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双腿水肿半年有时有轻微蛋白青维

双腿水肿半年有时有轻微蛋白青维血系泡

  • 回答1

    我们邀请临床执业医师解答上述提问,您可以进行追问或是评价

    林庆荣 主治医师

    南方医科大学南方医院

    三级甲等

    创伤骨科

    患者你好,您现在的情况考虑是肾脏的受损的可能性较大,肌酐的升高考虑是由于患者的肾脏组织的缺血缺氧,肾脏组织的受损,细胞外基质的沉积,受损的肾脏固有细胞的排水排毒能力下降,毒素的堆积所导致的,蛋白尿和血尿的出现是肾脏固有细胞结构被破坏,导致肾脏的滤过屏障损伤使蛋白,潜血的漏出而引起的。应该是详细的介绍一下情况临床症状是什么我们才可以帮助你分析一下属于什么病的。如有疑问,可以到当地公立医院就诊,咨询医生。

    2018-12-27 15:20
  • 回答2

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    尹君 医师

    家庭医生在线合作医院

    其他

    耳鼻喉科

    您现在的情况考虑是肾脏的受损的可能性较大,肌酐的升高考虑是由于患者的肾脏组织的缺血缺氧,肾脏组织的受损,细胞外基质的沉积,受损的肾脏固有细胞的排水排毒能力下降,毒素的堆积所导致的,蛋白尿和血尿的出现是肾脏固有细胞结构被破坏,导致肾脏的滤过屏障损伤使蛋白,潜血的漏出而引起的.

