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邢学法 主治医师
冠县辛集中心卫生院
一级
外科
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怀孕早期的表现怀孕1—12周之间称为早期怀孕.确定是否有早期怀孕很重要,一来可以及早采取措施保护胎儿的生长发育;二来如不需要生育时可以早一点作人工流产,减轻孕妇的痛苦;三来还可以及早发现宫外孕,防止发生意外,有过生育经验的妇女,多数能够较早地断定自己是否怀孕,初婚妇女或从未生育的妇女,一般缺乏这方面的经验.妇女怀孕后,身体内发生一系列生理变化,怀孕早期的变化大约有以下几个方面:一是停经:停经是怀孕早期的最早、最重要的“信号”.凡是月经周期一向正常的已婚育龄妇女,如果月经过期超过10天以上,就应考虑到有怀孕的可能,如停经超过2周以上就需要到医院检查原因.二是早孕反应:多数妇女怀孕6周以后可出现头晕、乏力、嗜睡、唾液分泌增多、食欲不振、恶心呕吐等现象,呕吐多在清晨或空腹时发生.有些孕妇特别喜好吃酸性和生冷食物.上述这些现象称为早孕反应,多在怀孕后12周左右自行消失.少数人的早孕反应比较严重,持续时间也较长.三是排尿次数增多:怀孕8周以后,可能有排尿次数增多的现象,这是由于子宫增大后压迫和刺激膀胱引起的.怀孕12周以后,子宫超出盆腔,膀胱不再受压迫和刺激,尿频症状自行缓解.四是乳房发生变化:怀孕后,在雌激素和孕激素的共同刺激下,于第8周起,乳房逐渐长大,乳头和乳晕部颜色加深,乳头周围有深褐色结节等现象,12周以后还会有少许清水样乳汁分泌.五是基础体温的变化:测量基础体温的妇女可以由此知道早期怀孕.妇女正常的基础体温呈双向曲线,即排卵前较低,排卵后升高,如月经到期未来潮,体温升高后不再下降,并保持在18天以上,这时表示已经怀孕.妇女常常因环境变化和精神上受到刺激而引起停经或月经推迟,年轻妇女和更年期妇女也往往出现月经不调,所以停经未必就是怀孕;哺乳期妇女月经虽未恢复,也可能引起怀孕;食欲改变、恶心呕吐也可能是胃部疾病所致;小便次数增多可能是泌尿道感染引起的.所以说,已婚妇女出现上述这些变化仅仅表示有早孕的可能,但也不一定是怀孕,故需要到医院作进一步检查.常见的检查早期怀孕的方法诊断妇女是否早期怀孕,医师首先要询问病史,以了解有无停经及早孕反应等情况,然后还要作下列几方面检查:阴道镜及双合诊检查.妇女怀孕后阴道壁及子宫颈充血、变软,呈紫蓝色;子宫体增大变软,怀孕12周时,子宫底已超出盆腔,可在耻骨联合上方摸到.阴道镜检查可以观察到上述阴道壁和子宫颈的变化.双合诊就是一只手的食、中两指插入被检查者阴道内,另一只手放在耻骨联合上方,并向深部加压,这样可以清楚地摸到子宫大小和质地情况,如果是怀孕则子宫体增大,触之有柔软感.妊娠试验:仅仅根据问诊和双合诊检查有时难以确定早期怀孕,这时还需要作妊娠试验以明确诊断.正常妇女体内绒毛膜促性腺激素的含量极少,一般测不出来.在卵子受精后10天左右,孕妇体内就开始分泌这种激素,此时表示胚胎已经着床.采用妊娠试验可以查出孕妇尿中的绒毛膜促性膜激素.常用的妊娠试验有蟾蜍试验、乳胶凝集抑制试验、单克隆抗体酶标绒毛膜促性腺激素检测法等.(1)蟾蜍试验这是一种古老的方法,将妇女的尿液注入雄蟾蜍体内,如尿中有绒毛膜促性腺激素存在,即可刺激蟾蜍排精.此法灵敏度低、误差大,现多已不用.(2)乳胶凝集抑制试验是目前较常用的妊娠试验,10—20分钟即可报告结果,灵敏度较蟾蜍试验高.此法需在怀孕后35—40天才出现阳性反应.(3)单克隆抗体酶标绒毛膜促性腺激素检测法这是目前最先进的妊娠试验,灵敏度极高,阳性率几乎百分之百.用本法可在受精后10天左右即在停经之前就能确定诊断,而且操作简单,人人都能学会,也可以在家庭使用.黄体酮试验.对于月经已经过期而怀疑早孕的妇女,每日肌肉注射黄体酮10—20毫克,连用3—5天,如停药后3—7天内出现阴道流血,就可以排除怀孕,如注药后超过7天仍未见阴道流血,则早孕的可能性很大.B型超声波检查.采用B型超声波检查早期怀孕既方便,又准确,一般在妊娠5周左右就能作出诊断.B型超声波不但能诊断正常怀孕,还可以诊断宫外孕.宫颈粘液检查.早孕妇女的宫颈粘液量少质稠,显微镜检查无羊齿状结晶.根据临床表现以及作了上述些检查后仍不能判定为早孕的话,应隔1—2周复查.
2016-05-10 17:22
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肖起涛 主治医师
家庭医生在线合作医院
其他
内科
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怀孕早期就是指怀孕头3个月。在这个时期孕妇应该注意些什么呢? ①不要去公共场所,不要与病人接触,以避免病毒性感冒及其它病毒性疾病。未经医生许可,不要大剂量服药,以免给胎儿造成不良影响,倘若过去患过肝炎、肾炎、糖尿病、高血压、甲状腺机能亢进等疾病,应及时告诉医生,必要时请有关专科医生会诊,并应接受一次产科咨询或遗传咨询。 ②注意营养,多吃水果、蔬菜和鸡蛋、瘦肉等维生素含量丰富和高蛋白质类食品。 ③避免剧烈活动,如骑自行车、跑步、跳迪斯科舞;还要禁止房事,以防流产。---最好不要烫头发,这对胎儿有点影响。
2016-05-10 17:29
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刘保福 主治医师
威县常屯卫生院
一级甲等
妇产科
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肚皮痛应该是子宫增大引起的一种牵扯痛,不会影响到胚胎的发育及安全。目前从孕酮看胚胎发育应该很好。医生检查的35天是孕龄,减掉14天才是真正的胚胎大小时间。但医学上是以停经周数来算孕龄的,因为没有多少个人能确定自己是某一天怀上的,而且B超检查这些也只能判断一个大概的时间,不能具体到多少天大的。没法具体哈。排卵前6天至排卵后2天内都有可能受孕的。只要胚胎发育正常,管他具体多少天呢,按速度发育正常,没有什么问题健康就好。
2016-05-10 17:36
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任立存 主治医师
淮北口腔医院
其他
内科
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您好,不要太担心,只要不是太用力,而且你也没有受到惊吓的话,一般是不会因为这个原因而引起流产的。您好,你所说的拍肩膀就会流产,这是没有科学道理的,而且拍肩膀能够导致流产,肯定会是很用力,而且你很可能是因为受到惊吓,所以引起精神紧张,全身血管收缩,此时可能会导致子宫的收缩,才有可能会引起流产,你现在没有吓到,而且用力也不大,一般是不会引起流产的,注意观察一下吧,一般明天没症状就没问题,祝健康。
2016-05-10 17:44
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