怎样才能确诊强直性脊柱炎？
因为我的双膝关节内侧及肩关节和手指脚趾关节等其他一些不是关节的地方疼痛（每天都会有很多次短暂的疼痛）而做了B27,血沉,风湿与类风湿因子,抗核抗体谱等检查都是正常的,可疼痛就是一直这样,到现在也查不出是什么病,昨天还做了颈椎和胸椎的核磁共振检查,初了发现3-4,4-5椎间盘轻度膨出以外其他都是正常的,我想请问这样能排除强直性脊柱炎的可能吗?如果能那么我会是哪种的可能呢?如果不能那么我还需做什么检查呢??谢谢!!
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回答1
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任德广 副主任医师
北京德胜门中医院骨科
骨科
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早期强直性脊椎炎临床诊断标准为： 1.腰椎在前屈、侧弯、后仰三个方向皆受限; 2.腰椎或腰背部疼痛或疼痛史3个月以上; 3.胸部扩张受限，取第4肋间隙水平测量，扩张≤2.5cm。 根据上述临床标准及骶髂关节炎X线改变分级。
2016-08-24 09:56
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回答2
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代绍武 副主任医师
九江泌尿科医院
风湿免疫科
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您好，强直性脊柱炎一般起病比较隐匿，早期可无任何临床症状，强直性脊柱炎在早期主要表现为颈、背、腰、骶、肩等脊柱的疼痛，或者下肢大关节、足跟的疼痛或肿痛。由于病情较轻，病亾汏多不能早期发现，致使病情延误，失去最佳治疗时机。强直性脊柱炎的诊断标准有三个症状特征： 1、超过三个月有小腰疼痛和僵硬，通过一定的休息也不能减轻。胸部疼痛和僵硬。下腰活动受限。胸廓运动受限。 2、在进行X线检查时，X线指标双侧骶髂关节典型改变。 3、通过以下两点能明确强直性脊柱炎：双侧骶髂关节炎3～4级，加至少1项临床指标。至少4项临床指标。
2016-10-09 14:12
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回答3
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孔书雪 医师
河北省邢台市威县人民医院
二级甲等
内科
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你好,建议再化验血沉,抗0,类风湿因子,B27确诊一下
2016-01-09 04:14
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回答4
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刘浩庆 医师
肇庆市大旺开发区医院
一级
全科
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可能是未分化脊柱关节病,应关注,做骶髂CT,看有没有病变,祝你早日康复
2016-01-09 14:29
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回答5
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刘保福 主治医师
威县常屯卫生院
一级甲等
妇产科
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查HLA-B27
2016-01-09 19:18
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什么是强直性脊柱炎? 强直性脊柱炎(ankylosing sporidylitis，AS)是一种主要侵犯脊柱，并可不同程度的累及骶髂关节和周围关节的慢性进行性炎性疾病。AS的特点为腰、颈、胸段脊柱关节和韧带以及骶髂关节的炎症和骨化，髋关节常常受累，其它周围关节也可出现炎症。强直性脊柱炎是一种血清反应阴性、病因不明的常见关节疾病，可造成人体畸形及残疾。本病多见于15～40岁青壮年，发病高峰年龄为20岁左右，45岁以上发病少见。男性比女性多见，男女比约为5：1。本病一般类风湿因子呈阴性，故与Reiter综合征、牛皮癣关节炎、肠病性关节炎等统属血清阴性脊柱病。 查看全文»
