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  • 本期导读This Period Introduction

    每年的7月28日是世界肝炎日。2016年世界肝炎日这天,世卫组织将呼吁决策者、卫生工作者和大众“了解肝炎,立刻行动”。病毒性肝炎是威胁人类健康的杀手,但是却容易被人们忽视。根据世界卫生组织的统计,全球每年近140万人死于这一疾病。而随着生活水平的提高,酒精性肝炎患者在我国的数量也突飞猛长,与病毒性肝炎一起,成为了我们需要关注的健康问题。

    本期专家介绍:

    彭劼,男,主任医师,教授,医学博士。南方医科大学南方医院感染内科及肝病中心副主任,广东省感染病学会副主任委员。熟悉急慢性病毒性肝炎和脂肪肝及肝硬化的诊治,擅长肝组织临床病理,并结合肝组织病理指导慢性肝炎的抗病毒治疗。

    病毒性肝炎

    virus hepatitis
    血制品、性接触都可以成为传播病毒性肝炎的途径。但是我国的血制品管理较为严格,母婴传播已成为乙型肝炎的主要传播途径。 [观看视频] [阅读全文]

    哪种病毒性肝炎最猛

    病毒

    病毒性肝炎有五兄弟

    病毒性肝炎是由多种肝炎病毒引起的以肝脏病变为主的一种传染病,临床上可以分为甲型、乙型、丙型、丁型、戊型。一般来说,我国基本上是丁肝的,甲乙丙戊肝是我们常见的病毒性肝炎。病毒性肝炎种类繁多,那么哪一种病毒性肝炎危害最大,最难治?[详细]

    概述 症状 检查诊断 治疗 预前防后 饮食 用药 问答 专家说病 资讯
    甲型肝炎
    主要通过消化道进行传,喝了受污染的食物或者水源,会引起的感染。[详细]
    乙型肝炎
    主要是通过血液、血制品,性接触还有母婴传播。[详细]
    丙型肝炎
    丙肝关键是通过共用注射器等途径传播,如果使用了不洁的注射器,很容易感染丙肝病毒。[详细]
    丁型肝炎
    根据我国的情况,丁肝基本没有。最常见的还是乙肝和丙肝[详细]
    戊型肝炎
    治疗相对于乙肝、丙肝更为简单。戊肝治愈后,会获得持久免疫,不会再得第二次了。[详细]
    性接触可传染乙肝
    性途径传播要小心

    乙肝患者还能愉快的过性生活吗 彭劼教授就指出,夫妻之间的性接触传染乙肝的比例也不高,我国的乙肝传播主要还是母婴传播。只要做好保护措施,还是可以降低传染风险的。[详细]

    早期肝炎没有明显症状
    肝炎早期没有明显的症状

    出现不适感觉是往往已到肝硬化 一般的病人他感觉不到自己有什么不舒服或者不适的一些感觉。但是到了有感觉的时候,往往已经进入了肝硬化失代偿的阶段。所以定期的检查非常重要。[详细]

    乙肝误区

    misunderstanding of hepatitis B
    预防肝炎要早检查

    认识肝炎别进这些误区,定期体检是预防关键

    彭劼教授指出,乙肝在中国来说主要是通过母婴进行传播,这是非常重要的一个途径。通过血制品传播是比较少,因为血制品的管理比较严格通过输血感染的是比较少。此外性接触传染 夫妻之间的传染也不高。所以我国的乙肝传播主要还是通过母婴传播。

    乙肝通过什么检测呢?通过肝功能的检测人体有没有肝炎的活动。第二个通过两对半的检测 看是乙肝的大三阳,还是乙肝的小三阳。也就是我们经常说的乙肝是否阳性。然后在进一步查HBV DNA的病毒载量,看看有多少病毒在里面。一般来说,经过这检查,基本就能检测出来。彭劼教授表示,除了要了解病毒性肝炎的传播途径,预防病毒性感染传播,还要做好定期体检。定期体检是预防肝炎发生的最主要途径。 [详细]

    广东人易犯的错 迷信中草药可以治好肝炎

    彭劼教授指出,相信这个中草药能治疗肝病是老百姓的误区。有些病人回家就煲土药 草药中药,长期这么吃中药,吃着吃着,就吃出肝硬化了。本来是可以治疗的疾病,不仅没有治疗,反而是药物,引起他的肝损害,加重了肝病的发展,甚至加重了肝病的进程,这样从发肝炎发展到了肝硬化,非常可惜的。这种误区也是是广东地区老百姓易犯的错。 [详细]

    老一辈易犯的错 乙肝是不治之症,任其发展

    现在老百姓最大的误区就是认为乙肝是不治之症。很多人的了肝炎,就听之任之,任其发展。对于肝炎的治疗还停留在三十年代,四十年前。以往因为我国的医疗水平跟不上,对于肝炎的治疗,没有特别有效果的特效药。因此拿病毒性肝炎没有办法,基本上都是护肝治疗。但是现在医疗水平提高,肝炎已经不是不治之症。现在已经有很好的药物可以控制乙肝病毒。 [详细]

    女人容易犯的错 携带乙肝病毒就不能生娃

    那么乙肝妈妈还能不能生娃?彭劼教授就表示,以现在的水平,乙肝传播可以实现母婴阻断。孩子出生后注射乙肝疫苗或者乙肝免疫球蛋白,可降低被传染风险。高病毒载量的妈妈在妊娠六个月以后,吃抗病毒药物,减少体内的病毒量,减少传染的风险。从这样两个途径 另外一个通过联合免疫,进一步减少新生儿的感染,可以阻断乙肝母婴传播。[详细]

