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代绍武 副主任医师
九江泌尿科医院
风湿免疫科
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您好,强直性脊柱炎属于一种全身性慢性病变,以侵害脊柱关节为主,但同时可祸及髋关节、膝关节、踝关节等四肢大关节,随病情发展其危害性会逐渐加强。强直性脊柱炎在早期的症状主要是以以腰、骶部位的疼痛为主,但多数患者同时会伴有伴有腰背部的僵硬感,这种僵硬感以晨起为明显,经活动后尚可减轻。也有以膝、踝、足跟、坐骨神经痛起病的。强直性脊柱炎多发于青壮年,早期具有一定的隐匿性,因此不易被察觉,但病程越长的话,治疗就相对困难,所以了解该病症状,对强直性脊柱炎的早期治疗具有一定帮助。
2016-10-10 11:23
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回答2
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孔书雪 医师
河北省邢台市威县人民医院
二级甲等
内科
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1.关节病变表现绝大多数首先侵犯骶髂关节,以后上行发展至颈椎.少数病人先由颈椎或几个脊柱段同时受侵犯,也可侵犯周围关节,早期病变处关节有炎性疼痛,伴有关节周围肌肉痉挛,有僵硬感,晨起明显;也可表现为夜间疼,经活动或服止痛剂缓解.⑴骶髂关节炎:约90%AS病人最先表现为骶髂关节炎.表现为反复发作的腰痛,腰骶部僵硬感,间歇怀或两侧交替出现腰痛和两侧臀部疼痛,可放射至大腿,无阳性体征,伸直抬腿试验阴性.⑵腰椎病变:腰椎脊柱受累时,多数表现为下背前和腰部活动受限.腰部前屈,扣挻,侧弯和转动均可受限.⑶胸椎病变:胸椎受累时,表现为背痛,前胸和侧胸痛,最兵器一驼背畸形.⑷颈椎病变:少数病人首先表现为颈椎炎,先有颈椎部疼痛,沿颈部向头部臂部放射.⑸周围关节病变:约半数AS病人有短暂的急性周围关节炎,约25%有永久性周围关节损害.一般多发生于大关节,下肢多于上肢.此外,耻骨联合亦可受累,骨盆上缘,坐骨结节,股骨大粗隆及足跟部可有骨炎症状,早期表现为局部软组织肿,痛,晚期有骨性粗大.一般周围关节炎可发生在脊柱炎之前或以后,局部症状与类风湿性关节炎不易区别,但遗留畸形者较少.2.关节外表现,AS可侵犯全身多个系统,并伴发多种疾病
2016-01-17 20:17
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回答3
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李希弘 医师
家庭医生在线合作医院
其他
全科
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强直性脊柱炎是一种结缔组织疾病,不属于局部的病变,因此,它关系到身体的各个关节骨部位.其中,主要累及脊椎及骶髂关节,引起这些部位骨性强直及畸形(其中累及髋关节者占1/4),有时,也会累及膝,踝及手足小关节.强直对膝关节的影响:强直性脊柱炎也可导致膝关节强直.由于膝关节滑膜肥厚而关节软骨破坏较轻,因此在强直性脊柱炎发生时不能出现坏死软骨被吸收的现象,这样必然会导致膝关节肿胀疼痛(这种疼痛都不会持续发生).此外,强直性脊柱炎还会造成膝关节弯曲,行走坐立等日常生活很困难,个别患者会出现膝关节肿胀重,关节积液多等症状,还有的甚至会造成成膝关节严重积水.当强直性脊柱炎病情得到控制时,膝关节肿胀疼痛症状就会消失,膝关节功能也可以恢复.
2016-01-17 23:59
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回答4
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诸小弟 主治医师
上海市松江区新浜镇卫生院
一级
外科
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你好,虽然该疾病名字叫做“强直性脊柱炎”但他其实并不是只有脊柱的病变.它的定义:多见于青少年,以中轴关节慢性炎症为主,可累及内脏及其他组织的慢性进展性风湿性疾病.风湿性疾病是全身性的.髋骶骨关节是本病最早累积的部位.早期症状为腰骶痛或不适,沉僵等.也可表现为臀部腹股沟酸痛或不适,半数患者以下肢大关节如髋,系,膝,踝关节炎为首发症状.常为非对称性,反复发作与缓解,典型表现为腰背痛晨僵要最各个方向活动受限和胸廓活动度减少.另外还可以表现为,眼葡萄膜炎,结膜炎,肺上叶纤维化等症状.强直性脊柱患者,易睡硬板床,低枕,避免过度负重和剧烈活动.
2016-01-18 01:50
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回答5
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王庆松 医师
家庭医生在线合作医院
其他
全科
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强直性脊柱炎-强直性脊椎炎又名类风湿脊柱炎简称强脊炎.本病为脊柱各关节及关节周围组织的侵袭性炎症.一般先侵犯骶髂关节,其后由于病变发展逐渐累及腰椎,胸椎和颈椎,终致脊柱强直或驼背固定.强直性脊柱炎症状为发病部位疼痛,活动受限.是一种病因不明的常见病,但是本病也可能累积膝关节,肘关节等,出现疼痛.
2016-01-18 05:39
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回答6
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任立存 主治医师
淮北口腔医院
其他
内科
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强直性脊柱炎又名Marie-strümpell病,VonBechterew病,类风湿性脊柱炎,畸形性脊柱炎,类风湿中心型等,现都称AS.AS的特点为腰,颈,胸段脊柱关节和韧带以及骶髂关节的炎症和骨化,髋关节常常受累,其它周围关节也可出现炎症.本病一般类风湿因子呈阴性,故与Reiter综合征,牛皮癣关节炎,肠病性关节炎等统属血清阴性脊柱病.周围大关节炎症以髋关节最常见.表现为对称性,均匀性关节间隙狭窄,软骨下骨板不规则骨硬化,关节外缘骨刺形成,最后骨性强直.肩关节为第二好发部位,病变情况与髋关节相类似,骨腐蚀主要发生在肱骨头外上方.
2016-01-18 11:11
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什么是强直性脊柱炎? 强直性脊柱炎(ankylosing sporidylitis,AS)是一种主要侵犯脊柱,并可不同程度的累及骶髂关节和周围关节的慢性进行性炎性疾病。AS的特点为腰、颈、胸段脊柱关节和韧带以及骶髂关节的炎症和骨化,髋关节常常受累,其它周围关节也可出现炎症。强直性脊柱炎是一种血清反应阴性、病因不明的常见关节疾病,可造成人体畸形及残疾。本病多见于15~40岁青壮年,发病高峰年龄为20岁左右,45岁以上发病少见。男性比女性多见,男女比约为5:1。本病一般类风湿因子呈阴性,故与Reiter综合征、牛皮癣关节炎、肠病性关节炎等统属血清阴性脊柱病。 查看全文»