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支原体感染?

支原体感染?

  • 回答1

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    赵蕾 医师

    家庭医生在线合作医院

    其他

    内科

     支原体是已知的可以自由生活的最小生物,也是最小的原核细胞。它是一种比病毒大、比细菌小的原核微生物,它们的突出特点是没有细胞壁。因而细胞柔软,形态多变,具有高度多形性。在电镜下观察支原体细胞,可见具有细胞膜,细胞内有核糖体、RNA和环状DNA。支原体广泛存在于土壤、污水、昆虫、脊椎动物及人体内,是动植物和人类的病原菌之一。  支原体是一种不同与细菌和真菌的另一类微小病原体,支原体属有80余种,与人类有关的支原体有肺炎支原体(MP),人型支原体(MH)、解脲支原体(UU)和生殖支原体(MG),前者引起肺炎,后三者引起泌尿生殖道感染。  泌尿生殖道感染支原体后,引起的疾病男性为非淋菌性尿道炎,女性主要为非淋菌泌尿生殖道炎。男性表现为尿道刺痒、烧灼感和排尿困难,少数有尿频。尿道口轻度红肿,分泌物稀薄,部分病人无症状。女性表现为白带增多,尿道灼热或引起盆腔炎,输卵管炎等而引起不孕,流产和宫外孕。  支原体、衣原体感染人体后,首先侵入柱状上皮细胞并在细胞内生长繁殖,然后进入单核巨噬细胞系统的细胞内增殖。由于支原体、衣原体在细胞内繁殖,导致感染细胞死亡,同时尚能逃避宿主免疫防御功能,得到间歇性保护。支原体、衣原体的致病机理是抑制被感染细胞代谢,溶解破坏细胞并导致溶解酶释放,代谢产物的细胞毒作用,引起变态反应和自身免疫。  当人体感染支原体、衣原体后,产生特异性的免疫,但是这种免疫力较弱,持续时间短暂,因此,支原体、衣原体感染容易造成持续,反复感染,以及隐性感染。细胞免疫方面,大部分活动性已治愈的衣原体患者,给予相应的抗原皮内注射时,常引起迟发型变态反应。这种变态反应可用淋巴细胞进行被动转移。此种免疫性很可能是T细胞所介导。体液免疫方面,在支原体、衣原体感染后,在血清和局部分泌物中出现中和抗体。中和抗体可以阻止衣原体对宿主细胞的吸附,也能通过调理作用增强吞噬细胞的摄入。  支原体、衣原体在女性生殖道最常见的侵犯部位是子宫颈,由此而上蔓延可引起子宫内膜炎、输卵管炎、盆腔炎,也可引起急性尿道炎和前庭大腺炎。孕妇如有支原体、衣原体感染,分娩时胎儿经过产道可引起新生儿眼炎和肺炎。  妇女感染支原体、衣原体后,不一定会出现症状,即使有症状,也因感染部位的不同而有所不同,例如子宫颈感染后可出现宫颈糜烂、宫颈黏膜水肿、白带增多(呈脓性)、接触性出血等,输卵管感染可引起下腹痛、腰痛和不育。一般来说,这些症状均无特异性。  支原体、衣原体可通过性接触,还可通过手、眼、毛巾、衣物、浴器、便具和游泳池等传播。与多人发生性关系、男方有尿道炎、卫生习惯差等都容易感染。因此,预防感染的关键是洁身自爱,搞好个人卫生保健

    2016-05-12 12:31
  • 回答2

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    贺涛 主治医师

    河北省邢台市威县人民医院

    二级甲等

    内科

    您好:支原体感染可服用罗红霉素、美满霉素、强力霉素、左氟沙星等药物进行治疗,注意卫生,支原体可以相互感染。治疗宫颈糜烂多采用局部治疗,而且方法众多,如药物治疗、物理治疗、手术治疗等。前两种保守治疗的目的是使宫颈糜烂面的柱状上皮坏死脱落,为新生的鳞状上皮的覆盖生长创造条件。  (1)药物治疗:适用于糜烂面积较小和炎症浸润较浅的患者。可选用抗生素局部上药,如灭滴灵、磺胺类药、呋喃西林等。以中药治疗宫颈糜烂在临床上应用比较广泛,疗效也不错,多选用一些验方、配方,加工成药粉或栓剂,置于棉球上,敷贴于糜烂面上。一般每周上药2次,治疗期间阴道黄色分泌物较多,但不应有异味。治疗多从月经干净后开始,连续上药一月,月经期停用。  (2)物理治疗:是目前应用很广泛的一种治疗方法,具有疗程短、疗效好的优点。适用于糜烂面积较大和炎症浸润较深的患者。常用的方法有电熨法、激光疗法、冷冻疗法。电熨法宜在月经干净后3~7天内进行。治疗时将电熨头接触糜烂面上并稍加压,由内向外左右来回移动,直到略超过糜烂面。术后创面涂1%龙胆紫,患者2~3天内阴道分泌物较多,2周内阴道可能有少量出血,2~3周后创面脱痂,鳞状上皮开始修复。激光治疗是运用激光使糜烂组织炭化结痂,术后3周左右痂皮脱落,创面生长出新的鳞状上皮。激光治疗后阴道也有大量排液。冷冻疗法是以液氮为制冷源,运用快速降温装置使糜烂组织冷冻、坏死、脱落。术后很少出血,但阴道排液较多,一般持续2~3周。6周坏死组织脱落,8周创面愈合。  物理治疗手术前要常规消毒外阴、阴道、宫颈,术后由于排液量较多,因此要注意保持外阴清洁干燥,防止感染。在创面尚未完全愈合前禁止性生活、盆浴和阴道冲洗,这一般需要4~8周。治疗后每月复查1次,检查创面愈合情况。  (3)手术治疗:如果上述治疗无效,或有宫颈肥大,或糜烂面深而广,且累及宫颈管者,可考虑行宫颈锥切术或全子宫切除术。但手术治疗目前已很少采用。请问“男朋友龟头上长了一圈绡红疹,好像是在唇边啊,就围着圆形边的边缘长一圈”有无瘙痒、疼痛的症状?有无增大的现象?

