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怀孕期间出血是什么原因造成的,

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  • 回答1

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    申兰阔 医师

    家庭医生在线合作医院

    其他

    全科

    孕期出血是怀孕出现异常的警讯,无论出血量是多还是少,孕妈妈都要提高警惕,一定要尽快就医。以下列举出孕期出血的7种可能,让你对此有所了解。·新年抢先机美鼻丰财运·做双眼皮即送开眼角·职场白领痔毁前途·求医问药大渝医导帮忙·不孕影响离婚率·快来挑战百万富翁在早孕期,阴道不正常出血是一个常见的问题,大约有1/4的孕妇会有此经历;到了怀孕中期和后期,仍有一些危险因素会导致不正常出血。孕期出血的原因和状况因人而异,危险程度也各不相同。为了确保母儿的安全,孕妈妈应该对各种可能导致出血的因素有所了解。一般来说,临床上根据孕期出血发生的时间将其分为两类,即怀孕初期出血和怀孕中后期出血。Part1初期篇(怀孕1~3个月)第1种可能流产危险因子胎儿染色体异常、母体激素分泌失调、子宫先天发育异常或后天缺陷、免疫系统问题、病毒感染、孕妇患有慢性疾病(如心脏病、肾脏病及血液疾病)、过度操劳、压力过大、性生活太剧烈、外力撞击、环境污染、用药不当、吸烟、喝酒、摄取过量咖啡因或者会其他促进子宫收缩的食物等。医师叮咛在胎盘完全形成之前,胚胎着床并不稳定,因此很多因素都可造成流产。当流产发生时,胚胎与子宫壁会发生不同程度的分离,分离面的血管一旦破裂,就会造成阴道出血症状。根据一项医学研究统计,超过50%的孕妇可以安然度过怀孕初期出血这一关,成功地继续妊娠;约30%的孕妇可能会发生流产;另外有近10%的孕妇可能是宫外孕或其他问题。有些孕妇担心,早期怀孕时有不正常阴道出血,保胎成功后宝宝会不健康。许多研究显示,有一半以上的流产是胚胎本身异常所导致,这是一种自然淘汰,如果能够继续妊娠,胎儿一般都是正常的。第2种可能宫外孕危险因子曾经有过骨盆腔发炎、骨盆腔黏连病史或做过输卵管手术或前次怀孕曾发生宫外孕等。医师叮咛受精卵着床在子宫以外的地方便称为宫外孕,发生率大约是1%,而其中95%的宫外孕都是发生在输卵管。由于输卵管的管壁非常薄,无法供给胚胎足够的营养,而且逐渐发育的受精卵使输卵管壁膨胀,会导致管壁破裂,在怀孕7~8周时便会产生不正常阴道出血,甚至有严重腹痛或因腹内大量出血而导致休克。在确定怀孕的初期,如果超声波检查未能发现子宫内有胚胎的迹象,就必须尽早检测血液中的绒毛膜促性腺激素(β-HCG),可诊断出有无宫外孕的可能,并适时做出适当的处理。第3种可能葡萄胎危险因子母亲年龄小于20岁或高于40岁、食物中缺乏胡萝卜素和动物性脂肪、曾有流产的病史、曾有葡萄胎病史、吸烟等。医师叮咛葡萄胎是一种良性绒毛膜疾病,发生率大约是1‰,亚洲国家的发生率较高一些。因为胎盘绒毛滋养细胞异常增生,末端绒毛转变成水泡,水泡间相连成串,状似葡萄,因而称为“葡萄胎”。在怀孕初期会有不正常阴道出血、严重孕吐甚至心悸等症状。通常利用超声波和抽血检测绒毛膜促性腺激素便可诊断,治疗方式是利用子宫内膜真空吸引术把葡萄胎清除,然后持续追踪绒毛膜促性腺激素的指数,直到连续3周都正常,之后每个月再追踪一次,连续半年正常为止,如果绒毛膜促性腺激素指数下降不理想,就要考虑用化学药物治疗。在追踪期间必须严格避孕,治愈两年后才可计划怀孕。第4种可能子宫颈息肉、子宫颈糜烂或子宫颈病变危险因子性生活复杂、卫生习惯不好、生活作息不正常、身体抵抗力较差等对于早孕期出血,很多人往往会忽略子宫颈的问题。子宫颈严重发炎导致糜烂,或原本已有子宫颈息肉,很容易因为怀孕后激素的改变而造成表面毛细血管破裂出血。近年来子宫颈癌最常发生的年龄段已经悄悄下降至30~40岁,已经怀孕并不代表子宫颈一定没问题,在怀孕前后都应该定期做子宫颈抹片检查;如果孕初期有阴道出血现象,也应该检查子宫颈是否有问题。Part2中后期篇(怀孕4个月至生产)第5种可能前置胎盘危险因子孕妇曾做过流产手术、子宫肌瘤、子宫畸形、前胎剖宫产、曾接受子宫手术、有前置胎盘史、吸烟等。前置胎盘的发生率约为1/200,临床上依据胎盘覆盖子宫内口的程度,分为4种类型:完全性、部分性、边缘性及低位性。由于子宫会随着怀孕周数增加而变大,胎盘位置也会随之向上提升。如果在孕8个月之后,仍有完全性或部分性前置胎盘,则阴道出血的几率大为提高。由于妊娠晚期或临产后子宫下段逐渐伸展,而位于子宫内口的胎盘不能相应地伸展,导致前置部分的胎盘从其附着处剥离,使血窦破裂而出血。初次流血量通常不多,剥离处血液凝固后,出血可暂时停止,偶尔有第一次出血量就很多的情况。随着子宫下段不断伸展,出血往往会反复发生,并且量越来越多。前置胎盘的类型不同,出血的特点也不一样。完全性前置胎盘初次出血时间早,多在妊娠28周左右,称为“警戒性出血”;边缘性前置胎盘出血多发生在妊娠晚期或临产后,出血量较少;部分性前置胎盘的初次出血时间、出血量及反复出血次数介于两者之间。由于反复多次或大量阴道流血,孕妇可出现贫血,出血量越多则贫血程度越重。出血严重者可发生休克,还能导致胎儿缺氧、窘迫,甚至死亡。第6种可能早产危险因子孕妇年龄小于18岁或大于38岁、孕妇本身有某些疾病(如妊高征)、工作繁忙、压力过大、前胎有早产史、多胞胎、有子宫肌瘤、双角子宫、吸烟、用药不当等。

