你好外伤后三厘米伤口皮肤坏死，如果没有骨质及肌腱外露的情况，可以换药及时清除异物及脓性分泌物；待自行消退后新鲜肉芽生长；植皮需要局部血运丰富，有新鲜肉芽；不然成活率很低，需要结合具体情况决定治疗。小面积的可以做局部点状植皮。

根据你的描述手背挫裂伤，直径约3㎝。考虑皮肤有缺损处理是清创一期缝合术，因皮肤缺损，缝合后伤口张力大血运差，皮肤容易坏死。建议你到正规医院就诊，清除坏死组织伤口彻底消毒包扎，观察有无生肌愈皮的迹象，如效果不明显可考虑植皮

对于这种碾挫伤，创伤的部分不但是皮层，肌肉，血管，肌腱等组织都会有不同程度的损伤，这种外伤出现坏死的几率是很大的，恢复也很慢。如果坏死的皮层比较小，比较表浅的话，可以通过清创，清除坏死的组织，经常换药，应用去腐生肌的药物，逐渐会有新的皮肤生成，但如果坏死的深度较深，达到皮下甚至真皮层，愈合是很困难的，最好是植皮治疗，缺损太大周围皮层是很难愈合代偿过去的。

您好，对于您说的情况手部皮肤缺损3cm植皮手术恢复是比较快的。如果是不植皮的话，是可以通过加强换药，仍其逐渐恢复的，但是这样的情况会存在局部瘢痕大，甚至出现挛缩影响功能的可能的。