首页>即问即答 > 外科 > 泌尿外科 > 三尖瓣置换...
快速提问

即问即答

首页 找问题 找医生 专家答疑 健康微窗口 健康热点 查疾用药 健康百问 找名医看诊

三尖瓣置换术后要长期服利尿药吗

了但还是不能停药,最近要减量了,却出现了胸闷,气短.出院时医生说要吃三个月就可以不吃了,可是,现在还不行啊,难道要长期吃下去吗?为什么???三尖瓣置换术后要长期服利尿药吗

  • 回答1

    我们邀请临床执业医师解答上述提问,您可以进行追问或是评价

    周阳 主治医师

    南昌大学第四附属医院

    三级甲等

    肾病科

    三尖瓣置换手术后早期要进行利尿,主要是为了避免心脏的负荷增加,通过利尿药物能够排出水分,从而降低心脏的负担。药物服用三个月时间就可以了。三个月就可以停药了,不需要长期服用的,您目前可以做一下心脏彩超检查,主要检查术后恢复良好,心功能正常的话就可以不再服用了。

    2018-08-26 15:55
  • 回答2

    我们邀请临床执业医师解答上述提问,您可以进行追问或是评价

    李华卿 医师

    家庭医生在线合作医院

    其他

    中医科

    鉴于您的情况,建议你你打医院详细检查一下看看有没有其他问题在治疗.谢谢

    2015-12-15 11:11
  • 回答3

    我们邀请临床执业医师解答上述提问,您可以进行追问或是评价

    孟庆福 医师

    家庭医生在线合作医院

    其他

    全科

    这样的情况是存在服用药物的必要性的主要是减轻心脏的负担和定期的复查才可以的

    2015-12-15 19:08
  • 回答4

    我们邀请临床执业医师解答上述提问,您可以进行追问或是评价

    吴志全 主治医师

    河北医科大学附属平安医院

    二级甲等

    儿科

    首先需要明确胸闷的原因,如果是心衰导致的,那么利尿剂不能停,如果心肌缺血导致的则需要进行扩冠脉等治疗,如果肺部疾患导致的,则在明确具体病因后进行针对性治疗,祝早日康复,建议心内科专科就诊一次,愿身体健康,万事如意.

    2015-12-15 19:24
  • 回答5

    我们邀请临床执业医师解答上述提问,您可以进行追问或是评价

    任立存 主治医师

    淮北口腔医院

    其他

    内科

    首先需要明确胸闷的原因,如果是心衰导致的,那么利尿剂不能停,如果心肌缺血导致的则需要进行扩冠脉等治疗,如果肺部疾患导致的,则在明确具体病因后进行针对性治疗,祝早日康复

