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王喆 主任医师
沈阳市红十字会医院
三级甲等
神经外科(脑外科)
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您好,根据您的描述,妇科病的种类很多,有子宫肌瘤、阴道炎、子宫内膜炎、盆腔炎、慢性宫颈炎、卵巢囊肿等。如果你还没有到过医院检查,你可以先到普通的医院就诊,如果所属于难杂症或需要做大手术的,可以到更好的医院去,比如三甲医院,患有妇科疾病最好能及时治疗。
2018-11-27 23:20
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邢学法 主治医师
冠县辛集中心卫生院
一级
外科
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坐骨神经痛 是指坐骨神经病变,沿坐骨神经通路即腰,臀部,大腿后,小腿后外侧和足外侧发生的疼痛症状群. 坐骨神经是支配下肢的主要神经干.坐骨神经痛是指坐骨神经通路及其分布区域内(臀部,大腿后侧,小腿后外侧和脚的外侧面)的疼痛. 一,卧床休息: 特别是椎间盘突出早期卧硬床休息3-4周,有的患者症状自行缓解. 二,药物治疗: 西药:止痛剂,维生素B族,短程皮质类固醇激素口服可有利恢复. 中药:外用贴剂,如立正消痛贴等纯中药外敷药对坐骨神经痛有较好的治疗效果. 三,理疗: 急性期可用超短波疗法,红斑量紫外线照射等治疗.慢性期可用短波疗法直流电碘离子导入. 坐骨神经痛的中医治疗: (一) 寒湿闭阻. 散寒除湿,通痹止痛. 蠲痹镇痛汤. 制川乌10克,制草乌10克,细辛6克,牛膝15克,苍术12克,防己12克,制乳香10克,制没药10克,川芎15克,桂枝12克,甘草6克. 水煎服,每日1剂,日服2次. 周天寒方. (二) 风寒湿邪凝滞,经络瘀阻. 祛风除湿,散寒止痛. 皂独附姜汤. 皂刺30克,独活9克,附子9克,肉桂6克,姜黄15克,苍术15克,薏仁30克,防己9克. 水煎服,每日1剂,日服2次. 吕广振方. (三) 风寒湿邪阻滞经络,气血运行不畅,筋脉失养. 舒筋活络,行血止痛. 舒筋活络饮. 独活15克,灵仙12克,千年健10克,杜仲12克,牛膝15克,续断12克,木瓜10克,鸡血藤30克,红花9克,当归12克,川芎9克,地龙10克. 水煎服,每日1剂,日服2次. 曾冲方. (四) 风寒湿气侵入肌肤,流注经络,湿凝为痰,痰瘀互结,闭塞遂道,营卫失其流畅. 祛风除湿,活血化瘀,涤痰通络. 通经止痛汤. 制南星10克,白芷10克,黄柏10克,川芎10克,红花10克,羌活10克,威灵仙25克,苍术15克,桃仁15克,防己15克,元胡15克,独活15克,龙胆草6克,神曲12克,桂枝12克. 水煎服,每日1剂,日服2次,3天为1疗程. 李治方方. (五) 寒湿阻络. 通阳开痹,驱湿逐寒. 驱痹汤. 细辛6-12克,制草乌6-12克,制川乌6-12克,麻黄15克,牛膝20克,木瓜20克,乳香10克. 水煎服,每日1剂,日服2次,细辛,制川草乌的药量即先从小量开始,逐渐增量. 李述文方. (六) 风寒侵袭,脉络阻滞. 祛风散寒,活血通络. 蛇蝎汤. 乌梢蛇10克,炒地龙10克,僵蚕10克,桂枝10克,川芎10克,甘草10克,全蝎6克,制川乌6克,制草乌6克,蜈蚣4克. 川,草乌先煎半小时以减少毒性,后入他药,取药液300毫升,每日1剂. 王健民方. 1.四物汤加味 (朱世增.四物汤加味治疗坐骨神经痛1122例.吉林中医药,1991:封3) 本方含白芍或赤芍药,熟地黄,穿山甲各15~20g,当归15~25g,川芎10~15g,蜈蚣2~3条,乌蛇10~25go痛痹加附子10~15g,肉桂10~25g;行痹加独活,秦艽各15~20g,防风10~15g;着痹加茯苓15~25g,薏苡15~20g,苍术10~15g.显效6l例,有效44例,无效7例,总有效率93.8%. 2.鹿马丸 (曾庆佩.自拟鹿马丸治疗坐骨神经痛54例报告.实用中医内科杂志,1993(3):31) 川牛膝,熟狗脊,廑虫各40g,制马钱子30g,焙干,研极细末,鹿角胶60g,烊化,加蜂蜜适量,以文火煎浓,加上述药末调匀,制丸如绿豆大,每日6g,2~3次口服,lO日为一疗程,总有效率96.3%. 3.独活寄生汤化裁 (吴学文.独活寄生汤化裁治疗坐骨神经痛93例.