小儿慢性骨髓炎怎么办
我姐姐家孩子患了急性血源性骨髓炎,右小腿红肿,深压痛,无波动感,医生建议手术治疗,请问手术能根治吗?以后是否会复发?小儿慢性骨髓炎的中医治疗方法有哪些?
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回答1
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刘保福 主治医师
威县常屯卫生院
一级甲等
妇产科
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慢性骨髓炎因局部血供较差,应用抗生素难以进入病灶,因而药物治疗的效果欠佳。目前,主要依靠外科手术治疗,包括摘除死骨,切除窦道、清除肉芽组织、消灭无效腔和改善局部血液循环。可选择自体骨移植,肌瓣填塞一期闭合切口;亦可在彻底清除病灶之后,采用闭式冲洗-负压吸引,经冲洗管滴入敏感的抗生素,引流出脱落的组织碎屑和凝血块,以缩小无效腔,有利于病变的愈合。早期经药物治疗,症状消退,可延缓手术,或无需手术治疗。但如已形成脓肿,应及时切开引流。
2016-02-18 14:36
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回答2
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邢学法 主治医师
冠县辛集中心卫生院
一级
外科
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病症解析:小儿的慢性骨髓炎多见于血源性感染如果有过骨折外伤的经历则可能是外伤直接感染。病菌持续感染骨骼,造成骨骼产生死骨、死腔、循环系统受到感染病变,容易出现骨痛以及流脓表现。小儿慢性骨髓炎常见的病理性危害是容易造成患者骨缺损、以及发育畸形比如一条腿长一条腿短就是常见的并发症。治疗建议:如药物治疗未见效果,建议尽快手术。慢性骨髓炎科学合理的手术应该做到以下几点:彻底清创、一次性灭菌、受损骨骼修复和术后骨骼养护。
2016-02-18 15:00
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回答3
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李希弘 医师
家庭医生在线合作医院
其他
全科
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小儿慢性骨髓炎多由于急性血源性骨髓炎延误诊治演变而来,建议你带你的孩子去医院做个病理检查,病情较轻可以注射替硝唑氯化钠注射液,立思丁,服用替硝唑片等,病情较为严重,建议去医院进行治疗。生活中孩子不明原因的持续发热,局部疼痛、热感,应及时去医院检查治疗。
2016-02-18 15:01
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回答4
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刘浩庆 医师
肇庆市大旺开发区医院
一级
全科
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你好,(1)切除窦道、清除肉芽组织、消灭无效腔,摘除死骨,改善局部血液循环。(2)自体骨移植,肌瓣填塞一期闭合切口。(3)彻底清除病灶后,采用闭式冲洗-负压吸引,往冲洗管滴入抗生素,引流出脱落的组织碎屑和凝血块。(4)将含有庆大霉素的骨水泥链珠,置入病灶清除后的残腔内。
2016-02-18 17:35
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回答5
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贺涛 主治医师
河北省邢台市威县人民医院
二级甲等
内科
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急性血源性骨髓炎的治疗,用夹板或石膏托限制活动,抬高患肢,以防止畸形,减少疼痛和避免病理性骨折。如早期经药物治疗症状消退,可延缓手术,或无需手术治疗。但如已形成脓肿,应及时切开引流。如脓肿不明显,症状严重,药物在24~48小时内不能控制,患骨局部明显压痛,应及早切开引流,以免脓液自行扩散,造成广泛骨质破坏。手术除切开软组织脓肿外,还需要在患骨处钻洞开窗,去除部分骨质,暴露髓腔感染部分,以求充分减压引流。早期可行闭式滴注引流,伤口愈合较快。
2016-02-18 18:39
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