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桡神经损伤多久能好

骨折

我是出车祸导至桡尺骨多处骨折,桡骨小头脱位,做了桡骨小头切除术,当时探查说桡神经受了损伤,前两天做了肌健图,结论是,想问一下这种能不能好,需要怎么做

  • 回答1

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    郭立军 医师

    家庭医生在线合作医院

    其他

    内科

    推拿治疗  (1)常用穴位及部位曲池、手三里、阳溪、合谷、外关、阳池诸穴,及前臂背侧。  (2)常用手法滚法、拿法、指揉法、捻法、抹法、摇法、擦法等。  (3)操作方法患者取仰卧位或坐位,医生可取坐位或立位。在前臂背侧施以滚法桡神经损伤--治疗从近端到远端直至手背及手指背侧,上下多次往返滚动,治疗重点是前臂伸肌群约10分钟。拿前臂伸肌与指揉曲池、手三里、阳溪、外关、阳化诸穴,拿合谷相结合,并交替使用,约5分钟。分别捻、抹拇、食、中、环、小指诸掌指,及指间关节,摇动腕关节及诸掌指关节,以防止诸指呈半屈曲位僵直性挛缩。最后以擦法施以前臂桡侧背部,以热力度结束治疗。手术治疗  手术步骤:显露桡神经的远、近端在4倍手术显微镜下探查:  (1)神经粘连松解术:  术中见神经连续性好,周径稍粗大,光泽丧失,有黑褐色改变,弹性差,行神经外膜、束膜松解,并周围得保松注射1ml。  (2)神经直接吻合  :两端无明显缺陷,做直接束外膜缝合,吻合口无张力。  (3)神经移植术:  当神经两断端间缺损大于周径的4倍时,则行神经移植术。术中取腓肠神经,做电缆式缝合。合并骨折者同时行骨折内固定术。术后用石膏托制动于腕关节背伸20°-30°,指关节伸直。固定时间4周左右。术后常规用抗生素、神经营养药(维生素B6、维生素B1、地巴唑及弥可保),并用电刺激治疗,同时指导患者康复,防止关节僵硬、肌萎缩。

    2016-03-10 13:42
  • 回答2

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    申兰阔 医师

    家庭医生在线合作医院

    其他

    全科

    桡神经松解术只是为神经恢复创造了条件,但不能恢复神经,其病症恢复在于自身修复和药物对神经的兴奋激活才能支配肢体功能,如刀伤截断神经才行手术治疗,本病的治疗恢复在于早期,如发病时间过长神经继发缺血性萎缩,既是手术治疗也很难改变现状,手术后的组织水肿对可再度损伤神经导致病情恢复更为困难.现治疗除神经营养药外可采用中药增强改善神经受伤局部血液循环.软化瘢痕预防粘连,增进微循环血供同时采用神经再生之药兴奋激活麻痹休克的功能获得垂腕和伸指恢复。能否恢复的关键在于早期的治疗。需帮助再次联系。

    2016-03-11 00:36
  • 回答3

    我们邀请临床执业医师解答上述提问,您可以进行追问或是评价

    屈辉 医师

    北京小汤山医院

    一级

    骨关节科

    桡神经损伤多久能好很难预测的。建议推拿治疗  (1)常用穴位及部位曲池、手三里、阳溪、合谷、外关、阳池诸穴,及前臂背侧。  (2)常用手法滚法、拿法、指揉法、捻法、抹法、摇法、擦法等。  (3)操作方法患者取仰卧位或坐位,医生可取坐位或立位。在前臂背侧施以滚法桡神经损伤--治疗从近端到远端直至手背及手指背侧,上下多次往返滚动,治疗重点是前臂伸肌群约10分钟。拿前臂伸肌与指揉曲池、手三里、阳溪、外关、阳化诸穴,拿合谷相结合,并交替使用,约5分钟。分别捻、抹拇、食、中、环、小指诸掌指,及指间关节,摇动腕关节及诸掌指关节,以防止诸指呈半屈曲位僵直性挛缩。最后以擦法施以前臂桡侧背部,以热力度结束治疗。

    2016-03-11 01:34
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