描述胸部螺旋CT（16层）平扫层后3mm...
描述胸部螺旋CT（16层）平扫层后3mm层数116范围:肺尖-肺底肺窗:左肺上叶固有上叶起始部及前段支气管截断:上叶尖后端支气管近端狭窄周围见分叶状肿块影边界清晰最大横截面积约48mm*43mm纵向延伸约33mm远端肺内散在模糊斑片影及一细小结节状高密度影（Scan78）；左肺上叶下舌段少许斑片状高密度影余肺纹理清晰走行正常右肺门影不大气管及其余各支气管通畅纵隔窗:胸廓对称胸壁光滑左肺上叶肿块基本同肺窗其内密度略不均匀平均CT值约47HU病变与左肺上叶血管分界不清纵隔间隙内见多组小巴结主动脉及冠状动脉少量钙化心脏及大血管形态未见异常所扫范围肝右叶见小圆形低密度灶及点状至密影骨窗:第三胸椎内见小圆形低密度区诊断:1.左肺上叶固有上叶起始部及上叶前段支气管截断伴占位病变不除外恶性病变2.纵隔淋巴结稍大3.左肺上叶阻塞性炎症；左肺上叶高密度细小结病变性质待定4.肝右叶小低密度灶性质待定；肝内胆管结识或钙化灶5.第3胸椎内低密度灶性质待定建议:1.进一步做纤维支气管镜及肿瘤标志物检查帮之明确病变诊断2.肝脏及胸椎改变请结合临床并完善相关检查曾经治疗情况和效果：没有治疗经历想得到怎样的帮助：如果做纤维支气管镜及肿瘤标志物检查对人体（60岁）伤害大么能确诊了么？看这些分析是不是得癌症的可能性比较大医生让住院检查（）
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回答1
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贺涛 主治医师
河北省邢台市威县人民医院
二级甲等
内科
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依据你的CT片基本上诊断中央型肺CA并阻塞性炎症肝脏低密度影你可以做个上腹部CT增强扫描基本上可以确诊；椎体蹭你可以做个核素扫描癌的可能性非常大你可以做纤维支气管镜活检看看恶性程度高否然后制定更好治疗方案
2016-01-17 04:02
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回答2
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张俊相 住院医师
威县妇女儿童医院
二级甲等
外科
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“建议：1.进一步做纤维支气管镜是正确的如果在我们这里还会建议做胸部强化CT“做纤维支气管镜有益于进一步定性伤害不会太大只要心电图、肝炎五项指标、出凝血时间没问题就可以做“医生让住院检查一般是因为检查项目可以更加详细有时取活检后有的病人会少量咳血/痰中带血住院有利于及时用药治疗“是不是得癌症的可能性比较大这样的顾虑是常见的我平时都是对病人说：走到哪步说哪步没事皆大欢喜；有病害怕也没用您说是吧？该病人应尽快明确检查及时治疗
2016-01-17 15:34
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回答3
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谷魁广 医师
家庭医生在线合作医院
其他
内科
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1、患者男性60岁2、胸部螺旋CT平扫发现左肺上叶尖后端支气管近端狭窄周围见分叶状肿块影边界清晰远端肺内散在模糊斑片影及一细小结节状高密度影、左肺上叶下舌段少许斑片状高密度影纵隔淋巴结稍大3、肝右叶小低密度灶性质待定;肝内胆管结石或钙化灶4、第3胸椎内低密度灶性质待定5没有描述具体症状建议：经过分析个人认为很有必要行支气管纤维镜和肿瘤标志物检查的优点如下：在支气管镜检查过程中如果发现问题可以行穿刺活检进行病理分析、进一步明确诊断、而且还可以行纵膈淋巴结的活检（建议在三甲医院做）安全方面相对有保障鉴于您年纪偏大住院的话相对安全些吧、而且还要术前准备关于肿瘤方面的论断如果没有行支气管纤维镜检查就下结论未免太过武断
2016-01-17 18:38
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回答4
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李华卿 医师
家庭医生在线合作医院
其他
中医科
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建议您进一步做纤维支气管镜是正确的，如果在我们这里还会建议做胸部强化CT做纤维支气管镜，有益于进一步定性伤害不会太大，只要心电图、肝炎五项指标、出凝血时间没问题，就可以做医生让住院检查，一般是因为检查项目可以了。
2016-01-17 22:15
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回答5
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王海龙 医师
邢台市威县第二人民医院
二级甲等
内科
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依据你的CT片基本上诊断中央型肺CA并阻塞性炎症肝脏低密度影，你可以做个上腹部CT增强扫描基本上可以确诊；椎体蹭你可以做个核素扫描。癌的可能性非常大你可以做纤维支气管镜活检，看看恶性程度高否然后制定更好治疗方案
2016-01-18 00:58
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