    2015-12-15 22:26
  • 回答6

    我们邀请临床执业医师解答上述提问,您可以进行追问或是评价

    王海龙 医师

    邢台市威县第二人民医院

    二级甲等

    内科

    人工机械心脏瓣膜置换术患者出院后的自我管理心脏瓣膜置换术是采用由合成材料制成的人工机械瓣膜或用生物组织制成的人工生物瓣膜替换的手术,简称换瓣。生物瓣中心血流,具有良好的血流动力学特性;血栓发生率低,不必终身抗凝,但其寿命问题至今未获得满意解决,多数患者面临二次手术;机械瓣具有较高的耐力和持久性等特性,临床应用广泛,但机械瓣最大的难题是患者必须终身抗凝且潜在易发血栓栓塞和出血的可能〔1〕,给患者的工作、生活带来诸多不变。故出院后患者是否能做好自我管理,对提升生活质量以及预防术后并发症有着重要的意义。1生活护理1.1伤口护理如果伤口已愈合,可以开始洗澡,在医生没有允许之前不要在浴缸、游泳池中直接浸泡伤口。不要使用过热的水,那会感到头晕,并且要避免直接用水喷洒在伤口上。不要摩擦伤口,清洁伤口时要使用中性肥皂,动作轻柔,然后用干毛巾轻轻沾干伤口。这也是检查伤口变化的一个较好的时间,如有红肿、渗出情况,及时和医生取得联系。1.2活动有规律的运动是保持健康生活的一个重要部分。手术后3个月根据身体情况适当室内、室外活动,量力而行,以不引起心慌、气短为度;术后3~6个月,根据心功能、体力及工作性质,进行半天工作;术后6个月以后可以考虑全天工作。体力劳动须循序渐进,避免剧烈活动,心功能较差者遵医嘱行事,不可勉强〔2〕。1.3饮食摄入低胆固醇、低脂肪、高纤维的食物最理想。在动物类食物中胆固醇含量较高(如肉、鸡蛋和奶制品),在牛肉和猪肉中胆固醇含量最高,鸡和鱼类胆固醇含量较少,但这些食物最好是烘、烤、煮、蒸,不要油炸,以防脂肪含量增加。富含VitK的食物对抗凝药物有拮抗作用,可使凝血酶原时间缩短,影响华法林抗凝作用,如菠菜、番茄、花菜、鲜碗豆、猪肝、瘦肉、水果等〔3〕。故不宜长期单调食用某种含VitK多的绿色青菜,避免暴饮暴食或过分节食,严禁吸烟酗酒〔3〕。1.4性生活和婚育如果已经能爬二层楼梯,就同样可以恢复性生活,但有一些事项必须注意:如果感到疲劳或紧张,就等自己感觉舒服一点再进行性生活;如果体位让你有胸部不适感,那么尝试一下别的体位;如果在性生活之前感到心神不定,那需要放松一下自己,多抚摸和拥抱对方。女性患者婚后应避孕,方法可服用避孕药或应用避孕工具,不宜使用避孕环,以免引起慢性炎症形成病灶。女性患者术后1~2年心功能良好要求生育者,在整个怀孕过程必须与医生保持密切联系,并接受孕期保健和生活上的指导〔3〕。2心理调节机械瓣膜置换术后,患者在安静状态下能闻及心脏瓣膜的开关机械声音,早期不适应,甚至影响睡眠〔4〕。应保持乐观平静的良好心态,学会自我调节、自我控制、自我护理,遇事勿激动、少发怒,保证充足的睡眠〔3〕,必要时口服镇静催眠药。3服用抗凝药的注意事项行人工机械瓣膜置换的患者需终身服用抗凝药物,抗凝不足时有发生机械瓣膜血栓形成造成动脉栓塞的危险,抗凝过量又有出血的危险,所以抗凝是关系到生命安全的大事,一定要掌握好〔2〕。目前,我国用于抗凝治疗的口服药物主要以香豆素类药(华法林为主)〔5〕。(1)在服药期间必须仔细观察有无出血征象,如有黑便、血尿、较大范围不明原因的淤肿、呕吐出咖啡样物、出鼻血或牙龈出血、女性患者月经过多等现象,应及时就诊,复查INR,在医生指导下减少抗凝药用量。在日常生活中注意避免外伤和其他引起出血的因素,如剃须引起皮肤切口出血等〔5〕。(2)有许多药物会干扰华法林的抗凝作用。有的药物与华法林有拮抗作用,使凝血酶原的时间缩短,如VitK、巴比妥类、雌激素、口服避孕药等,应指导患者在日常生活中加以重视,保证安全。有的药物与华法林有协同作用,使凝血酶原时间延长,如解热镇痛药、氯霉素、广谱抗生素、长效磺胺、水杨酸类等。故抗凝期间应用其他药物必须在医生的指导下服用〔3〕。(3)要求每天固定在同一时间服药,剂量准确。指导患者闹钟定时,传呼机发信息,家属发信督促等,以免忘记,若某日忘记服用,次日服用时不可追加剂量。(4)服用华法林期间,凝血酶原时间应保持在正常对照值的1.5~2.0倍范围内〔6〕。抗凝监测方案要求出院后头2个月2周1次,2个月~6个月2周~3周1次,6个月后2个月~3个月1次〔5〕。(5)在下列情况下要和医生说明正在服用抗凝药,并按照医嘱先使用抗生素来预防感染。所有牙齿的操作:常规洗牙、拔牙、补牙、牙龈和牙床的操作;任何大手术;下列一些小手术:脓肿引流、扁桃体切除、阑尾切除、前列腺手术、生小孩;能引起躯体组织创伤的操作:膀胱检查、直肠和结肠检查等。

    2015-12-16 04:12
专家咨询 更多>
刘志安

刘志安 / 主任医师

擅长:中医调理男性功能障碍(阳痿、早泄)、男性不育。

预约挂号
梁启伟

梁启伟 /

擅长:微创手术及经腔道治疗泌尿系统疾病,对肾上腺疾病、肾脏疾病、前列腺增生、泌尿系肿瘤、泌尿系结石的诊断与治疗有较深造诣。

预约挂号
卜建石

卜建石 / 主任医师

擅长:性功能障碍、前列腺炎、泌尿生殖系统疾病、男性不育症等男科疾病的诊断和治疗。

预约挂号
医院问答 更多>
为什么龟头有点痒

为什么龟头有点痒

衡水男科医院 2023-12-17
为什么阴茎向下弯曲

为什么阴茎向下弯曲

衡水男科医院 2023-12-17
夜尿频多是什么原因导致

夜尿频多是什么原因导致

包头世纪泌尿专科医院 2023-12-18
我爸烟龄30年,酒龄8年

我爸烟龄30年,酒龄8年

平顶山儿科医院 2024-01-24
脑缺氧会嗜睡吗?

脑缺氧会嗜睡吗?

内蒙古精神病医院 2024-01-28