    2015-12-27 20:36
  • 回答3

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    王庆松 医师

    家庭医生在线合作医院

    其他

    全科

    肾炎与饮食1.急性肾炎的饮食治疗肾小球肾炎分型多,临床表现复杂,饮食治疗原则要根据病人的肾功能状况和蛋白尿的程度来确定,亦应注意病人的水肿和血压情况.做综合分析后再确定如何饮食治疗.限制蛋白质急性肾小球肾炎发病3~6天.肾小球滤过率下降,会产生一过性的氮质血症.因此,应限制蛋白质饮食.在限制的范围内应选食优质蛋白质食物,如牛奶,鸡蛋,瘦肉,鱼等.当病情好转,尿量增多,每天尿量>1000毫升时,可开始逐渐增加蛋白质摄入量.但每曰不得超过0.8克/公斤体重.低盐低钠饮食有水肿和高血压的病人应采用低盐,无盐膳食.低盐膳食一般每日用食盐小于3克或酱油10-15毫升.凡含盐多的食品均应避免食用,如咸菜,泡菜,成蛋,松花蛋,腌肉,海味,挂面等.无盐饮食是烹调时不加食盐或酱油,可用糖,醋,芝麻酱,番茄酱来调味.限制高钾食物当出现少尿,无尿或血钾升高时,应限制含钾丰富的蔬菜及水果,如黄豆芽,韭菜,青蒜,芹菜,菜花,香椿,菠菜,竹笋,百合,干红枣,鲜蘑菇,紫菜,榨菜,川冬菜,冬菇,杏,藕,高粱,玉米,扁豆,番茄,丝瓜,苦瓜等.限制入液量应根据病人每天的尿量多少来控制入液量.一般的补充方法是除补充与前一日排出尿量等量的液体外,再多摄入液体500~1000毫升.如果尿量少或伴有水肿者,每日摄入的液体量应不超过1000毫升.供给适量热能和脂肪急性肾小球肾炎的病人应卧床休息.热量不要过高,膳食中脂肪的含量不宜多,且应以含多不饱和脂肪酸丰富的油脂为主,即以植物油为主.供给充足的维生素由于限制含钾较多的食物,摄入的蔬菜和水果就要减少,维生素的摄入会明显减少,容易造成维生素缺乏症.应补充各种维生素制剂,尤其是维生素c,每日不应少于300毫克.2.慢性肾炎与科学饮食食物中主要有三大营养物质,即蛋白质,脂肪和碳水化合物.对肾脏病病情有影响者主要是蛋白质.但是蛋白质又是人体必需的营养物,如果缺少会造成营养不良及机体免疫力低下,对健康不利.因此,要针对患者的不同情况来调整饮食蛋白质入量.一般认为,肾功能正常的慢性肾炎患者应该摄入正常量蛋白质,即每日每公斤体重1克.当肾功能不全出现时,才限制蛋白入量,一般限制在每日每公斤体重0.6克左右.不能过度限制饮食蛋白质,以防造成营养不良,而且在所限制的蛋白质入量范围内,要优先选择优质蛋白质进食,如牛奶,鸡蛋,新鲜瘦肉及鱼等.非优质蛋白质如豆腐,豆类制品等植物蛋白不是不能食用,但其比例不应超过蛋白质总千克入量的三分之一.所谓优质蛋白是指必需氮基酸多的蛋白质.必需氮基酸在肾功能不全时常严重缺乏而必须补充.但是,单靠食物补充,哪怕是含必需氮基酸最多的食物?如鸡蛋含46.2%,牛奶含44.8%?补充,也难满足需要.所以在限制蛋白质入量时,应该注意补充药物性必需氮基酸或其衍生物.肾炎又称开同或复方α—酮酸,是目前较理想的适于肾功能不全患者服用药物,该药除能补充必需氮基酸进行营养治疗外,配合低蛋白饮食还有延缓肾功能损害进展的作用.在低蛋白饮食加必需氮基酸治疗的同时,还必须保证每日进食的食物要有足够的热量.这可以通过适当增加饮食中碳水化合物如麦淀粉,藕粉及食糖,及植物油来做到.热量最好能达到每日每公斤体重146.5千焦(每克碳水化合物及蛋白质能产热16.74千焦,每克脂肪能产热37.7千焦),以保证摄入的蛋白质能被机体充分利用去合成自身蛋白质(热量不足时,蛋白质将同碳水化合物及脂肪一样,被作为燃料氧化产热,而不能在分解成氮基酸,被再利用合成自身蛋白质),纠正机体负氮平衡.患者家属最好能到书店买一本《食物成分表》,以便详细了解各种食物的蛋白质,碳水化合物及脂肪含量,从而帮助患者安排好每日膳食.此外,若慢性肾炎患者有高血压或(和)水肿时,限制食盐入量也很重要,以减轻机体水,钠潴留,有利降压及利尿,一般应每日摄入食盐3克左右为宜.3.肾盂肾炎的饮食调养肾盂肾炎是细菌侵入肾盂,肾盏和肾实质而引起的化脓性炎症.一般称肾盂肾炎及输尿管炎为上泌尿道感染,而尿道炎,膀胱炎为下泌尿道感染.肾盂肾炎大多并发下泌尿道炎症.该病好发于女性,男女患病比为1∶10,在老年妇女和高龄男子中常见发病.急性肾盂肾炎一般起病急骤,有发热,寒战,头痛,恶心,呕吐,全身酸痛,腰部钝痛或酸痛,主要症状为尿急,尿频,尿痛等;慢性肾盂肾炎患者多有反复发作或经久不愈的病史,临床表现不一,发作时可有尿路刺激症状,发作间歇期可无症状或仅有轻微症状,到后期可出现肾实质严重损害,出现高血压,贫血,多尿,夜尿,酸中毒,甚至发生尿毒症.尿化验检查可见血尿,尿中有大量白细胞或脓细胞等.