    乙肝用药

    medication of hepatitis B
    干扰素疗程短

    干扰素疗程短,但不良反应大

    有发热、白细胞的抑制等等副作用

    干扰素的优点就是疗程比较短,大概要治疗一年的时间,一般的疗程是一年。但是他的缺点 也非常明显。使用之后会有一些发热、白细胞的抑制等等这一些副作用。还有包括食欲减退、全身乏力等等这一些干扰素的副反应。 但是大部分病人都能耐受,干扰素另外一个不利的方面就是,他的应答率是有限的。彭劼教授指出,真正能取得比较好应答率的人,大概只有30%—40%。60%—70%的人,应答的效果不好。[详细]

    核苷类药物安全性高

    核苷类药物疗程长 安全性高

    90%以上的人都能起到比较好的应答

    核苷类药物恰恰和干扰素相反。他的优点就是应答效果非常好,90%以上的人,都能起到比较好的应答,而且没有副作用。一天一片药,非常安全。但是其缺点就是时间很长。 干扰素和核苷类药物两者的优点和缺点可以互补,但是一加一还是等于一。[详细]

    乙肝不能乱用药
    乙肝不能乱用药
    不主张两种药物进行联合使用×

    干扰素疗程短,但是副作用较大。核苷类药物疗程长,但是相对安全。两种药物的优缺点可以互补,但是不是说他的优点互补,就把两个药加在一起用两个药物联合用,和一个药物的效果是一样的,所以不主张两个药物进行联合使用。[详细]

    患者选择怎么用药还得看指标

    对于年轻的女性患者和年轻的男性患者,病毒载量不是很高,转氨酶比较高,而加上表面抗原的低度他也不是很高的话,根据这些指标还是倾向于选择干扰素。虽然疗效是30%—40%,但是对于这些经过筛选的人群,他的疗效可能会提高。如果干扰素失败了,我们在转向核苷类的药物。而一些年老的患者,有肝硬化的患者,不能耐受干扰素的人群,病毒载量比较高的人群 那么还是选择核苷类的药物进行治疗。因为可以预测。[详细]

    酒精性肝炎

    alcoholic liver
    酒精性肝病治疗关键在戒酒。如果已经造成肝损害,把这个酒精刺激这个病因去掉了,没有酒精的持续刺激,加上肝脏有自我修复和恢复的过程,所以酒精性肝病就会慢慢逆转。 [观看视频] [阅读全文]

    戒酒是治疗关键

    酗酒易致酒精性肝炎

    酒精性肝炎

    有明显的个体差异化

    难道喝酒就会得酒精性肝炎?非也。那么酒精性肝炎他的个体差异是非常大的。有些人喝的量比较多一点,但是他并不一定就会出现肝硬化,但是有些人可能就喝很少的量,长期这么喝下去,也可能导致酒精性的肝炎,甚至肝硬化。[详细]

    营养不良型酒精型肝炎

    有一些酒精性肝炎是因为营养摄入过少导致的。喝酒后会有胃饱的感觉,但是实际上,营养的摄入量是不够的。患者得到相应的治疗之后,他们在饮食上要形成合理的均衡的营养膳食,包括糖、脂肪和蛋白质均衡的搭配。[详细]

    酒精性肝炎早期没症状

    no.1症状:酒精肝早期没有明显的症状。很多患者常常在有症状的时候才前往医院,已到了晚期肝硬化。[详细]

    no.2酗酒:就算是每天喝酒不超过20克,持续3—5年以上就可能出现 酒精性肝病。[详细]

    no.3检查:预防酒精性肝炎,最好进行一个早期的检测,包括肝功能的检查,B超的检查这些常规的检查。[详细]

    no.4治疗:戒酒。没有酒精的长期、持续刺激,肝脏有自我修复和恢复的过程,所以肝病就可以慢慢逆转了。[详细]

    酒精性肝炎问答

    网友提问

    Q:
    酒精肝要做哪些检查可以确诊
    A:
    需要做各种病毒检查排除病毒性肝病,做肝功和彩超。酒精性肝炎属于酒精肝的范畴。来说酒精肝包括酒精性肝炎和酒精性肝硬化 ... 详细
    Q:
    酒精性肝病要做手术吗?
    A:
    戒酒是首要方法,其疗效与肝病的严重度有关。对于普通的酒精性肝病可使临床和病理表现明显改善;对严重的酒精性肝病,则不一定有效;对于酒精性脂肪肝,戒酒是唯一有效的治疗方法... 详细
    Q:
    酒精性肝病的诊断标准是什么?
    A:
    一般酒精性肝病 因代谢旺盛而缺氧,每天300mg有保肝作用。可降低酒精性肝病的病死率。累积死亡0.13%,对照组为0.2%。可用于重症酒精性肝病和肝硬化。... 详细
    Q:
    请问医生,酒精性肝病会导致什么?
    A:
    酒精肝患者如果不防治,很容易导致病情的变化,引起肝硬化甚至是肝癌。酒精肝患者,注意要喝酒节制,能不喝酒尽量不要喝酒... 详细

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    彭劼教授
    彭劼 教授

    擅长肝组织临床病理,并结合肝组织病理指导慢性肝炎的抗病毒治疗...

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