跟腱断裂缝合
患者性别:问题描述:十月三号跟腱拉断.一小时后手术.三周长石膏固定后改为短石膏固定了三周,现在是第七周了,每天坚持温水泡脚两周了.第六周开始在鞋里垫了三公分的纸每天减掉一些计划二十天减完,但现在只垫了一周就觉得不用垫也可以了,我想增加一些小强度锻炼不知道会不会再次拉断跟腱,跟腱断裂缝合后第7周应如何锻炼,恢复应达到什么程度
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回答1
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贺涛 主治医师
河北省邢台市威县人民医院
二级甲等
内科
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你好,中期康复护理(术后4~8周):术后第4周将石膏锯至膝下,改跖屈踝30°,短腿石膏托外固定.此时加强膝关节的屈伸练习,嘱病人俯卧位,行膝关节屈伸练习,5~10min/次,3次/d.术后第6周,拆除短腿石膏托,进行踝关节周围局部按摩,皮瓣区以揉法为主,皮瓣周围缝合处以指腹按压为主,按摩手法以轻柔为主,力量由轻到重,持续15min,1次/d,并进行踝关节主动,被动活动.石膏去除后第1周活动量以病人感到轻微疼痛为宜;第2周加大活动幅度,继续以上按摩.同时每日小幅度跟腱牵拉,一般每次牵拉持续15~30s,重复4~6次;应用关节松动术的Ⅱ~Ⅲ级手法松动踝关节,手法要达到痛点,但不超过痛点,治疗要平稳,有节奏持续30s,每一方向的手法反复操作1min,1次/d.石膏去除后第3周,练习垫鞋跟扶拐行走,鞋跟垫高为3~5cm(由10层硬纸板压实而成),逐渐撤除至术后第8周.晚期康复护理(术后9周至6个月):此阶段重点是保持踝关节的ROM和小腿三头肌肌力锻炼.术后第9周练习双腿提踵和小幅度蹲起动作.术后12周,开始全足掌着地慢跑,6个月时若小腿三头肌肌力及小腿围度与健侧相同,可以恢复自由活动,祝你早日康复.
2016-01-05 14:19
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回答2
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史东岳
家庭医生在线合作医院
其他
全科
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你好,跟腱锻炼以后要及时缝合石膏固定的一般需要石膏固定一个半月,之后无负重慢慢恢复锻炼,完全康复要三个月时间的
2016-01-06 05:10
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