婴儿,一个多月,系重症肺炎儿,入院时双肺啰音重,咳嗽,喘憋,心率160左右,
婴儿,一个多月,系重症肺炎儿,入院时双肺啰音重,咳嗽,喘憋,心率160左右,呼吸50次左右。常规治疗第三天突然出现病情加重,咳嗽,喘憋明显,平静状态下心率波动在160左右,哭闹时能升到200次,给予更换抗生素为美罗培南针,查血常规示白细胞3千多,淋巴细胞增高为主,应用人血免疫球蛋白针治疗3天,咳喘有所减轻,肺部啰音也减轻,但是心率波动在170、180左右,稍微动就可波动在190以上,应用西地兰首量(2分之一)降低不明显。请问哪位老师知道是什么原因,给予指点。
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回答1
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李彦昕 主治医师
广东省中医院
三级甲等
儿科
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你好,小不点肺炎单纯心率增快不能直接判定为心衰,而应该综合分析,比如有无泡沫痰、肝大、胸片心影是否增大等。多数这种是由于肺部病变引起,加强呼吸支持及呼吸道管理,补充液量,因为此时不显性失水明显增多,一般几个小时能看到效果,西地兰这时候应用是不合指证的。
2018-10-18 10:17
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回答2
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薛祖洋 医师
冠县人民医院
二级甲等
儿科
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你好,根据你所提供的信息建议做个羊水穿刺检查看看,放松心情。注意休息及卫生,保持心情放松,定期到医院进行产检,
2016-03-10 15:47
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回答3
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李增沛 主治医师
南阳市第一人民医院
三级甲等
五官科
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你好,唐氏筛查结果,21三体综合征,风险值为1:230,属于高风险,一定要去做进一步的检查,可以选择无创基因检测或羊水穿刺。无创不需要穿刺,大概2-3周出结果,羊穿需穿刺需预约,结果较慢。两者是一样的准确率,都在99%以上。建议不用过于担心,唐筛检查只能帮助判断胎儿患有唐氏症的机会有多大,但不能明确胎儿是否患上唐氏症。也就是说抽血化验指数偏高时,怀有唐宝宝的机会较高,但并不代表胎儿一定有问题
2016-03-10 19:02
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什么是21.三体综合征? 21.三体综合征又称先天愚型,唐氏综合征,是最早报告的也是最常见的一种常染色体畸变综合征。属常染色体畸变,是小儿中最常见的常染色体病,也是智力发育不全最常见的一种临床类型,智力发育不全病人约有10%~20%为本病病人。活婴中发生率约1/800~1/600。高龄初产妇会增加婴儿患有唐氏综合征的风险:20~24岁的产妇,婴儿患病率为1/1490,到40岁为1/106,49岁为1/11。母亲年龄愈大,本病的发病率愈高。 查看全文»