血凝三项是手术前的必查项目，可检测患者自身的凝血机制是否正常，凝血不光单纯靠血小板，凝血因子也很重要，二者缺一不可，凝血三项可反映内源凝血途径和外源凝血途径，对临床手术准备很有帮助。另外，有一些口服抗凝药物的患者，要定期检测血凝四项以监测药物的使用量，正确指导用药。

凝血酶时间（TT）、凝血酶原时间（PT）、部分凝血活酶时间（APTT）和纤维蛋白原（FIB）的检测。一是凝血酶时间的检测，时间延长，说明肝素和类肝物质增多，例如肝脏疾病；肾脏疾病。时间缩短，说明血样本中有微小凝块或钙离子存在。二是凝血酶原时间的检测，时间延长，说明凝血因子V、X、Ⅶ及纤维蛋白原减少，血小板减少或血小板病，循环中有抗凝物质和肝素及纤维蛋白(原)降解产物等。时间缩短说明血小板增多，高脂血症及高凝状态等。三是纤维蛋白原的检测，升高，除了生理性状况下的应激反应和妊娠晚外，主要出现在急性感染、灼伤、急性心肌梗死、动脉粥样硬化、自身免疫性疾病、糖尿病、败血症及某些恶性肿瘤和急性肾炎、尿毒症等。降低，说明DIC、纤维蛋白溶解亢进、急性肝坏死、肝硬化、输血反应、先天性低纤维蛋白原血症、烧伤、维生素缺乏、恶性贫血等。四是部分凝血活酶时间的检测，时间延长，说明因子Ⅷ、Ⅸ、Ⅺ、Ⅻ缺乏症、凝血酶原和纤维蛋白原缺乏症，血循环中有抗凝物质时本试验也有所延长。时间缩短，说明因子Ⅷ和V活性增强、DIC高凝期、血栓性疾病、血小板增多症等。在做血凝四项之前应注意几个问题：①要空腹抽血；②不要喝酒；③不要吃一些降脂的药物；④一定要休息好；⑤部分凝血活酶时间检查时应注意：如红细胞压积＜0.2时，说明是贫血病人，应适当的增加抗凝剂的量；如果红细胞压积＞0.5时，应适当减少抗凝剂的量。