肠粘连怎么办
年龄:34 性别:女 主要症状:我前两年就发现脐周有按压痛,大便天天有,就是有时拉不干净。最近去医院做了肠镜,是肠粘连,医生就配了点枯草杆菌给我,请问这个问题有没办法解决?
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回答1
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王海龙 医师
邢台市威县第二人民医院
二级甲等
内科
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肠粘连后的处理 肠粘连指腹腔内肠襻之间的粘连。腹腔内粘连和索带的来源有两个原因:1、先天性——(Meckel憩室及胎粪致无菌性腹膜炎);2、后天性——多因腹部手术后、炎症、创伤、出血、异物、肿瘤等原因刺激,产生腹膜广泛粘连,也可呈索带状。其中继发手术后的肠粘连最多见,其次感染性,先天性占少数。上述原因引起腹膜及肠管缺血及异物引起肉芽肿形成,导致纤维组织渗出,形成纤维素性的软性粘连,多数被完全吸收而不留痕迹,也有柔软的纤维素粘连逐渐机质化,而成为纤维性的膜样粘连或束带,因愈来愈重可致肠梗阻。 由于肠粘连,即使平时未发生梗阻,也会时有轻度腹痛不适、腹胀、腹泻等表现。如果粘连广泛,肠内容物异常增多,肠黏膜水肿、肠蠕动增剧明显时,使粘连后相对固定了的肠襻曲折度增加,肠腔狭窄度更加严重,内容物通过障碍,可致不全肠梗阻。虽反复多次发生,经胃肠减压及中西药治疗,梗阻可以缓解,其性质仍属单纯性。但如果患者偶因暴饮暴食或遇食物过敏,及肠道发生其他炎症,而致肠内容物异常增多、肠黏膜水肿、肠蠕动增剧时,可以使肠管曲折度增加,肠腔的狭窄度加重,内容物的通过障碍更加显著,终至形成完全性梗阻。若粘连为纤维性的索条状组织,粘连仅附肠壁另一端附着腹后壁或侧腹壁上,当剧烈运动和体位突然改变而致肠襻位置也突然改变时,可发生缩窄性梗阻。 对已发生的肠粘连无特殊疗法,但对其并发症粘连性肠梗阻应早发现早治疗,更重要的是预防其发生。所以建议:1、注意患者是否出现气胀、腹痛、恶心呕吐、腹部膨胀。2、肠粘连的最好预防是提高手术水平,无菌操作、止血、避免组织损伤及防止各种异物污染或刺激腹腔。对患者可适当补充微生态制剂,调节肠道菌群。服些中药可理气,增强肠道蠕动,防止便秘。
2011-01-23 21:52
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回答2
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陈丽芹 主任医师
唐山市妇幼保健院
三级甲等
普通外科
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不必有心里负担 用热水袋上上热敷,有条件得话也可以做做理疗 也可以吃点柳氮磺胺吡啶 实在不行可以手术 希望你早日康复
2011-01-23 21:52
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回答3
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崔立静 医师
中原油田医疗卫生服务中心光明医院
一级
内科
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你好,肠粘连是一种常见病多发症,多发于脏器损伤或腹部手术之后的炎症。患者一般有腹痛、腹胀、便秘、排气不畅等肠梗塞症状,严重者发生肠坏死。造成肠梗塞的症状有多种,肠粘连或肠连带就是导致肠梗塞的原因之一。据有关医学专家统计,患者腹部手术后肠粘连的发病率很高,目前对肠粘连患者常采用禁食、胃肠减压、灌肠、理疗等保守疗法,严重者施行手术松解粘连,但疗效都不尽如人意。
2011-01-27 21:52
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回答4
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张建国 医师
家庭医生在线合作医院
其他
中医科
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严格地说不是肠粘连那么简单,应该说属于粘连性肠梗阻,而且是不完全性肠梗阻(如果你所说的病情是准确的话)。我要提醒你一点,患者目前应该说可能是肠道肿瘤广泛转移导致的不完全性肠梗阻,现在如果肠管还能够通一些的话,建议鼻饲肠内营养液进行肠内营养支持治疗(就是通过胃管),可以在相当长的一段时间内维持患者的生存和营养。后期如果发生肠管完全不通时建议做结肠造瘘或者小肠造瘘解决大便的排出问题。
2011-01-30 21:52
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回答5
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孙平 主治医师
家庭医生在线合作医院
其他
全科
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病人因肠管粘连变窄,肠内容物通过受阻,不能顺利排出肠内的气体和粪便,越积越多时,肠腔内的压力也就越来越大,病人感到腹胀加重,排便困难轻者可无任何症状,或偶尔在进食后出现轻度腹痛腹胀;重者可经常伴有腹痛腹胀、排气不畅、嗳气、打嗝、大便干燥等现象。肠粘连病人的症状可因粘连程度和部位而有所不同。
2013-12-16 18:22
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