28
  • 回答6

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    薛祖洋 医师

    冠县人民医院

    二级甲等

    儿科

    若孕妇为O型,丈夫为A,B或者AB型,则母儿有ABO血型不合的可能,需要进行孕妇血清抗体的检查。抗体检查时间:第一次在妊娠16周,第二次在妊娠28-30周,以后每2-4周查一次。当抗A(B)IgG效价大于等于1:128,胎婴儿可能发生溶血病,ABO血型不合抗体效价在1:512以上时,提示病情严重,应作羊水检查或结合过去不良分娩史考虑终止妊娠。

    2016-05-16 05:34
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