    2016-05-12 12:38
  • 回答3

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    张俊相 住院医师

    威县妇女儿童医院

    二级甲等

    外科

    支原体是一类缺乏细胞壁的原核细胞型微生物,大小一般在0.3-0.5um之间,呈高度多形性,有球形、杆形、丝状、分枝状等多种形态。它不同于细胞,也不同于病毒。人体感染支原体后,它的潜伏期一般为1--3周,部分病人可无症状,约50%的病人表现为尿道有刺痒感受伴有或轻或重及排尿不畅的感觉。女性患者症状更轻,无明显尿痛或有轻微尿痛,仅可出现少量的分泌物,有时宫颈也有炎症或糜烂。支原体和衣原体是可以在正常人中寄生的,它们和众多其它寄生微生物相互制约(争取寄生环境的‘资源’),达到一种平衡,使得相互的数量受到控制,不至于对人体造成影响,这就是医学上所说的“菌群平衡”。女性阴道炎时,由于阴道炎症破坏了原来的阴道环境,使得阴道的局部抗病能力下降,支原体乘机生长繁殖。阴道炎可以说是妇科“感冒”,它是女性尤其是已婚女性最常见的妇科疾病。最常见的阴道炎病原体是霉菌(真菌、念珠菌)、滴虫、细菌。它们造成的阴道炎分别称之为“霉菌(真菌、念珠菌)性阴道炎,滴虫性阴道炎,细菌性阴道炎。出现阴道炎时,首先要考虑上述三种病原体。如果女性出现阴道炎时白带检查同时检查出有霉菌(真菌、念珠菌)、滴虫、细菌中的一种或者多种,此时又同时检查出支原体。那首先要考虑阴道炎是霉菌(真菌、念珠菌)、滴虫、细菌造成的!因为它们的致病能力比支原体强得多。此时,先别考虑支原体,先治愈霉菌(真菌、念珠菌)性阴道炎,滴虫性阴道炎,细菌性阴道炎再说吧。事情的发展往往是:当霉菌(真菌、念珠菌)性阴道炎,滴虫性阴道炎,细菌性阴道炎治愈后,临床症状消失。此时,即使支原体仍然阳性也不用管它的。治疗方法:阿奇霉素对细胞有良好的穿透性,具有抑菌作用。请在医生指导下使用。至于霉菌建议用一些外用的洗剂,栓剂,或用碱性液体盆浴,比如小苏打水,同时最好让你的丈夫也去医院做一次检查,夫妻之间很容易互相传染,必要是一起治疗。

