是否可确诊为强直性脊柱炎?
是否可确诊为强直性脊柱炎?想得到怎样的帮助:半年前晚上睡觉腰疼,到医院检查两次,血常规,血沉,c反应蛋白,hla-b27,风湿三项都正常,拍x片骶髂关节欠光滑,欠清晰,关节间隙变窄,其余未见异常,其间服用过布洛芬就不腰疼了,但是坐着就会有屁股发烫的感觉,尾椎隐痛,现在什么药也没吃一个月了,依然是坐着就会有屁股发烫的感觉。医生也不能准确下结论,倒底我这个是什么问题?。
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回答1
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赵蕾 医师
家庭医生在线合作医院
其他
内科
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病例分析:强直性脊柱炎的诊断标准主要包括:1.下背疼痛僵硬三个月以上,休息无法改善。2.腰椎的前弯、后仰、侧弯等三方向的活动范围受限。3.胸部扩张受限,最大呼气与吸气相差小于2.5公分。4.X光见到骶髂关节炎,双侧二级或单侧三级以上。如有第四项加上1-3项之一,可以确定诊断强直性脊柱炎。意见建议:具体病史不详细,建议专科查体,看有无必要做进一步检查。确诊后再治疗。上述症状还有考虑腰椎方面的疾病。
2016-01-18 05:35
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回答2
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吴国兵 主治医师
天津市河西区康复医院
其他
骨科
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您好,强直性脊柱炎的诊断,主要是根据骶髂关节的损害情况和结合临床的表现来诊断的,根据您的描述这个骶髂关节已经有明显的病变的话,还是一个强直性脊柱炎的可能,治疗的话主要是需要使用抗风湿满作用药物,需要专科医师指导。
2016-01-18 06:50
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什么是强直性脊柱炎? 强直性脊柱炎(ankylosing sporidylitis,AS)是一种主要侵犯脊柱,并可不同程度的累及骶髂关节和周围关节的慢性进行性炎性疾病。AS的特点为腰、颈、胸段脊柱关节和韧带以及骶髂关节的炎症和骨化,髋关节常常受累,其它周围关节也可出现炎症。强直性脊柱炎是一种血清反应阴性、病因不明的常见关节疾病,可造成人体畸形及残疾。本病多见于15~40岁青壮年,发病高峰年龄为20岁左右,45岁以上发病少见。男性比女性多见,男女比约为5:1。本病一般类风湿因子呈阴性,故与Reiter综合征、牛皮癣关节炎、肠病性关节炎等统属血清阴性脊柱病。 查看全文»