胸椎结核和胸椎部位骨肿瘤怎么区分
胸部老是觉得胸闷,而且有时会觉得心慌,晚上的时候觉得胸骨那里有一些痛,不是很明显,就是那种隐隐作痛。有时候严重一点的会胸闷的想要吐,但是却吐不出来,去医院检查,医生建议我去拍片,可是拍出来了看到胸不那里的骨头那里有一个黑影,这是肿瘤还是结核?
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回答1
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刘浩庆 医师
肇庆市大旺开发区医院
一级
全科
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根据您的描述,胸部疼痛,有过外伤史,影像检查可见骨折.就影像来说骨折可以是外伤引起,也可以是病理性骨折,也就是说有原发病变引起.影像上椎体的结核和转移瘤的鉴别有一定的难度,一般来说椎体结核病变多发生在椎体,少数在椎板,椎弓,棘突及横突,椎体边缘的骨质破坏,常累及相邻椎体上,下缘,椎间隙变窄,椎体周围可以有冷脓肿存在,病变区可有死骨形成;椎体转移瘤多见于50岁左右病人,常见的有肺癌,乳癌,肾癌,肝癌,甲状腺癌,前列腺癌等原发肿瘤史,转移到椎体或附件,神经母细胞瘤则多见于5岁以下婴幼儿,椎间隙一般不变窄.以上是对“胸椎结核和胸椎部位骨肿瘤怎么区分”这个问题的建议,希望对您有帮助,祝您健康!
2015-12-13 16:52
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回答2
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谷印亮 医师
家庭医生在线合作医院
其他
理疗科
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影像上椎体的结核和转移瘤的鉴别有一定的难度,一般来说椎体结核病变多发生在椎体,少数在椎板,椎弓,棘突及横突,椎体边缘的骨质破坏,常累及相邻椎体上,下缘,椎间隙变窄,椎体周围可以有冷脓肿存在,病变区可有死骨形成;椎体转移瘤多见于50岁左右病人,常见的有肺癌,乳癌,肾癌,肝癌,甲状腺癌,前列腺癌等原发肿瘤史,转移到椎体或附件,神经母细胞瘤则多见于5岁以下婴幼儿,椎间隙一般不变窄.近年来骨癌采取术前先行区域性动脉灌注化疗,再行保肢手术,其疗效与截肢术相仿。骨肿瘤的手术治疗方法有:(1)肿瘤刮除术和植骨术。适用于良性骨肿瘤。(2)切除术及植骨术。适用于良性及低度恶性骨肿瘤。(3)截肢术。适用于巨大恶性骨肿瘤或已有广泛累及附近软组织者,但也需慎重考虑。对转移性骨肿瘤不宜手术治疗,首选方法是放射治疗,既可取得止痛的效果,又可达到治疗的目的。现代中药含量为16%左右的人参精华提取物人参皂苷Rh2(护命素),可取得缓解症状,延长生命的效果。
2015-12-13 19:24
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回答3
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史东岳
家庭医生在线合作医院
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全科
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您好!一般来讲影像学上还是可以区分的.那你可以查查肺部,看看有没有结核.也要查PPD实验.然后照个CT,MR,一般是可以分清的.可以去大的三甲医院看!
2015-12-13 19:28
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回答4
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轩存旺 医师
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全科
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朋友你好.根据你的病史描述,应该说在目前的资料下很难区分结核和肿瘤.这两者在影像学表现上有相似之处.需要进一步检查.如果结核菌素试验阳性,那么支持结核诊断.磁共振和Petct能够提供进一步的帮助.另一个方法就是请上级医院专家会诊.谢谢.
2015-12-13 21:31
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回答5
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黄飞龙 医师
家庭医生在线合作医院
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妇产科
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你好,影像上椎体的结核和转移瘤的鉴别有一定的难度,一般来说椎体结核病变多发生在椎体,少数在椎板,椎弓,棘突及横突,椎体边缘的骨质破坏,常累及相邻椎体上,下缘,椎间隙变窄,椎体周围可以有冷脓肿存在,病变区可有死骨形成;椎体转移瘤多见于50岁左右病人,常见的有肺癌,乳癌,肾癌,肝癌,甲状腺癌,前列腺癌等原发肿瘤史,转移到椎体或附件。有什么问题欢迎继续咨询。
2015-12-13 23:37
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