尿毒症需要检查什么?
朋友患上了尿毒症,我也不知道该怎么帮她,只是知道这种病可能危及生命,遂来查查,尿毒症是怎么诊断的,尿毒症的症状明显吗?这类问题怎么解决呢?
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回答1
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赵蕾 医师
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内科
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您的情况常见多种原因导致肾功能对水、电解质、酸碱代谢出现了问题导致,早期可出现困倦、乏力、身体水肿、缺乏营养、贫血,尿量改变等现象,严重的甚至昏迷等。建议注意休息,避免接触有害物质,一般轻度的尿毒症护肾、促进代谢为主如:尿毒清颗粒、护肾片等,严重的需要住院规范治疗,以免病情加重,导致危及生命。
2016-02-15 21:16
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回答2
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张建国 医师
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中医科
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1.血常规检查尿毒症时,血红蛋白一般在80g/L下,多数仅有40~60g/L,为正细胞正色素性贫血,当患者合并慢性失血、营养不良时,也可表现为小细胞低色素性贫血。白细胞改变较少,酸中毒和感染时可使白细胞数增高。血小板数偏低或正常,但功能降低,红细胞沉降率因贫血和低蛋白血症常加快。2.尿常规检查尿毒症病人的尿改变,随原发病不同而有较大的差异。其共同点是:①尿渗透压降低,多数晨尿在450mOsm/kg以下,比重较低,多在1.018以下,严重时固定在1.010~1.012之间。作浓缩稀释试验时,夜尿量大于日尿量,各次尿比重均不超过1.020,最高和最低的尿比重差小于0.008。②尿量减少,多在1000ml/天以下,到晚期肌酐清除率降至1.0~2.0ml/秒以下时,则可无尿。③尿蛋白为+~+++,晚期因肾小球绝大部分已毁坏,尿蛋白反而减少。④尿沉渣检查可有为数不等的红细胞、白细胞、上皮细胞和颗粒管型,如能发现粗而短、均质性、边缘有裂口的蜡样管型,对诊断有意义。3.肾功能检查在肾功能不全代偿期,肾肌酐清除率虽下降,但血肌酐不升高;在氮质血症期,血肌酐虽已升高,但病人无尿毒症临床症状,亦无代谢性酸中毒;在尿毒症期,当肾肌酐清除率<25ml/min时,血肌酐会明显升高,并伴有代谢性酸中毒。4.血生化检查血浆蛋白降低,总蛋白量常在60g/L以下,其中白蛋白的减少常较明显,多低于30g/L。血钙偏低,常在2mmol/L左右,血磷多高于1.7mmol/L。血钾、血钠随病情而定。
2016-02-16 05:13
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回答3
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黄飞龙 医师
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妇产科
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(1)X线检查:尿毒症病人可作腹部X线平片检查,目的是观察肾脏的大小和形态,有无泌尿系统内结石。腹部侧位片可显示有无动脉粥样硬化。严重肾功能不全时,因肾脏排泄造影剂的功能差,注射造影剂后多不显影,故一般不宜作造影检查。(2)放射性核素肾图、肾扫描检查,对了解两侧肾脏的大小、血流量、分泌和排泄功能,均有帮助。(3)肾超声、CT,对确定肾的位置、大小、厚度以及肾盂有无积液、结石、肿瘤有帮助。通常情况下,尿毒症患者双肾萎缩,皮质变薄。但糖尿病、狼疮、血管炎等继发性病因导致的尿毒症患者双肾可以无明显缩小,但B超下皮质回声增强。肾脏超声检查,具有经济、方便、无创、快捷等优点,能判断肾脏的大小、皮质回声等,临床上得到广泛应用。
2016-02-16 07:36
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回答4
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戴光寿
山西省中医食管癌研究所
一级
门诊科
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您好根据您的描述,尿毒症是因为肾功能衰竭造成的,肾脏是机体主要的代谢器官,各种病因造成肾脏基本单位损伤,引起肾脏生成尿液和排泄功能减退,导致机体代谢废物无法通过肾脏排出体外,在体内聚集。尿毒症诊断主要依靠其症状和肾功能检查,常见表现有水肿、尿量减少或无尿,血肌酐、尿素氮显著升高,如果确诊目前治疗主要是进行血液透析,后期进行肾移植。
2016-02-16 08:37
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