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胃食管反流应该吃些什么药,可以吃吗叮林吗?

反胃

我孩子两个月大了,喂养困难,吃母乳和牛奶,食后一小时内有反胃,反酸,恶心,偶尔有呕吐等症状,体重正常,会不会是胃食管反流呢,应该吃些什么药,可以吃吗叮林吗?三个月后可以喂些什么辅食?第一次问题补充:谁能再帮我回答的详细些,恳求

  • 回答1

    我们邀请临床执业医师解答上述提问,您可以进行追问或是评价

    吴志全 主治医师

    河北医科大学附属平安医院

    二级甲等

    儿科

    你好,首先可以从以下3个方面着手:(一)体位治疗是一种简单、有效的治疗方法。新生儿和小婴儿的最好体位为俯卧位,上身抬高30度。儿童在清醒状态下最有效的体位为直立位和坐位,睡眠时保持右侧卧位,将床头抬高20~30cm,以促进胃排空,减少反流频率及反流物吸入。(二)饮食疗法以稠厚饮食为主,少量多餐,婴儿增加喂奶次数,,缩短喂奶间隔时间,人工喂养儿可在牛奶中加入干麦片或谷类加工食品。年长儿亦应少量多餐,以高蛋白低脂肪饮食为主,睡前2小时不予进食,保持胃处于非充盈状态,避免食用降低les张力和增加胃酸分泌的食物,如酸性饮料、高脂饮食、巧克力和辛辣食品。(三)药物治疗包括三类:即促胃肠动力药、抗酸或抑酸药、粘膜保护剂。期诊断和及时采用体位、饮食、药物等治疗方法后,大多数患儿症状能明显改善和痊愈。具有下列指征可考虑外科手术:①内科治疗6~8周无效,有严重并发症(消化道出血、营养不良、生长发育迟缓);②严重食管炎伴溃疡、狭窄或发现有食管裂孔疝者;③有严重的呼吸道并发症,如呼吸道梗阻、反复发作吸人性肺炎或窒息、伴支气管肺发育不良者;④合并严重神经系统疾病。手术治疗目的是加强下食管括约肌功能,目前多采用nissen胃底折叠术加胃固定术。

    2016-01-15 14:08
  • 回答2

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    李希弘 医师

    家庭医生在线合作医院

    其他

    全科

    您好:宝宝溢奶是怎么回事?是不是老人们说的“喂奶喂多了、消化不良”?其实不是。医生说,宝宝溢奶是一种叫做“胃食管反流”的疾病,由于新生儿的食管下端的括约肌功能不全,无法有效地阻挡胃内容物的反流,尤其是在喂奶后,胃内容量增多,压力增大,则更容易反流。因而,新生儿食后出现的溢奶,应该首先考虑是胃食管反流,也可进行胃食管的反流监测,以便确定食管反流的程度。  宝宝食管反流的发生率偏高,国内报道新生儿检出率高达60%以上,其中有20%会出现溢奶、吐奶或呕吐等症状。  虽然胃食管反流在婴幼儿期常被认为是生理性的,大部分患儿的症状可在12~18个月内消失,但如没有得到治疗,就可能引起许多并发症(如吸入性肺炎、呼吸暂停、窒息以及营养不良、体重不增加和贫血等)。所以,对于小儿胃食管反流,还是应该早期认识并加以治疗。  对于溢奶频繁或伴有吐奶的婴幼儿,都应该选择体位、饮食和药物疗法:  “体位治疗”是指当患儿睡眠时,适当抬高其头部,并使头部保持侧位;  “饮食治疗”的要点是少量多餐,可增加喂奶次数,但每次不可喂得过饱(人工喂养儿可在牛奶中加入米糊,使奶汁粘稠);  “药物治疗”则以胃动力药物为主,需要在儿科医生指导下合理用药。根据资料不能排除胃食管反流的诊断,建议医院一、食管钡剂造影二、食管内窥镜检查及粘膜活检三、食管pH值测定明确诊断。添加辅食顺序━━━━━━━━━━━━━━━━━━━━━━━━━━━━━━━━━━━月龄添加的辅食供给的营养素────────────────────────────────────1-3个月鲜果汁}维生素A、维生素C和矿物质青菜水鱼肝油制剂维生素A、维生素D4-6个月米糊、乳儿糕、宝宝乐、烂粥等补充热量,用匙蛋黄、鱼泥、豆腐、动物血动植物蛋白质、铁、维生素菜泥、水果泥维生素A、维生素B、维生素C、纤维素、矿物质7-9个月烂面、烤馒头片、饼干增加热能,训练咀嚼鱼、蛋、肝泥、肉末动物蛋白质、铁、锌、维生素A、维生素B10-12个月厚粥、软饭、挂面、馒头、面包热能、维生素B碎菜、碎肉、油、豆制品矿物质、热能、蛋白质、维生素、纤维素,训练咀嚼━━━━━━━━━━━━━━━━━━━━━━━━━━━━━━━━━━注:断母乳后仍应吃250-500ml牛奶或豆浆。添加辅食宜由少到多,由细到粗,由稀到稠,次数逐渐增加,待适应数日后再换或增加品种。

    2016-01-15 18:41
  • 回答3

    我们邀请临床执业医师解答上述提问,您可以进行追问或是评价

    郭立军 医师

    家庭医生在线合作医院

    其他

    内科

    你好,宝宝溢奶是一种叫做“胃食管反流”的疾病,由于新生儿的食管下端的括约肌功能不全,无法有效地阻挡胃内容物的反流,“药物治疗”则以胃动力药物为主,需要在儿科医生指导下合理用药。根据资料不能排除胃食管反流的诊断,建议医院,一、食管钡剂造影,二、食管内窥镜检查及粘膜活检三、食管pH值测定明确诊断。

    2016-01-16 05:25
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擅长:在省人民医院消化科从事医疗、教学及科研工作30多年。擅长胃、肠、肝、胆、胰等消化系统疑难疾病的诊治。能娴熟地进行电子胃镜、无痛性电子肠镜的检查及治疗:如胃肠息肉内镜摘除,内镜下消化性溃疡出血治疗及食道静脉曲张出血硬化剂治疗,食道狭窄扩张术及放置支架,贲门失弛缓扩张治疗,经内镜取出上消化道异物等各项内镜下治疗。对慢性便秘、慢性腹泻等都有丰富的治疗经验。

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