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代绍武 副主任医师
九江泌尿科医院
风湿免疫科
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您好,半月板损伤属于膝关节疾病的一种,多因扭转外力引起。如果膝关节稳定且无交锁症状,就可以选择保守疗法,半月板周缘部血运丰富,这部分损伤后具有自愈的潜力,所以半月板周缘的小损伤在休息后可能自愈。当半月板无法自愈,膝关节出现疼痛,僵硬或交锁时,则需要手术治疗。其中关节镜下半月板成形术(即局部切除)手术是比较经典的关节镜手术,可较大限度保留健康完好的半月板组织,使其继续发挥作用。
2016-10-21 15:17
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回答2
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崔立静 医师
中原油田医疗卫生服务中心光明医院
一级
内科
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人们对半月板的生物力学功能进行许多研究,越来越认识到半月板的生物力学功能重要性,认为不宜简单地将损伤半月板切除,而应修复它们,但由于半月板本身内部无血液,只在周围有血液循环,所以,半月板损伤仅边缘撕裂经过长时间修养有可能会愈合.半月板无血液供应区的损伤修复后不易愈合,这是骨科界的难题之一,为此人们亦进行了许多研究. 1.急性期如关节有明显积液(或积血),应在严格无菌操作下抽出积液;如关节有“交锁”,应用手法解除“交锁”,然后用上自大腿上1/3下至踝上的管型石膏固定膝关节于伸直位4周.石膏要妥为塑型,病人可带石膏下地行走.在固定期间和去除固定后,都要积极锻炼股四头肌,以防肌肉萎缩. 2.半月板血液供应区损伤修复 半月板血液供应区的损伤,特别是纵形裂伤,可行缝合手术使其愈合,该手术预后良好,这已为许多实验和临床研究证实.但在一个长达10年的前瞻性观察中,不少做过此种手术的病人被发现有x线关节退变征象,这说明这种修复的损伤的半月板的生物力学功能或许并未完全重建. 3.半月板无血液供应区损伤修复 半月板无血液供应区的损伤相对较难,成为膝关节外科中的一个难题.半月板无血液供应区较小而规整的损伤,如桶柄样撕裂等,往往行部分切除术,疗效尚可,但这毕竞或多或少损害了半月板的生物力学的生物理学功能.目前虽然发现有许多方法可处理半月板无血液供应区损伤,但临床研究进行得较少,这方面有待开拓. 4.半月板严重损伤 半月板严重损伤时,只得行全切除手术,此时可行冰冻半月板和半月板假体移植,但半月板假体移植术存在不少难题,如假体的生物力学功能不能达到要求,假体难于固定,移植后关节退变仍然明显等.
2016-02-15 11:39
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回答3
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贺涛 主治医师
河北省邢台市威县人民医院
二级甲等
内科
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运动系统顾名思义其首要的功能是运动.人的运动是很复杂的,包括简单的移位和高级活动如语言,书写等,都是以在神经系统支配下,肌肉收缩而实现的.即使一个简单的运动往往也有多数肌肉参加,一些肌肉收缩,承担完成运动预期目的角色,而另一些肌肉则予以协同配合,甚或有些处于对抗地位的肌肉此时则适度放松并保持一定的紧张度,以使动作平滑,准确,起着相反相成的作用.运动系统的第二个功能是支持,包括构成人体体形,支撑体重和内部器官以及维持体姿.人体姿势的维持除了骨和骨连接的支架作用外,主要靠肌肉的紧张度来维持.骨骼肌经常处于不随意的紧张状态中,即通过神经系统反射性地维持一定的紧张度,在静止姿态,需要互相对抗的肌群各自保持一定的紧张度所取得的动态平衡.运动系统的第三个功能是保护,众所周知,人的躯干形成了几个体腔,颅腔保护和支持着脑髓和感觉器官;胸腔保护和支持着心,大血管,肺等重要脏器;腹腔和盆腔保护和支持着消化,泌尿,生殖系统的众多脏器.这些体腔由骨和骨连接构成完整的壁或大部分骨性壁;肌肉也构成某些体腔壁的一部分,如腹前,外侧壁,胸廓的肋间隙等,或围在骨性体腔壁的周围,形成颇具弹性和韧度的保护层,当受外力冲击时,肌肉反射性地收缩,起着缓冲打击和震荡的重要作用.锥体外系统是运动系统的一个组成部分,包括锥体系统以外的运动神经核和运动传导束,由基底神经节(新纹状体——尾状核,壳核,旧绞状体——苍白球,黑质)和丘脑底核,红核,网状结构等组成,主要调节肌张力,肌肉的调节运动和平衡.锥体外系统损害,可出现肌张力的改变,不自主多动,如帕金森氏综合征,舞蹈症,舞蹈样手足抽动症和扭转性痉挛等.运动先看身体状况运动也很讲科学科学饮食不能少重病不能做运动
2016-02-15 12:32
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回答4
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刘浩庆 医师
肇庆市大旺开发区医院
一级
全科
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半月板损伤是膝关节的常见症状之一,主要病因就因为劳累,受凉外伤引起.因为是无菌性炎症,一般的消炎药都起不了什么作用.此病属于无菌性炎症,一般的消炎药不起作用,中医传统膏药外治安全无副作用可以说是最理想的治疗办法.
2016-02-15 15:32
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回答5
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肖起涛 主治医师
家庭医生在线合作医院
其他
内科
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你好,你描述的情况可能是外伤导致的,建议通过关节镜修复半月板损伤,通过后期康复锻炼恢复肌肉萎缩。
2016-02-16 01:50
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