黑龙江中医药,1994:34) 基本方:独活,桑寄生,杜仲,牛膝,细辛,秦艽,茯苓,肉桂心,防风,川芎,人参,甘草,当归,芍药,干地黄.肾虚加淫羊藿;痛剧,拘挛不得屈伸,重用川芎,白芍,加川乌,全蝎;麻木不仁加鸡血藤;重着沉困加防己;热盛去细辛,肉桂心;寒盛加附子;体壮者减地黄,人参.总有效率96.7%. 4.皂角刺煎剂 (刘玺珍.皂角刺煎剂治疗坐骨神经痛117例.北京中医药大学学报,1994:21) 皂角刺20~40g,水煎服液300ml,分2次服,风寒型加防风,细辛,薏苡仁,附子,肉桂,木瓜,羌活,肝肾俱虚型加续断,杜仲,枸杞子,山萸肉,桑寄生,脉络瘀阻型加川牛膝,王不留行,乳香,没药,鸡血藤,穿山甲,湿热型加防己,黄柏,土茯苓,均与本品同煎.临床痊愈62.4%,基本控制17.1%.好转15.4%,无效5.1%. 5.四虫蠲痹汤 (郑跃进.四虫蠲痹汤治疗干性坐骨神经痛124例.新中医,1990:39) 本方含全蝎,蜈蚣,地鳖虫,地龙,天麻,当归,柴胡,牛膝,薏苡仁,葛根,鹿衔草,熟地黄,白芍.偏寒者加制川乌,制草乌,瘀血者加乳香,没药,湿热者加忍冬藤,土茯苓,黄柏.治疗124例,痊愈72例,显效36例,有效ll例,无效3例. 6.壮筋束骨丸 (崔连光,王晓屏.壮筋束骨丸治疗腰椎间盘源性腰腿痛86例.山东中医杂志,1995:351~352) 组成:当归,炒杜仲,川断,鸡血藤,丹参,地龙等. 主治:腰椎间盘源性腰腿痛. 用法:每日分早晚口服,每次5g,温黄酒送服,连续服用12天为一疗程,停药3天,继续下一疗程. 7.痹除定痛汤 (刘远见,郭巧玲,刘家磊,等.痹除定痛汤治疗坐骨神经痛23.6例.甘肃中医学院学报,1995:19~20) 组成:独活5g,当归15g,桑寄生30g,丹参30g,王不留行30g,鸡血藤30g,川牛膝30g,杜仲15g,威灵仙15g,防己15g,防风15g,土鳖虫10g,细辛10g,制附子10g,甘草6g. 功效:补肾养血活血,温经散寒,祛风利湿,化瘀镇痛. 主治:坐骨神经痛.治愈率为51.3%,总有效率为96.2%. 8.水蜈蚣合剂 (樊淡.水蜈蚣合剂治疗原发性坐骨神经炎32例.浙江中医杂志,1989(7):306) 组成:水蜈蚣鲜品(或干品150g),生姜(切成块),红糖各250g,加水2000ml,文武火煎至500ml,分2次温服. 主治:原发性坐骨神经炎,总有效率100%. 坐骨神经痛运动疗法 坐骨神经痛多发于单侧,夜间加重,咳嗽,大便时加重.坐骨神经痛分为原发性和继发性两种.原发性的主要是由于坐骨神经炎症病变引起;继发性的则多由腰椎间盘突出症,腰椎增生,腰和臀部的软组织损伤以及盆腔,椎管内病变引起.患者除避免着凉外,适当加强腰腿部功能锻炼,会获得良好效果. 一,左右摆腿.站立位,双手扶墙,轮流向左右方向摆腿,摆动时足部不触地面. 二,交替直腿上抬运动.仰卧位,轮流将在,右腿伸直后抬起,经常锻炼可逐渐提高抬举角度. 三,踏自行车运动.仰卧位,两下肢像骑车般轮番踩踏,踩踏幅度可逐渐增加. 四,正坐举腿.坐位,两腿紧靠或夹上一本厚书,直膝,脚跟着地,手握凳边,抬腿过脐,随即放下.开始时患腿未必抬得很高,坚持锻炼后患腿的抬高程度会逐渐增加. 五,平坐推腿.坐位,足跟着地,足尖跷起,两手平放大腿上,随即向前弯腰,两手同时推向足部.初练时两手很难推到足部,坚持一段时间会收到良好的效果. 六,蹲跳.双手扶凳,左腿屈膝下蹲,右腿尽量向右侧伸直,如此左右交替进行. 坐骨神经痛的预防常识: 许多坐骨神经痛的患者都可清楚地诉述发病是与一次突然的腰部“扭伤”有关,如发生于拎举重物,扛抬重物,长时间的弯腰活动或摔跌后.因此,当需要进行突然的负重动作前,应预先活动腰部,尽量避免腰部“扭伤”,平时多进行强化腰肌肌力的锻炼,并改善潮湿的居住环境,常可降低本病的发病率.本病患者急性期应及时就医,卧床休息,并密切配合诊治,预后通常是好的. 坐骨神经痛急性期的处理: 1,应针对病因治疗.腰椎间盘脱出急性期卧硬板床休息1-2周常可使症状稳定. 2,对症治疗,疼痛可用扑热息痛加可待因30mg,3-4次/d,以及其他非甾体类镇痛药,如异丁苯乙酸,萘普生等.肌肉痉挛可用安定5-10mg口服,3次/d;或环苯扎林10mg口服,3次/d,可能有效. 3,严重病例可用地塞米松10-15mg/d,静脉滴注,7-10天;一般可口服泼尼松10mg,每日3-4次,10-14次为一疗程.也可用1%-2%普鲁卡因或加泼尼松龙各1ml椎旁封闭.可配合针灸和理疗,保守疗法多可缓解.疗效不佳时可用骨盆牵引或泼尼送龙硬脊膜外注射,个别无效或慢性复发病例可考虑手术治疗.
