你好，r谷氨酰转肽酶是肝功能中的一项化验指标，如果只是轻度增高的话，一般和熬夜，喝酒，疲劳，药物等有关系。如果升高明显的话，属于病理性的，和一些肝胆疾患有关系，比如急性肝炎，慢性活动性肝炎甚至一些更加严重的疾病，建议结合数值综合判断，积极治疗。

肾功能不全共分四期：第一期肾功能不全代偿期肌酐133-177临床上无症状。第二期肾功能不全失代偿期肌酐186-442尿素氮上升，超过701临床上出现乏力，轻度贫血，食欲减退等周身症状。第三期肾功能衰竭期肌酐451-707，尿素氮上升至17，9-28，6.临床上患者会出现贫血，代谢性酸中毒，钙、磷代谢紊乱，水，电解质紊乱等。第四期尿毒症期肌酐707以上，尿素氮28，6以上，酸中毒症状明显，全身个系统症状严重。所以您现在应该采取针对性的治疗措施了

不排除肾功能不全的可能。建议进一步检查一下内生肌酐清除率，这一项检查要比血肌酐检查敏感多了。如果肌酐升高真的是肾功能不全引起的，那么往往内生肌酐清除率会有更明显的变化。这项检查需要留24小时尿液，并抽血共同测试肌酐，再计算出结果。