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新生儿低血糖

新生儿低血糖

天宝宝是足月产,出生时评分1分钟9分,5分钟10分。宝宝出生时4300g,为巨大儿,妈妈孕期尿糖高,但血糖基本正常,糖耐量2小时血糖稍高。出生时羊水II度,剖宫产。出生后约24小时宝宝每隔一个小时就要哭闹一次,要吃奶,第二天就可以吃奶到50ML。约36小时左右,宝宝开始嗜睡、少苦恼、少吃。面色较好,但精神一般。目前已在新生儿重症监护室住院9天,期间进行过抗感染治疗(主要是拉氧头孢纳针)和输葡萄糖液维持血糖正常水平,期间因黄疸,照过3次蓝光。入院第一天检查,心肌酶谱检查可见乳酸脱氢酶1821,肌酸激酶219,CKMB27.8;总胆红素242;降钙素原0.44;其余肝功能、肾功能C反应蛋白、大便常规、血常规5分类、血气分析(含电解质)尿常规+镜检,肾上腺彩超均正常,血培养阴性。27日拍胸片CT,肺部有轻度感染。尿筛查和头部CT等其他排查检测项目在陆续做和出检测结果。目前宝宝仍做抗感染治疗,输葡萄糖。现在据医生说,输的葡萄糖浓度低、速度慢,宝宝也可以维持正常血糖水平,但奇怪的是,停止输葡萄糖后,其血糖水平会随时间推移逐渐降低。现在一直要住院治疗,心急如焚啊。请您给予分析诊断意见。

  • 回答1

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    谷印亮 医师

    家庭医生在线合作医院

    其他

    理疗科

    低血糖对大脑是有影响的,低血糖、休克由于热量、血液的供给不足,而大脑的能量主要依靠葡萄糖,且对缺血特敏感,你应该为孩子检查一下头部MIR,明确有否脑病的发生。如果有,及早做康复治疗,是可以治愈的。

    2016-03-01 17:18
  • 回答2

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    孔书雪 医师

    河北省邢台市威县人民医院

    二级甲等

    内科

    您好:不要盲目用药治疗,首先要明确低血糖的病因.针对病因治疗.不论急性或慢性的低血糖症,尤其反复出现低血糖,则提示有某种疾病存在,尽可能及早明确病因,这是治疗的关键.

    2016-03-01 23:13
  • 回答3

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    孟庆福 医师

    家庭医生在线合作医院

    其他

    全科

    象您这种情况,需要依据治疗后的血糖检测结果与上述结果结合进行分析,不能盲目提供意见的。

    2016-03-02 00:06
  • 回答4

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    许宗彦 主治医师

    家庭医生在线合作医院

    其他

    内科

    你好,主要是改善胰岛功能,低血糖是很快纠正。但要解决根本问题还是需要明确病因后治疗。

    2016-03-02 06:30
  • 回答5

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    张灵恩

    徐汇区虹梅地段医院

    一级

    儿科

    新生儿低血糖症是新生儿的血糖低于所需要的血糖浓度。常发生于早产儿、足月小样儿、糖尿病母亲的婴儿,在新生儿缺氧窒息、硬肿症、感染败血症中多见。由于并不能确定引起脑损伤的低血糖阈值,因此不管有无症状,低血糖者均应及时治疗。1.无症状性低血糖并能进食者:可先进食,并密切监测血糖,低血糖不能纠正者可静脉输注葡萄糖。2.症状性低血糖:需要静脉输注葡萄糖,并且密切监测血糖。顽固性低血糖持续时间较长者可加用氢化可的松,或口服泼尼松(强的松)。血糖正常后逐渐减量。极低体重早产儿对糖耐受性差,输注葡萄糖时应注意输注速度。3.持续性低血糖:提高葡萄糖输注速率。还可静脉注射胰高血糖素。高胰岛素血症可用二氮嗪,胰岛素细胞增生症则须作胰腺次全切除,先天性代谢缺陷患儿给予特殊饮食疗法。

    2016-03-02 12:21
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什么是新生儿低血糖?   新生儿低血糖症是新生儿期常见病、多发生于早产儿、足月小样儿、糖尿病母亲婴儿及新生儿缺氧窒息、硬肿症、感染败血症等。由于新生儿个体差异较大,有关低血糖的定义长期以来缺乏统一的诊断标准,但多数学者认为,不论胎龄及出生日龄,全血葡萄糖测定低于2. 2mmol/L(40mg/dl)应诊断为新生儿低血糖低血糖持续或反复发作可引起严重的中枢神经病变,临床上出现智力低下、脑瘫等神经系统后遗症,有些营养不易被吸收的新生儿直至长大后也依然会持续这些症状。 查看全文»

低血糖 嗜睡
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