2016-03-07 16:29
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回答3
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李增沛 主治医师
南阳市第一人民医院
三级甲等
五官科
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年轻人出现腿痛,多和外伤有关.可以把患肢抬高和身体成直角,最好靠在柱子上,以保持姿势,两一条腿自然下垂,并逐渐向下用力.一次就可以改善症状.多做几次可以恢复.
2016-03-07 16:36
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回答4
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葛江屏
南京紫金医院
一级
脑复苏专科
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你好你年龄还小,有这样的病症一定要及时治疗,坐骨神经痛多发于单侧,夜间加重,咳嗽,大便时加重.坐骨神经痛分为原发性和继发性两种.原发性的主要是由于坐骨神经炎症病变引起;继发性的则多由腰椎间盘突出症,腰椎增生,腰和臀部的软组织损伤以及盆腔,椎管内病变引起.患者除避免着凉外,适当加强腰腿部功能锻炼会获得良好效果.此外还需要劳逸结合,生活规律化,适当参加各种体育活动.运动后要注意保护腰部和患肢,内衣汗湿后要及时换洗,防止潮湿的衣服在身上被焐干,出汗后也不宜立即洗澡,待落汗后再洗,以防受凉,受风.用药方面建议采用中药的治疗方法,通过中药的作用来调节人体机能平衡,改善局部血液循环.加速局部组织的新陈代谢及代谢产物的排泄过程.减轻局部神经感受器的刺激,起到活血化瘀,消炎止痛的作用,以达到消除症状,解除痛苦,恢复功能之目的.如有疑问欢迎咨询.
2016-03-07 17:40
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郭立军 医师
家庭医生在线合作医院
其他
内科
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坐骨神经痛(sciatica) 是指坐骨神经病变,沿坐骨神经通路即腰,臀部,大腿后,小腿后外侧和足外侧发生的疼痛症状群.一,卧床休息: 特别是椎间盘突出早期卧硬床休息3-4周,有的患者症状自行缓解. 二,药物治疗: 西药:止痛剂,维生素B族,短程皮质类固醇激素口服可有利恢复. 中药:外用贴剂,如立正消痛贴等纯中药外敷药对坐骨神经痛有较好的治疗效果. 三,理疗: 急性期可用超短波疗法,红斑量紫外线照射等治疗.慢性期可用短波疗法直流电碘离子导入. 坐骨神经痛的中医治疗: (一) 寒湿闭阻. 散寒除湿,通痹止痛. 蠲痹镇痛汤. 制川乌10克,制草乌10克,细辛6克,牛膝15克,苍术12克,防己12克,制乳香10克,制没药10克,川芎15克,桂枝12克,甘草6克. 水煎服,每日1剂,日服2次. 周天寒方. (二) 风寒湿邪凝滞,经络瘀阻. 祛风除湿,散寒止痛. 皂独附姜汤. 皂刺30克,独活9克,附子9克,肉桂6克,姜黄15克,苍术15克,薏仁30克,防己9克. 水煎服,每日1剂,日服2次. 吕广振方. (三) 风寒湿邪阻滞经络,气血运行不畅,筋脉失养. 舒筋活络,行血止痛. 舒筋活络饮. 独活15克,灵仙12克,千年健10克,杜仲12克,牛膝15克,续断12克,木瓜10克,鸡血藤30克,红花9克,当归12克,川芎9克,地龙10克. 水煎服,每日1剂,日服2次. 曾冲方. (四) 风寒湿气侵入肌肤,流注经络,湿凝为痰,痰瘀互结,闭塞遂道,营卫失其流畅. 祛风除湿,活血化瘀,涤痰通络. 通经止痛汤. 制南星10克,白芷10克,黄柏10克,川芎10克,红花10克,羌活10克,威灵仙25克,苍术15克,桃仁15克,防己15克,元胡15克,独活15克,龙胆草6克,神曲12克,桂枝12克. 