    2015-12-27 22:16
  • 回答4

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    吴志全 主治医师

    河北医科大学附属平安医院

    二级甲等

    儿科

    你好,能把你的情况提供得更详细一些吗,这样我们才能给你更好的建议.你指的是尿常规中有少量的蛋白以及红细胞吗?这些症状与指标有可能与肾炎有关的,肾小球肾炎又称肾炎.是发生于双侧肾脏肾小球的变态反应性疾病.肾小球肾炎是常见的肾脏疾病,分为急性和慢性二种.急性肾炎起病急,病程短,好发于4~14岁儿童.本病多发生在链球菌感染之后,大部分病例2~3周前有过咽炎,扁桃体炎等前驱感染,但感染程度与是否发病之间无平行关系.40%的病人首先发现血尿而求医;90%的病例出现水肿,轻者晨起后见眼睑浮肿,重者水肿延及全身.甚至出现胸水,腹水,出现气急和腹胀,部分病人血压升高且有头痛,小便化验几乎都含有蛋白质(蛋白尿).目前尚无阻断发病环节的特效疗法,重在保护机体的抗病能力,防止病情加重.急性患者需卧床休息4~6周,饮食应注意低盐,低蛋白并适当限制饮水.同时配以必要的药物治疗.急性肾炎常不治而愈,经2~6周左右各种症状可自行消失,自然痊愈率高达90%.

    2015-12-28 06:04
  • 回答5

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    李华卿 医师

    家庭医生在线合作医院

    其他

    中医科

    不知道你说的有事轻微的蛋白什么,是蛋白尿吗.出现双下肢水肿首先要考虑心脏疾病和肝脏的疾病,当然在肾病的时候也会在后期出现下肢的水肿,在心衰的时候,主要是右心衰下肢的经脉回流不畅,而引起的水肿,除此之外还会有其他的表现,如乏力,消化不良,肝肿大,颈静脉怒张等在心电图上也可以出现右室增大的表现,心脏B超可以明确的诊断.肝脏主要是因为因为低蛋白引起的水肿,通过补充白蛋白能有效的治疗,要是有蛋白尿的话那多是肾病,你一定要到医院里面仔细的检查,明确诊断,及时有效的治疗.

    2015-12-28 12:47
  • 回答6

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    刘浩庆 医师

    肇庆市大旺开发区医院

    一级

    全科

    水肿:水肿系指血管外的组织间隙中有过多的体液积聚,为临床常见的症状之一.与肥胖不同,水肿表现为手指按压皮下组织少的部位(如小腿前侧)时候,有明显的凹陷.祖国医学称之为水气,也称为“水肿”.水肿是一个常见的病理过程,其积聚的体液来自血浆,其钠和谁的比例于血浆大致相同,习惯上,将过多的体液在体腔中积聚称为积水或者积液,如胸腔积水,腹腔积水,心包积水等.分类和常见疾病,:水肿的分类方法有,1根据水肿波及范围分为全身性水肿,和局部水肿.2根据水肿发生的部位命名为,如脑水肿,喉头水肿,肺水肿,下肢水肿等.3根据水肿发生原因分为心性水肿,,肾性水肿,肝性水肿,炎性水肿,营养不良性水肿,淋巴性水肿,特发性水肿等.水肿的发病机制为:生理情况下,人体的组织间液处于不断的交换和更新之中,组织间液量却相对恒定,组织间液量恒定的维持,有赖于血管内外液体交换平衡和体内外液体交换平衡.如果这种平衡破环,就有可能导致组织间隙或者体腔中过多体液积聚.您的情况,请您及时到医院做相应的检查,明确水肿的原因,再遵医嘱,合理治疗.

    2015-12-28 13:43
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张哉炯

张哉炯 / 主任医师

擅长:脊柱疾病的微创及开放手术治疗,熟练开展椎间盘镜、quantrant脊柱通道、经皮椎弓根螺钉固定、椎体成形术等脊柱微创手术技术。

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吴建伟

吴建伟 / 主任医师

擅长:骨科微创手术:膝关节镜、肩关节镜及后路椎间盘镜(MED)人工关节置换:髋、膝关节置换脊柱、四肢关节及骨盆骨折等复杂骨折救治儿麻后遗症等各种肢体畸形的矫形部分肌肉瘫痪的功能重建

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李培良 / 副主任医师

擅长:急诊创伤救治、四腩复杂性骨折、断指(肢)再植、皮瓣转移修复、肌腱神经修复、大面积烧伤、胃大部切除、胆囊切除、肝修补或部分肝切除,有丰富的临床经验。

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