脑炎的确诊
如何确诊是否患上脑炎?没有患过较严重疾病,体内主要脏器也没动过手术。本次发病是在12天前,头晕,恶心,呕吐,咳嗽,开始以为是感冒,点了三天点滴,没见好。又吃了藿香正气水,还没好。到医院做了CT检查,县城的医院,医生认为是轻微腔梗,有老年冠心病,肺部有炎症。点了7天点滴,点滴的过程中,还是有头晕的现象,但不吐了。第8天停药时,又吐了。我又找了别的医院看了一下,认为是脑炎,需要进一步确诊,让做穿刺,病人年龄比较大,穿刺据说很痛苦,我想问一下,您看这些症状是否像脑炎?如果不想做穿刺,还应做什么检查才能确诊?谢谢!!
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回答1
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李希弘 医师
家庭医生在线合作医院
其他
全科
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这种情况如果确诊,需做脑脊液穿刺检查才能明确。
2016-01-29 03:58
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回答2
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尹君 医师
家庭医生在线合作医院
其他
耳鼻喉科
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症状表现: 1.全身毒血症状:发热,头痛,身痛,恶心,呕吐,乏力.少数有出血疹及心肌炎表现.热程约7~10天. 2.神经系统症状:意识障碍,脑膜刺激征.第2病日后,可出现颈肌及肩胛肌弛缓性瘫痪,以致头下垂及手臂不能上举,摇摇无依.脑神经及下肢受累少见.瘫痪约2~3周可恢复,约半数肌肉萎缩.轻症可无明显神经症状.诊断依据: 1.血象:白细胞1~2万,中性增高. 2.脑脊液压力稍高,细胞计数一般在0.2×109以下,淋巴细胞占多数.糖及氯化物正常. 3.补体结合试验:双份血清效价增长4倍以上者或单份血清效价1:16以上可确诊. 4.血凝抑制试验:双份血清效价增长4倍以上者或单份血清效价1:320以上可确诊. 5.病毒分离:病初以血清与脑脊液分离病毒,但阳性率低,死后可取脑组织分离病毒.
2016-01-29 07:15
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回答3
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贺涛 主治医师
河北省邢台市威县人民医院
二级甲等
内科
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脑炎的临床特征是突然高热,意识障碍,头痛,颈强,上肢与颈部及肩胛肌瘫痪,后遗症多见.建议做腰穿排除脑炎可能.脑炎有很多种,小儿多考虑是病毒性脑炎,病毒性脑炎轻重差别很大.既有高热不退者,也有仅为低热者.通常都有不同程度的头痛,呕吐,精神面色不好,困倦多睡.重者可有抽风,昏迷,肢体瘫痪,呼吸节律不整等表现.由于病毒的种类不同,脑炎的表现也就多种多样.孩子现在小,无法看出他是否有神智的改变,无法预知后期孩子的智力是否会受影响,建议还是检查一个看看,以便安心.注意防寒保暖,饮食营养均衡,保持良好心态,希望对你有帮助.
2016-01-29 13:39
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回答4
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郭立军 医师
家庭医生在线合作医院
其他
内科
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你好,脑炎的确诊最好的当然还是做腰穿,这是金标准.目前的症状很难说是不是,建议你密切观察,最好去医院看专家.以上是对“脑炎的确诊”这个问题的建议,希望对您有帮助,祝您健康!
2016-01-29 17:48
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回答5
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刘浩庆 医师
肇庆市大旺开发区医院
一级
全科
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治疗情况:高烧39度在半个月前住院当天就已经退了,血常规在出院是都已经正常.目前就是咳嗽.想要得到的帮助:帮助我知道孩子目前的症状是否可以排除脑炎的可能性,或者该注意些什么您怎么能拒绝腰穿呢?是不是脑炎脑脊液检查可以很清楚南极也常规以及培养完全可以解决问题如果有感染利用脑脊液的药敏实验用药很好解决问题的.
2016-01-29 21:14
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