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该服什么降压药

肥厚型心肌病

患者男,37岁。10月份检查出患心尖肥厚型心肌病,身体没什么反应,现在每天服用47.5mg的琥珀缓释型倍他乐可,现在血压高压150-160,低压80-90,

  • 回答1

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    史东岳

    家庭医生在线合作医院

    其他

    全科

    你好,你的情况应该属于血压偏高.高血压分为原发性和继发性的,其中原发性占到90%,病因尚未明确,其治疗目的是将血压控制在正常范围内,继发性高血压多见于肾病嗜铬细胞瘤等,消除病因,则血压复正.头晕和头痛是高血压最多见的脑部症状.高血患者的治疗需遵循以下原则:一是据病情选择药物,轻度可通过调节饮食,增加运动来降低血压,无好转可服用利尿药氢氯噻嗪;中度在上述基础上改用或加用普萘洛尔;重度则需再加用其它作用机制不同的药物如卡托普利,尼群地平,利血平等.二是联合用药,但要注意合并用药要减少药物不良反应.三是据合并症选择药物.四是用药个体化,最合适的剂量,最小的不良反应.同时高血压的治疗是一个长期的过程,不要随意停药或减量,只有在用药维持血压比较平稳后才可以逐渐减量,突然停药会导致血压突然升高,严重的会出现脑溢血等现象.祝身体健康!在生活中必须注意;少吃高脂肪的食物,适量摄入蛋白质,多吃新鲜蔬菜,水果,海产品和含钾,钙丰富而含钠低的食品少吃盐,可以做适量运动,最好戒烟限酒,定时服用降压药,自己不随意减量或停药,可在医生指导下及现病情加予调整,防止血压反跳,可自备血压计自测血压,随服用适当的药物外,还要注意劳逸结合,注意饮食,适当运动,保持情绪稳定,睡眠充足.老年人降压不能操之过急,血压宜控制在140-159mmhg为宜,减少心脑血管并发症的发生;不需要严格禁止性生活,但事后酒后不要立即进行房事,如有问题请按时就医,祝身体健康.

    2015-12-09 01:37
  • 回答2

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    诸小弟 主治医师

    上海市松江区新浜镇卫生院

    一级

    外科

    高血压在使用降压药的同时,最好是注意饮食.应注意的饮食习惯 ①首先控制能量的摄入,提倡吃复合糖类,如淀粉,玉米,少吃葡萄糖,果糖及蔗糖,这类糖属于单糖,易引起血脂升高.②限制脂肪的摄入.烹调时,选用植物油,可多吃海鱼,海鱼含有不饱和脂肪酸,能使胆固醇氧化,从而降低血浆胆固醇,还可延长血小板的凝聚,抑制血栓形成,防止中风,还含有较多的亚油酸,对增加微血管的弹性,防止血管破裂,防止高血压并发症有一定的作用.③适量摄入蛋白质.高血压病人每日蛋白质的量为每公斤体重1g为宜.每周吃2-3次鱼类蛋白质,可改善血管弹性和通透性,增加尿钠排出,从而降低血压.如高血压合并肾功能不全时,应限制蛋白质的摄入.④多吃含钾,钙丰富而含钠低的食品,如土豆,茄子,海带,莴笋.含钙高的食品:牛奶,酸牛奶,虾皮.少吃肉汤类,因为肉汤中含氮浸出物增加,能够促进体内尿酸增加,加重心,肝,肾脏的负担 ⑤限制盐的摄入量:每日应逐渐减至6g以下,即普通啤酒盖去掉胶垫后,一平盖食盐约为6g.这量指的是食盐量包括烹调用盐及其他食物中所含钠折合成食盐的总量.适当的减少钠盐的摄入有助于降低血压,减少体内的钠水潴留.⑥多吃新鲜蔬菜,水果.每天吃新鲜蔬菜不少于8两,水果2至4两. ⑦适当增加海产品摄入:如海带,紫菜,海产鱼等.

    2015-12-09 02:12
  • 回答3

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    孟庆福 医师

    家庭医生在线合作医院

    其他

    全科

    多吃点菠菜,荠菜,紫菜,木耳,芥菜,海带等,对降血压都有很好的帮助.高血压治疗的药物非常多,但都需要针对患者的身体状况来的,不能乱吃药,特别是特效药,有点时候,反而会起反作用,一定要在就诊医生的指导下用药.

    2015-12-09 03:02
  • 回答4

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    贺涛 主治医师

    河北省邢台市威县人民医院

    二级甲等

    内科

    根据描述,考虑高血压病。建议在倍他乐克基础上,加用拜新同,一次一片即可,观察疗效。

    2015-12-09 05:10
  • 回答5

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    薛祖洋 医师

    冠县人民医院

    二级甲等

    儿科

    您好!您可以再服用复方丹参片和利尿药或者硝苯地平等辅助降压,但是是药三分毒,没有哪种药物可以长期服用而没有副作用,高血压是一种慢性病,您不可以只依赖药物控制,您需要通过自己控制血压,这种病,治疗永远不如自己的习惯好用.建议您注意饮食,采取食疗,俗话说:千补万补不如食补,多吃水果蔬菜少吃油腻肉类,每顿饭七八分饱足以,低盐低脂饮食.不要相信保健品,最好用食疗的方法达到最佳目的.平时多锻炼,这一点很重要,很多高血压病人反应运动有很好的效果,而且,内经上说运动要有太阳最好,夏天早起早睡,冬天可以晚起点,争取养成锻炼的好习惯,但要注意适度,不可劳累.用药要遵从医嘱,不要随便自己用药,多和医生沟通,这样才能更多的获得医生良好的建议,只要您保持良好的心态,又积极治疗,我相信您的情况一定会有所改善!还有一个小地方,就是降压药早上吃效果最好,因为早上血压最高,希望我的回答能给您带来帮助,祝您早日康复!谢谢!

    2015-12-09 14:07
就医问药

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什么是肥厚型心肌病?   肥厚型心肌病是以心肌非对称性肥厚、心室腔变小为特征,以左心室血液充盈受阻,舒张期顺应性下降为基本病态的心肌病。根据左心室流出道有无梗阻又可分为梗阻性吧厚型和非梗阻性肥厚型心肌病。梗阻性病例主动脉瓣下部室间隔肥厚明显,过去亦称为特发性肥厚型主动脉瓣下狭窄(idiopathichyper-trophic subaortic stenosis IHSS)。本病常为青年猝死的原因。多数病例与遗传有关,在肌球蛋白重链基因产生突变并以正染色体优势进行多样的表型传递和外显率。后天的肥厚型心肌病通常发生在有慢性HTN的成年患者。 查看全文»

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