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回答1
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任德广 副主任医师
北京德胜门中医院骨科
骨科
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坐骨神经痛是指神经根受压时,引起坐骨神经通路及其分布的疼痛,即在臀部大腿后侧、小腿后外侧和足后外侧的疼痛.其最常见原因为腰椎间盘突出.若疼痛反复发作得不到有效治疗,长时间后可出现患侧下肢肌肉萎缩,或出现跛行,我们需要多加注意,有效的保障自身的健康。
2016-08-17 10:24
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回答2
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代绍武 副主任医师
九江泌尿科医院
风湿免疫科
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您好,坐骨神经痛的原因是由于坐骨神经由腰4~骶2神经根组成,按病损部位分根性和干性坐骨神经痛两种,前者多见根性坐骨神经痛病变位于椎管内,病因以腰椎间盘突出最多见,其次有椎管内肿瘤、腰椎结核、腰骶神经根炎等。干性坐骨神经痛的病变主要是在椎管外坐骨神经行程上,病因有骶骼关节炎、盆腔禸肿瘤、妊娠子宫压迫、臀部外伤、梨状肌综合征、臀肌注射不当以及糖尿病等。
2016-11-09 13:55
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回答3
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孔凡磊 医师
邢台市人民医院
三级甲等
脊柱骨科
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可能的,引起坐骨神经痛的原因很多,大多数是腰椎的问题,
2013-04-13 06:32
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回答4
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董宝平 主治医师
北京市通州区新华医院
二级
妇产科
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坐骨神经痛是腰椎间盘突出刺激马尾神经的结果,自我感觉是屁股痛。坐骨神经痛就是腰椎间盘突出的一种。有腰椎间盘突出症建议您平时别穿带跟的鞋,高跟鞋会加重和导致腰痛,中跟鞋也一样,只是五十步笑百步而已,穿平底鞋。负跟鞋能矫正姿势,替代倒走,有利于康复锻炼。腰椎间盘突出矫正“地基”很关键(科技部主管《大众科技报》2010年1月22日作者:吴华)腰椎间盘突出,是当代社会的常见病和多发病,还有是日趋年轻化,严重影响患者的工作和生活。姿势性问题是病因腰椎间盘突出的原因,多数是由于长期的不合理姿势所导致。最初的表现只是姿势不正弯腰驼背,局部的过度受力,时间久了会造成软组织的慢性损伤,形成腰肌劳损等慢性腰痛,所以也称姿势性腰痛,而腰椎间盘突出则是在此基础之上进一步积累的结果。既然姿势性问题是病因,那么无论是腰椎间盘突出的保守治疗,还是手术治疗后的康复,矫正姿势都是不可或缺的,合理的姿势是康复运动的基础和前提。否则,病因的问题不解决,只能是反复发作,恶性循环,越来越重。人的姿势是一个力学整体,重心的作用至关重要。大家可以自我感觉一下:以最挺拔的姿势站立,重心一定是位于脚跟部位;而弯腰驼背时,重心一定会前移。从足部解剖结构而言,粗大坚实的足跟是最适合承重的部位,也是人类特有的,进化的标志。这都是科学界的共识,那么如何让人体重心后移,就是矫正姿势的核心和原则。倒走效果好腰椎间盘突出的保守治疗方法,目前公认效果最好的是倒走。其根本,就是作为反向运动,能有效强制人体重心后移,从而矫正姿势。同时,也就容易解释,为什么高跟鞋会导致和加重腰痛症状,因为它的作用是强制人体重心前移。从人体力学角度讲,鞋对于人,就相当于建筑物的地基,地基前倾,重心必然前移,脊柱的弯曲加大,高跟鞋被称为腰椎杀手道理也就在于此。所以,大夫们都会告诫椎间盘突出患者不宜穿高跟鞋,患者也都加以注意。中跟鞋有害无益 在这里需要特别提醒的是,作为具有同样不利作用的中跟鞋却被忽略了,中跟鞋的危害和高跟鞋仅仅是量的差异,中跟鞋和高跟鞋之间,是中高跟鞋,二者是无法分隔的过渡关系,任何高度的鞋跟,其地基作用都会导致人体重心的前移,对腰椎健康有害无益。某些中跟鞋有益健康的说法,有违最基本的逻辑,并非来自于科学界。相反,早在2000年的中华医学会足踝外科学术年会上,就有论文全面论述中跟鞋的不利,认定中跟鞋有益健康是伪科学,得到了足外科专家陈宝兴教授的大力推荐和支持。“说破无毒”,中跟鞋的问题并不可怕,知道了可以避免,可怕的是浑然不知,把伤害当保护则更加可怕。明辨是非,趋利避害,对于腰椎间盘突出的康复治疗尤为重要,很多人把带跟的鞋换成平底鞋,腰痛症状就感觉明显减轻。地基的作用很重要 既然明白了地基的原理和作用,那么做反向操作就可以达到化害为利的效果。大家可以做个垫高前脚的试验,赤足站立,前脚踩一本20毫米厚度的书,让脚掌高于脚跟,这样人体的重心就被强制后移,姿态立刻趋于挺拔,方法简单但非常有效,这就是地基的作用。