    2016-05-07 20:44
  • 回答2

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    崔立静 医师

    中原油田医疗卫生服务中心光明医院

    一级

    内科

     怀孕期间出血的原因:  一、妊娠月经性出血:妇女怀孕以后不会再来月经。但有少数妇女怀孕后在预定下次月经来潮的日期仍出现阴道流血现象,它的特点是流血少,颜色淡、天数短,与以往任何一次月经都不同,实际上这不是真正的月经。这种现象都发生在怀孕3个月以内,一般只出现1次,也有个别的孕妇出现2—3次。  二、劳累过度:孕妈妈怀孕早期如果过于劳累或者工作压力有可能引起阴道少量出血,造成怀孕期间出血的现象。  三、阴道及宫颈病变:阴道不规则出血或者有血性分泌物,常会在阴道检查或者性交后但无腹痛,常见的病变有阴道或者宫颈炎症等一些炎症,这种情况不会直接引发流产。推荐阅读:怀孕一个月能做B超吗  四、流产及宫外孕现象:孕早期有少量出血、并没有任何并发症现象的准妈妈一般能继续怀宝宝,但是出血还是要引起重视,可能是流产的第一信号,若是这样,出血症状多半会持续下去,还会伴随严重的腹痛,出血量也比正常月经多很多。但如果你的下腹疼得很厉害,特别是如果只有一侧疼痛,你需要赶快去看医生,因为你有可能发生宫外孕。  五、早产现象:准妈妈怀孕晚期的时候如果出现阴道流血、腹部胀痛,破水,子宫强烈收缩并引起下坠感等可能是一种早产现象建议怀孕期间有出血现象必须到正规医院去做检查确保准妈妈和孩子的健康。

    2016-05-07 20:50
  • 回答3

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    杨东银 医师

    安都卫生院

    一级

    内科

    胎漏是指妊娠之后,阴道不时少量出血,点滴不止,或时有时无而不伴有小腹疼痛者而言。胎漏是妊娠期间最常见的出血疾患之一,也是妊娠出血疾病中最早出现的病证,若下血不止,常可导致胎动不安、胎死母腹,堕胎,小产等病证,亦可引起胎儿畸形的发生。《本草纲目》说:"下血不止,血尽子死。"因此,重视胎漏的诊冶,是预防堕胎、小产的关键,亦是优生的重要措施。胎漏之为病,总因冲任不固,不能制约其经血以养胎元所致。《陈素庵妇科补解·胎前杂证门》曰:“妊娠经血不时而下,名曰胎漏。盖冲任二经气虚,则胞内不能制其经血,故血不时下也。久则面黄肌瘦,胎渐瘦而不长”,然引起冲任不固之因繁多,临床兼证因之而异、因此,临证当审其寒热虚实之不同。

    2016-05-07 20:57
  • 回答4

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    李华卿 医师

    家庭医生在线合作医院

    其他

    中医科

    你好,不知道您流血的量多不多?如果是很少的血量,那就有可能是受精卵着床后以为不适而流出来得血,这是较正常的。如果是很大的血量,可能是流产的先兆,要及时到医院进行检查。怀孕期间要注意好休息,注意营养,定期到医院进行产检。祝你健康

    2016-05-07 21:05
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