冠脉肌桥的治疗方法
医生:你好!我在2007年体检发现心电图不正常,特别是有一次早上长途奔跑后又跑了6层楼梯到公司,感觉很难受,两眼有点发黑,全身冒汗(不知是冷汗还是运动出汗),后来到医院检查,经过心电图,心脏平板测试和冠脉照影手术,医生诊断为冠脉肌桥,医生开出服用B他乐克12.5mg治疗的方案。在过去的三年时间了,由于感觉是心脏不好,我取消了很多激烈的体育活动,如打篮球,踢足球。在没体检出问题前,我经常参加这些体育活动,现在是尽量做到饮食控制,尽量吃得比较素一点,平时也没抽烟和喝酒的习惯。目前,主要的活动是每天早上走路30~40分钟步行上班,有时候周末去爬爬山。另外,我有时候去找医生开药的时候有问过医生我是否需要每天都吃B他乐克,医生建议是:如果没感觉心脏不舒服,注意休息可以停药,如果感觉心脏不舒服就连续服用一星期的药,一直到感觉心脏舒服。按照这个做法,在过去的3年时间了,我有时候如果是比较累,没休息好或者心情不好发脾气,如果没吃药,有时候在凌晨3~4点的时候会容易醒过来,感觉心脏跳得比较快,这时候吃过药就好了。最严重的一次是感觉手脚有点冷,冒汗,心跳比较快,吃过药就感觉好了。根据我在过去三年治疗冠脉肌桥的体会,有如下疑问需要请教一下医生:1)冠脉肌桥病的潜在危险是什么,有资料说会心脏骤停?2)我是否可以像现在这样,感觉心脏不舒服就吃药一周,平时如没什么不舒服感觉可以不吃药?3)心脏有冠脉肌桥是否可以参加一些稍微激烈一点的运动,比如慢跑,篮球运动(投篮练习)等?4)检查出冠脉肌桥已经三年了,请问是否需要到医院复查一次?谢谢!
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回答1
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吴志全 主治医师
河北医科大学附属平安医院
二级甲等
儿科
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您好,冠脉肌桥是先天发育异常,冠状动脉某一部分穿行于心肌内,因此心脏收缩期心肌会压迫冠状动脉,造成管腔狭窄。一般收缩期冠状动脉狭窄小于75%,临床不出现症状,心电图改变不明显,可以服用血管选择性钙通道阻断剂和被他受体阻断剂进行治疗,不要使用硝酸酯类药物。如果狭窄大于75%,应该接受手术治疗,即释解手术。
2016-01-21 08:21
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回答2
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李增沛 主治医师
南阳市第一人民医院
三级甲等
五官科
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您好,冠脉肌桥是先天发育异常,冠状动脉某一部分穿行于心肌内,因此心脏收缩期心肌会压迫冠状动脉,造成管腔狭窄。一般收缩期冠状动脉狭窄小于75%,临床不出现症状,心电图改变不明显,可以服用血管选择性钙通道阻断剂和被他受体阻断剂进行治疗,不要使用硝酸酯类药物。如果狭窄大于75%,应该接受手术治疗,即释解手术。祝你健康!希望这对你有些用处!
2016-01-21 12:55
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