    2016-05-12 12:45
  • 回答4

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    崔立静 医师

    中原油田医疗卫生服务中心光明医院

    一级

    内科

    您好:建议您尊医嘱进行治疗。脲解支原体感染主要通过性生活传播,多见于年轻性旺盛时期,尤多见于不洁性交后。当泌尿生殖道发生炎症,粘膜表面受损时解脲支原体易从破损口侵入,引起泌尿生殖道感染。解脲支原体感染后,患者大多无明显症状,因此,很难被患者觉察,也易造成医生漏诊。解脲支原体可侵犯尿道、宫颈及前庭大腺,引起尿道炎、宫颈炎与前庭大腺炎;上行感染时,可引起子宫内膜炎、盆腔炎、输卵管炎,尤其输卵管炎多见。解脲支原体感染造成的女性生殖器官病理性改变,是不孕不育的重要原因。国内外资料提示,不孕症夫妇的宫颈粘液、精液中解脲支原体培养阳性率高达50%以上,由此可见,解脲支原体感染与不孕症的发生有相关关系。解脲支原体感染造成不良的另一个原因是流产,有人从流产的组织中检查出解脲支原体的阳性率高达40%以上。因此,对不明原因的流产,尤其是多次流产者,应考虑有解脲支原体感染的可能。解脲支原体感染造成的不完全梗阻的输卵管炎性粘连,可使管腔狭窄,通而不畅,还是发生宫外孕的重要原因。妇女妊娠后,由于孕激素的增加,抑制了细胞免疫,机体抵抗力下降,更易受到解脲支原体的感染,解脲支原体引起的围产期感染已是现代产科面临的新问题。解脲支原体可以经胎盘垂直传播或由孕妇下生殖道感染上行扩散,引起宫内感染,两者均可导致流产、早产、胎儿宫内发育迟缓、低体重儿、胎膜早破,甚至造成胎死宫内等一系列不良后果。在分娩过程中,胎儿经产道娩出时,也易被感染。常见的有新生儿眼炎,其次为新生儿呼吸道感染,其他还有中耳炎、咽喉炎等。预防和减少解脲支原体感染的措施:夫妇双方应在准备怀孕前进行解脲支原体检测,若存在解脲支原体感染,应于治愈后再怀孕;其次,妊娠早期检测,若检测为阳性,应及时治疗,以免对胎儿构成损害。未孕妇女可服用美满霉素、红霉素等药物,孕妇只限用红霉素治疗。解脲支原体是一种通过性接触传播的疾病,因此,夫妇双方重视性卫生,杜绝不洁性生活,对预防解脲支原体感染具有十分重要的意义。

    2016-05-12 12:51
  • 回答5

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    王庆松 医师

    家庭医生在线合作医院

    其他

    全科

    您好,请问您现在的症状如何.非淋及支原体衣原体感染的阴道炎.非淋菌性阴道炎(简称非淋)的特点是症状不很明显,主要表现为宫颈炎、生殖道炎症。当引起尿道炎时,病人可有尿频及排尿困难,或有轻微尿痛,出现少量分泌物,有时有腥味,病人自认为白带增多。若感染部位主要在子宫颈时,则表现为炎症和糜烂、白带增多。通常只有通过对宫颈分泌物的检查,来提供一些临床线索,当衣原体及支原体培养和血清免疫荧光抗原测定呈阳性时,即可确诊。白色念珠菌所致者白带呈水样或脓性,并有白色凝乳样或豆渣样物,实验室检查白色念菌阳性亦可确诊。  非淋患者一定要注意早确诊,早治疗;治疗要到正规医院进行,且应与性伴侣同时治疗,不可半途而废。治疗期间要注意休息,禁止剧烈活动,且应禁止性生活,忌食刺激性食物,衣物用具要洗晒消毒,外阴每天要用1:5000~1:8000高锰酸钾溶液或洁尔阴清洗。  治疗非淋有不少抗生素是有效的。这些药包括四环素、强力霉素、阿奇霉素、克拉霉素、罗红霉素、红霉素等;链霉素和壮观霉素,对支原体有效而对衣原体感染作用不大;先锋霉素对衣原体基本上无效,所以不用。有不少人对抗生素有耐药性,所以最好做药敏试验后,采用有效的药物。治疗后还应作随访,无效则应改用另一种方法治疗,所以,治疗要有耐心。  对于念珠菌感染者,用药方面,首先用药棉将外阴、阴道上的分泌物擦干净,再用1:5000高锰酸钾或2%~3%碳酸氢钠液冲洗,擦干后,涂0.5%~1%龙胆紫液,然后用抗真菌药栓剂,如制霉菌素、克霉唑、咪康唑、益康唑、联苯苄唑等,每晚睡前放入阴道1粒,连用7日。如效果欠佳,可口服氟康唑150毫克,每日1次,连服3日;或伊曲康唑,每日200毫克,共服3日为1个疗程,必要时下次月经后重复1个疗程。

    2016-05-12 12:58
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李光明

李光明 / 主任医师

擅长:擅长治疗各种久治不愈的性疾病,尤其对尖锐湿疣、生殖器疱疹、HPV、梅毒、淋病及性疾病的诊断治疗,有独特见解和高水平的治疗技术。为众多患者解除了多年的性疾病困扰,深获患者的好评。主要治疗尖锐湿疣、生殖器疱疹、梅毒、淋病、支原体、衣原体及各类生殖感染等。

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王洪斌

王洪斌 / 主任医师

擅长:尖锐湿疣、生殖器疱疹、各类hpv感染、人乳头瘤病毒、hsv、淋病非淋、梅毒、支原体衣原体感染、生殖器菜花、肉芽疙瘩、水泡等各类性传播疾病。

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淡明斌

淡明斌 / 主任医师

擅长:色素沉着、黄褐斑、雀斑、胎记、太田痣、美白、嫩肤、脱毛、荨麻疹、酒糟鼻、皮炎、湿疹、带状疱疹、神经痛等各种皮肤病的诊疗,运用国际先进激光美容技术,熟练治疗各种皮肤色素性疾病、皮肤疤痘、皮肤痤疮、皮肤血管性疾病等,在诊疗方法上,善于把传统中医的辨证论治与西医的定位定性有机结合,治 愈病例愈万例。

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