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回答1
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李强 医师
潍坊市人民医院
三级甲等
普内科
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健康进食小贴士进食并保持环境安静,不说话,避免因分散注意力而引起呛咳.进食时屈颈头转向一边吞咽前先屏住气根据情况加浓或加稀液体(过浓或过稀都不利于进食)进食慢些Mendelsohn法反复吞咽时,使喉结上抬的动作延长,延长咽食管括约肌的打开时间,使食物在咽部存留问题改善.训练咳嗽及声门收紧,防止食物进入气管冷刺激软腭用冰棉签在软腭上做快速摩擦,刺激软腭增强咽部的敏感性,引起吞咽动作.作点头样吞咽动作使喉结充分抬起,缩短喉结上抬的距离,会厌充分遮住食道,防止误咽.食物选择吞咽困难的患者的意识清醒时,肯定无误咽并能顺利喝水时,可试行自己进食.从果冻,冻状酸奶,蛋羹等半固形食物开始,逐渐增加固体食物.体位取坐位或45°半卧位.进食量从少到多
2015-12-11 06:04
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回答2
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史东岳
家庭医生在线合作医院
其他
全科
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这个一般是中风后还没恢复好,所以这个要注意的,要继续治疗的。
2015-12-11 20:22
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回答3
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汪敏 主治医师
浙江工业大学医院
一级
内科
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您好,脑卒中后吞咽困难,饮水呛咳的情况,在急性期需要通过胃管进食水,必要时配合静脉营养来保证患者摄入充足的营养.对于恢复期,可以通过吞咽训练来促进吞咽功能康复.但后遗症期的吞咽困难比较难以恢复.脑梗塞恢复期的治疗主要是功能康复和预防再次卒中.可以就诊正规医院康复科进行康复训练.同时针对高危因素用药物治疗和饮食调节.脑梗塞常见的高危因素有高血压病,高脂血症,糖尿病,高粘血症,心脏病,颈动脉狭窄,高同型半胱氨酸血症,吸烟等,如果您有上述任一一项,必须积极治疗.治疗药物首先是针对这些高危因素,即降压药,降血脂药,调血糖药物或皮下注射胰岛素,以及叶酸及维生素B12等等.如果您的鼻出血是高血压引起的,则需积极用药控制高血压.此外,另一重要药物就是阿司匹林抗血小板聚集.如果没有禁忌症如胃溃疡,血小板降低等,建议您长期坚持口服拜阿司匹林100mg每日一次,可以比较有效的降低脑梗塞的发病概率.同时建议您勤测血压,定期体检,查空腹及餐后2小时血糖,血脂,血粘,同型半胱氨酸,血常规等项化验,以及颈部血管B超,心电图检查,以便及早发现和及早治疗,如果出现上述任意一项都要积极控制,遇到有身体不适或病情变化则尽早就医.生活饮食上需要注意,合理的膳食原则应该是在限制总热量的前提下保持营养均衡.低盐低脂均衡饮食,均衡就是要保证三大营养素的合理比例,即碳水化合物占总能量的60%~70%,蛋白质占10%~15%,脂肪占20%~25%.碳水化合物主要由谷类,薯类和淀粉类食品构成,控制食糖及其制品.脂肪要以植物油为主,减少动物性脂肪.脂肪中饱和脂肪酸,单不饱和脂肪酸和多不饱和脂肪酸之间的比例一般为1:1:1.蛋白质中应有三分之一以上的优质蛋白(动物蛋白和大豆蛋白).每日三餐规律进食,定时定量,以新鲜蔬菜,水果,五谷杂粮为主,富含维生素,纤维素的食物,避免油腻,高脂,高盐,高糖,腌制,熏制等加工的饮食,进食时细嚼慢咽,可以自我进行食物的热量的估算和统计,制定符合自己家庭情况的食谱,每日适当锻炼,控制体重在正常范围.建议您就诊正规医院康复科进行吞咽功能的康复训练,平时注意小口进食,避免呛咳,同时配合药物治疗和饮食调节.
2015-12-11 22:38
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