水煎服,每日1剂,日服2次,3天为1疗程. 李治方方. (五) 寒湿阻络. 通阳开痹,驱湿逐寒. 驱痹汤. 细辛6-12克,制草乌6-12克,制川乌6-12克,麻黄15克,牛膝20克,木瓜20克,乳香10克. 水煎服,每日1剂,日服2次,细辛,制川草乌的药量即先从小量开始,逐渐增量. 李述文方.1,应针对病因治疗.腰椎间盘脱出急性期卧硬板床休息1-2周常可使症状稳定. 2,对症治疗,疼痛可用扑热息痛加可待因30mg,3-4次/d,以及其他非甾体类镇痛药,如异丁苯乙酸,萘普生等.肌肉痉挛可用安定5-10mg口服,3次/d;或环苯扎林10mg口服,3次/d,可能有效. 3,严重病例可用地塞米松10-15mg/d,静脉滴注,7-10天;一般可口服泼尼松10mg,每日3-4次,10-14次为一疗程.也可用1%-2%普鲁卡因或加泼尼松龙各1ml椎旁封闭.可配合针灸和理疗,保守疗法多可缓解.疗效不佳时可用骨盆牵引或泼尼送龙硬脊膜外注射,个别无效或慢性复发病例可考虑手术治疗.
2016-03-08 02:42
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回答6
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刘保福 主治医师
威县常屯卫生院
一级甲等
妇产科
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你的情况最好要排除类风湿的可能!!类风湿性关节炎又称类风湿(Rheumatoidarthritis,RA),是一种病因尚未明了的慢性全身性炎症性疾病,目前公认类风湿关节炎是一种自身免疫性疾病.可能与内分泌,代谢,营养,地理,职业,心理和社会环境的差异,细菌和病毒感染及遗传因索等方面有关系,以慢性,对称性,多滑膜关节炎和关节外病变为主要临床表现,属于自身免疫炎性疾病.该病好发于手,腕,足等小关节,反复发作,呈对称分布.早期有关节红肿热痛和功能障碍,晚期关节可出现不同程度的僵硬畸形,并伴有骨和骨骼肌的萎缩,极易致残.从病理改变的角度来看,类风湿性关节炎是一种主要累及关节滑膜(以后可波及到关节软骨,骨组织,关节韧带和肌键),其次为浆膜,心,肺及眼等结缔组织的广泛性炎症性疾病.类风湿性关节炎的全身性表现除关节病变外,还有发热,疲乏无力,心包炎,皮下结节,胸膜炎,动脉炎,周围神经病变等.广义的类风湿性关节炎除关节部位的炎症病变外,还包括全身的广泛性病变.类风湿性关节炎主要有以下症状: 1)其突出的临床表现为:反复发作的,对称性的,多发性小关节炎,以手部指掌,腕,足趾等关节最常见. 2)早期呈现红,肿,热,痛和功能障碍,晚期关节可出现不同程度的强硬和畸形,并有骨和骨骼肌萎缩,是一种致残率较高的疾病. 3)从病理改变的角度来看,类风湿性关节炎是一种主要累及关节滑膜(以后可波及到关节软骨,骨组织,关节韧带和肌腱),其次为浆膜,心,肺及眼等结缔组织的广泛性炎症性疾病.因此病人除了有以上关节炎的表现外,还可有其他全身性表现,如发热,疲乏无力,体重减轻,皮下结节,心包炎,胸膜炎,周围神经病变,眼病变,动脉炎等. 4)病情和病程有个体差异,从短暂,轻微的少关节炎到急剧进行性多关节炎.受累关节以近端指间关节,掌指关节,腕,肘,肩,膝和足趾关节最为多见;颈椎,颞颌关节,胸锁和肩锁关节也可受累,并伴活动受限;髋关节受累少见.关节炎常表现为对称性,持续性肿胀和压痛,晨僵常长达1小时以上.最为常见的关节畸形是腕和肘关节强直,掌指关节的半脱位,手指向尺侧偏斜和呈“天鹅颈”样及钮孔花样表现.重症患者关节呈纤维性或骨性强直,并因关节周围肌肉萎缩,痉挛失去关节功能,致使生活不能自理.除关节症状外,还可出现关节外或内脏损害,如类风湿结节,心,肺,肾,周围神经及眼等病变. 由此可知,所谓的类风湿性关节炎并非只是关节发生了炎症病变,而是全身性的广泛性病变,对人体的危害性极大.
2016-03-08 08:29
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