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回答1
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李增沛 主治医师
南阳市第一人民医院
三级甲等
五官科
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你好!这种情况,最好听从具体为你治病的医生的意见,因为他们最了解病情。脑血管畸形情况个人都不一样,如果介入方法可用,当然是介入方法最好,基本没有多大损伤,费用也少得多。
2016-01-02 04:28
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回答2
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任立存 主治医师
淮北口腔医院
其他
内科
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你好,还是做颅手术好。这样更快更直接,可直达病兆,手术比较彻底,祝你健康,有事可以随时问我。
2016-01-02 15:03
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回答3
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吴志全 主治医师
河北医科大学附属平安医院
二级甲等
儿科
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你好,应该是手术好一些。手术做的会较彻底一些,再就是回复的好一些,不过风险会大一些。
2016-01-02 20:18
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回答4
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孟庆福 医师
家庭医生在线合作医院
其他
全科
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1、脑动静脉畸形有多种治疗措施:神经外科手术;介入神经放射;放射外科2、血管内介入:优点:微创,手术方便,有较高的治愈率,XRT;缺点:不能一次栓塞完全(有时需手术或XRT),需要多次栓塞,费用高3、手术:优点:病变切除彻底,可能有助于癫痫的控制;缺点:创伤,手术风险,费用较高4、神经外科介入放射治疗:优点:非侵袭,逐步减少畸形血管团血流,一般不需住院;缺点:需1~3年时间(仍有2-4%的破裂危险),来缩小病变5、综合治疗一、手术1、尽量避免急症手术,除非患者全身情况恶化;产生较多并发症;;中线移位;脑疝;颅内压增高(ICP);部位合适;年龄适合2、基本手术原则:首先处理供血动脉;在血管巢周围安全的边缘内进行手术操作;最后处理静脉。二、放射外科1、放射导致血管内皮细胞增殖,血管壁变厚,最后血管腔消失。这个过程需2年时间,这期间,患者需冒着同样出血的危险。放射外科一般适合于直径小于3CM,致密的血管巢,AVMs位于功能区或手术难以到达的部位。2、伽玛刀、Linac–X-射线产生于电子发射器、质子束–回旋质子加速器。三、栓塞1、术前栓塞①减少血管巢的大小②降低血流量③栓塞可以到达的供血动脉,永久或暂时闭塞2、治疗性栓塞2用nBCA栓塞的治愈率约5-10%;残率5–8%;死亡率约1%;用Onyx的治愈率可能不同。3、AVMs的血管内栓塞①粒子:优点:粒子被血流带到AVM,较少会栓塞正常分支;不会在血管内粘住导管。缺点:导管管径必须足够大,以接受不同大小的粒子;AVM的粒子大小很难估计,所以粒子可能会到肺里去;用粒子可能会再通。4弹簧圈5液体栓塞剂:优点:能应用微创的漂浮导管;比粒子栓塞效果更好缺点:血管内可能粘住导管;可能会先栓塞引流静脉。因此,根据您的情况,应根据脑血管造影结果考虑治疗方法,建议到大医院神经外科治疗,祝您早日康复
2016-01-02 22:26
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