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回答1
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闫振文 副主任医师
中山大学孙逸仙纪念医院
三级甲等
神经科
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在诊断路易体痴呆时,是需要与其他疾病进行鉴别诊断的,常见的疾病1.Alzheimer病主要表现为进行性认知功能减退,常因遗忘、虚构使幻觉描绘含糊不清,精神行为异常,晚期病人可有锥体外系症状;2.帕金森病(PD)部分PD患者晚期可出现痴呆,药物治疗中可产生视幻觉,临床酷似DLB。3.血管性痴呆常有明确的卒中史及神经系统局灶体征,病情呈阶梯性进展,神经影像学清晰,提示梗死性或出血性病灶,易与DLB鉴别。4.克-雅病(CJD)以痴呆及锥体外系受损为特征,病情进展较快,锥体外系体征多样,可有肌阵挛及癫痫发作,典型脑电图改变有助于诊断。
2016-01-04 21:12
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