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内侧副韧带断裂

膝关节半月板损伤

右膝疼痛,不敢站立.侧压试验,有异常外展活动度,磁共振见半月板损伤.x线未见异常.2009-11-1816:00车祸致撞伤

  • 回答1

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    谷魁广 医师

    家庭医生在线合作医院

    其他

    内科

    在胫骨关节面上有内侧和外侧半月形状骨,叫半月板,其边缘部较厚,与关节囊紧密连接,中心部薄,呈游离状态.内侧半月板呈“C”形,前角附着于前十字韧带附着点之前,后角附着于胫骨髁间隆起和后十字韧带附着点之间,其外缘中部与内侧副韧带紧密相连.外侧半月板呈“O”形,其前角附着于前十字韧带附着点之前,后角附着于内侧半月板后角之前,其外缘与外侧副韧带不相连,其活动度较内侧半月板为大.半月板可随着膝关节运动而有一定的移动,伸膝时半月板向前移动,屈膝时向后移动.半月板属纤维软骨,其本身无血液供应,其营养主要来自关节滑液,只有与关节囊相连的边级部分从滑膜得到一些血液供应.因此,除边缘部分损伤后可以自行修复外,半月板破裂后不能自行修复,半月板切除后,可由滑膜再生一个纤维软骨性的又薄又窄的半月板.正常的半月板有增加胫骨髁凹陷及衬垫股骨内外髁的作用,以增加关节的稳定性和起缓冲震荡的作用.1.急性期如关节有明显积液(或积血),应在严格无菌操作下抽出积液;如关节有“交锁”,应用手法解除“交锁”,然后用上自大腿上1/3下至踝上的管型石膏固定膝关节于伸直位4周.石膏要妥为塑型,病人可带石膏下地行走.在固定期间和去除固定后,都要积极锻炼股四头肌,以防肌肉萎缩.  2.慢性期如经非手术治疗无效,症状和体征明显,诊断明确者,应及早手术切除损伤的半月板,以防发生创伤性关节炎.术后伸膝位加压包扎,次日开始作四头肌静止性收缩练习,2~3天后开始作直腿抬高运动,以防股四头肌萎缩,两周后开始下地行走,一般在术后2~3个月可恢复正常功能.  3.关节镜的应用关节镜可用于半月板损伤的治疗,半月板边缘撕裂可行缝合修复,通常行半月板部分切除,保留未损伤的部分.对早期怀疑半月板损伤者可行急诊关节镜检查,早期处理半月板损伤,缩短疗程,提高治疗效果,减少损伤性关节炎的发生.通过关节镜手术创伤小,恢复快.注意点  1,饮食上少食油腻,高脂肪,多食蔬菜水果,少食细粮,多食粗粮.  2,上下楼梯时,必须全神贯注,且踏稳之后,再动第二步,才可避免外伤.

    2016-03-06 07:33
  • 回答2

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    尹君 医师

    家庭医生在线合作医院

    其他

    耳鼻喉科

    根据你的病情描述没说清楚,是膝关节内韧带断裂吗?确定是就要加强关节功能锻炼,可以辅助抹些活络油及热敷热敷。

    2016-03-06 11:11
  • 回答3

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    崔立静 医师

    中原油田医疗卫生服务中心光明医院

    一级

    内科

    按照你的描述是膝关节内侧副韧带断裂术后啊,不知道术后多久了呢?现在屈曲这个度数是绝对不行的。建议如果手术超过一个半月就要大胆的屈曲不要怕痛,再或者就是借助CPM机进行锻炼了,希望我的回答对你有帮助。

    2016-03-06 13:36
  • 回答4

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    轩存旺 医师

    家庭医生在线合作医院

    其他

    全科

    韧带的修复确实时间上还可以,但是力量的恢复需要锻炼膝关节功能锻炼主要是坐在床边或凳子上耷拉着腿,伸屈膝关节,使劲使小腿贴近床边,若已达到可以身体往前移动,然后伸腿,尽力伸直后挺在那个位置4秒钟,再放下,循环往复,一次20分钟,一天2到3次。

    2016-03-06 17:57
  • 回答5

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    赵蕾 医师

    家庭医生在线合作医院

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    内科

    膝关节内侧副韧带损伤多发生在膝关节处于轻度屈曲体位时,小腿骤然外展而造成.如足球,篮球剧烈运动时不当或膝关节外侧直接遭受外力打击致小腿外展位均可致内侧副韧带损伤.在膝关节内侧可见有明显肿胀,瘀紫,疼痛和关节活动受限.若合并有半月板或十字韧带损伤时,还可伴有关节内积血,交锁症和关节内撕裂感,关节立即松弛失去稳定性能.从你目前的情况看,如果韧带只是发生部份断裂,可采取中医针灸及按摩治疗,穴位可取血海,阿是,阴陵泉诸穴及膝关节内侧等.如查韧带完全断裂,应应先择关节镜或手术缝合修复治疗.1.患肢制动,不负重4~6周,尽可能不要屈伸膝关节.2.待急性损伤出血停止后,即可进行股四头肌功能锻炼.3.推拿治疗时禁止做关节的被动运动.4.若属韧带完全断裂或伴有复合损伤,往往需及早手术治疗,以免贻误治疗.5.可用护膝保护膝关节.

    2016-03-06 23:39
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什么是膝关节半月板损伤?   在正常生活中,膝关节的各种运动使半月板不断承受传导载荷的垂直压力、向周缘移位的水平拉力和旋转时的剪式应力。由于年龄、职业和运动情况的不同,半月板在日常生活或劳动中受到损伤的机会,以及造成的损伤和特点或类型也各异。 查看全文»

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