在医学界,该方法被用于姿势性腰痛的康复,称为“腰痛足治疗方法”。后来被更多的专家应用到腰椎间盘突出的保守治疗,称为“姿态调衡法”,取得很好的效果,并获得省部级科技奖励。在舞蹈界,这也是最常用的矫正姿势方法,重心后移和姿态的挺拔,是严格对应的。对地基的矫正,是对人体力学状态的根本性矫正。姿势矫正贵在坚持腰椎间盘突出患者的姿势矫正,除了可行的方法,还需要一定时间的坚持,为了便于坚持,可以选用鞋底为前高后低的矫形鞋,也叫负跟鞋。在日常生活中坚持使用,就等于把强制重心后移的姿势矫正,延伸到日常生活之中,可作为倒走的替代,更安全,更有利于取得更好的效果。类似的产品在发达的欧美国家比较常见,被称为“地球鞋”。在日本最为普及,特别是腰痛患者,对此好评如潮。????????????????????????????????????延伸阅读:矫正地基与比萨斜塔的拯救闻名遐迩的比萨斜塔,在倾斜加剧濒于倒塌之际,正是因矫正了地基而得以拯救的。为了避免比萨斜塔继续向南倾斜,专家们从北侧地基下抽土,使南侧的地基相对抬升,强制斜塔重心向反方向移动,又重新回到安全范围之内。在建筑界,这种方法称为“地基应力解除法”,在拯救濒危建筑方面广泛应用,发挥着巨大作用。
2013-04-13 20:47
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回答5
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杨东银 医师
安都卫生院
一级
内科
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您好这是一种骨科疾病.一般采用保守治疗但经过保守治疗后效果不理想可以考虑微创治疗.随着医学科学技术的不断发展微创治疗技术得到了越来越广泛的推广与应用.像臭氧髓核消融术激光针刀技术胶原酶溶解术低温等离子消融术等这些微创技术对腰椎间盘突出膝关节骨性关节炎骨质增生肩周炎腰肌劳损腱鞘炎等骨病疾病的治疗具有准确灵活安全系数高操作简单损伤小恢复快费用最省的优点.我建议您一定要到专业的颈腰椎病医院由专业医生根据您的具体情况制定有针对性的治疗方案以达到理想的治疗效果.祝您早日康复!
2013-04-14 06:30
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回答6
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许宗彦 主治医师
家庭医生在线合作医院
其他
内科
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我是西安第四军医大学唐都医院介入科张洪新教授13991397913。 如果保守治疗无效,我们有不开刀的办法治疗颈、腰椎间盘多节段突出。 椎间盘突出虽然是骨科的病种,但随着医学技术的发展,特别是微创技术的日臻成熟,椎间盘突出的治疗办法也有了很多选择。 同样是颈、腰椎间盘突出,轻度膨出型的适合保守治疗如推拿、按摩、牵引、理疗等。椎间盘纤维环破裂、髓核挤出的属于突出或脱出型的,是外科情况,保守治疗不仅无效而且可能帮倒忙!外科办法有二:一是骨科开刀治疗,二是介入打针微创治疗。 介入微创治疗是颈椎、腰椎间盘突出/膨出的有效治疗办法。主要包括:盘外胶原酶溶解术和盘内减压术(臭氧、激光、射频等),其中盘外胶原酶溶解术适用于纤维环破裂的、髓核挤出来的突出型,前提条件有二:突出的髓核幅度不超过10mm、髓核没有钙化(是指压迫神经的地方髓核没钙化)。 比较来说,介入治疗以穿刺针的小针眼创伤、一次可以处理多个节段问题,更安全、效果更肯定一些。 因为是微创治疗,即使患者高龄、有心脏病、高血压、糖尿病都可以做。 登陆我的网站“张洪新大夫个人网站”,了解一下有关打针微创治疗颈、腰椎间盘突出的文章,看一下我们是怎么做的。
2013-04-17 06:30
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回答7
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李强 医师
潍坊市人民医院
三级甲等
普内科
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目前腰椎间盘突出的保守治疗方法很多,有按摩,针灸,理疗,推拿等。中医用辨症用药的方法来治疗本病的,这是根据病人的身体情况和病变情况,经过四诊八纲辨症开出的方药,经成药效果要理想的多,常 用的中成药腰痛宁,常用的方子有颈腰骨康汤加减等。用中医辨症用药治好后很少复发的.注意事项如下:一:睡硬板床.睡硬板床可以减少椎间盘承受的压力 . 二:注意腰间保暖,尽量不要受寒.白天腰部戴一个腰围(护腰带),强腰背部的保护,同时有利了腰椎病的恢复 . 三:平时不要做弯腰又用力的动作(如拖地板…),急性发作期尽量卧床休息,疼痛期缓解后也要.注意适当休息,不要过于劳累.,以免加重疼痛 . 四:平时提重物时不要弯腰,应该先蹲下拿到重物,然后慢慢起身,尽量做到不弯腰. 五:急性发作期尽量卧床休息,疼痛期缓解后也要.注意适当休息,不要过于劳累.,以免加重疼痛 .可以用腰痛宁,丹鹿通督片治疗的。如果效果不很理想,可以用颈腰骨康汤辨症加减用药治疗的。用中医辨症用药治好后很少复发的.
2013-04-18 06:30
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