新隐球菌脑炎求医
我女,12岁,初步诊断为新隐球菌脑炎,请问四川及全国那家医院治疗比较权威,效果好?本次发病及持续时间:5月3日发病头痛,呕吐,发烧病史:小时一直爱感冒,发烧,但未头疼以往诊断治疗经过及效果:现20%甘路醇6小时90毫升/次辅助检查:CT检查,脑电图,肝功均正常腰穿刺涂片发现新隐球菌,霉菌细菌培养结论还未有结果第一次问题补充:(2007-5-719:02:06)该病应该如何治疗,有无特效药?治疗期多长?以及有关该病的介绍。谢谢!第二次问题补充:(2007-5-1119:01:26)5月5日,6日穿刺涂片见新隐球菌,5月11日穿刺涂片未见新隐球菌,一切正常,请专家分析现在是否该按新隐球脑炎用药?第三次问题补充:(2007-5-1119:01:26)5月5日,6日穿刺涂片见新隐球菌,5月11日穿刺涂片未见新隐球菌,一切正常,请专家分析现在是否该按新隐球脑炎用药?
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回答1
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杨东银 医师
安都卫生院
一级
内科
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可以确诊为新隐球菌性脑炎!但治疗起来比较麻烦(切相对于其他脑炎如病脑等).切预后不一定很理想!要有思想准备啊~~以上是对“新隐球菌脑炎求医”这个问题的建议,希望对您有帮助,祝您健康!
2016-03-17 19:31
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回答2
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王庆松 医师
家庭医生在线合作医院
其他
全科
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新型隐球菌性脑膜炎临床上较少见,在美国一些州隐球菌病发病率为5/10万,其中中枢神经系统感染为1/10万。引起隐球菌性脑膜炎的病原菌主要为新生隐球菌及其变种。此菌多存在于自然界及动物体内,在鸽子聚集地的粪便、鸽巢中尤甚。传染途径有三种:主要的是吸入空气中的孢子,其次是创伤性皮肤接种和吃进带菌食物。廖万清说,隐球菌性脑膜炎的早期诊治非常重要。及早治疗者可以完全恢复健康,没有后遗症。如救治太晚或脑脊液中隐球菌计数超过280/立方毫米,则预后不良。目前的抗真菌药物中以氟康唑和伊康唑效果明显。二性霉素B、5-氟胞嘧啶、咪康唑等亦有显著疗效,但二性霉素毒性较大,应正确掌握剂量和用法。此外,两种不同的抗真菌药物适当配方可有协同作用,增加疗效。
2016-03-17 21:28
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回答3
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谷魁广 医师
家庭医生在线合作医院
其他
内科
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穿刺涂片见新隐球菌,霉菌,符合诊断,可以复查看看
2016-03-18 06:58
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回答4
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刘保福 主治医师
威县常屯卫生院
一级甲等
妇产科
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你好:应该说是可以确定是新型隐球菌脑炎了,这是最常见的一种颅内真菌感染了,新型隐球菌本身是一种致病力较弱的真菌,鸟类经常可以携带的,感染多见于抵抗力下降的年老体弱者。多数是经由呼吸道进入人体,在体弱者可以在肺部形成小的病灶,由血进入颅脑。治疗是综合治疗,可以静脉应用两性霉素B但是副作用较强,也可以联合使用5-氟胞嘧啶,这样可减少两性霉素的用量。目前由于有了氟康唑,有口服制剂也有静脉点滴的针剂,效果也不错,而且容易透过血脑屏障,这样颅内感染是可以应用的。还要注意降低颅内压等,建议您还是听从他的医生的安排,应该说他的医生才是专家,因为他会从你孩子的整体上考虑,所以配合他进行治疗才是主要的,如果治疗早的话预后良好,但是如果晚了轻者可以遗留后遗症,重者危及生命的。
2016-03-18 08:42
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