心房颤动伴室性早搏,现有脑栓塞
高血压15年,房颤8年,后来偶发室早,3年前出现左侧面神经炎,左侧面部肌肉萎缩,近期心电图示电轴左偏,心房纤颤,心率70次/分,于2个月前因横结肠癌做了右半结肠切除术,术后3天出现脑梗塞现象,做核磁显示颅内多发腔隙性面积栓塞、小缺血灶,右侧额叶、放射冠、侧脑室旁及卵圆中心异常信号,轻度脑白质变性,考急性期脑梗塞。现手脚肌力还可以,可以做些简单家务,但不能提重物,就是左侧面部肌肉逐渐萎缩,有时会肿。一直长期服用依拉普利降压药,血压控制得还可以,现正在服用阿司匹林肠溶片,倍他洛克,甲钴胺,还有
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回答1
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闫振文 副主任医师
中山大学孙逸仙纪念医院
三级甲等
神经科
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您好,根据您的描述病人有高血压病、心律失常心房颤动室性早搏、脑栓塞、右半结肠切除术后。病人得过脑栓塞,有房颤容易导致栓塞性疾病如脑栓塞、肺栓塞、下肢动脉栓塞等。建议病人可以长期口服华法林抗凝治疗以预防栓塞性疾病。现在血压心率还可以。建议病人低盐低脂饮食,测量血压、心率,可以再加用调脂药物。建议去医院心内科诊治,根据您的情况可以用华法林长期抗凝以预防栓塞性疾病。祝健康,希望我的建议对你有帮助。
2018-12-14 16:15
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回答2
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王庆松 医师
家庭医生在线合作医院
其他
全科
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脑血栓患者可以采取物理加中医治疗,在中医基础理论指导下,结合现代科技发展的产物,综合应用中医理论、生物医学工程、计算机技术、信息与传感器技术和智能化、规范化诊疗设备。使疗效达到客观化、标准化水平,且无副作用,治疗有效率高治疗期利用益智康脑丸促进大脑分泌更多化学物质,提高自身免疫力,具体的治疗方案要根据面诊后的实际病情及体质机能来决定。
2015-11-27 15:15
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回答3
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李强 医师
潍坊市人民医院
三级甲等
普内科
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这脑栓塞的病因多数是跟您高血压病、心房颤动、糖尿病有关,每个独立的病都是致使心脑血管意外的高危因素。心房颤动可以造成很多心源性血栓的形成,容易导致栓塞引起中风。需要控制血压、血糖和心律,还应该抗凝治疗,而不是单单抗血小板聚集
2015-11-27 15:27
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回答4
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尹君 医师
家庭医生在线合作医院
其他
耳鼻喉科
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你好!脑栓塞本身的治疗原则是要改善脑循环、防止再栓塞、消除脑水肿、保护脑功能。建议早日到正规医院接受检查治疗,以免耽误了病情。
2015-11-27 17:17
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回答5
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贺涛 主治医师
河北省邢台市威县人民医院
二级甲等
内科
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你好,如果是心房颤动病人,很容易在心室内膜壁上形成血栓,一旦血栓脱落,就可以导致全身器官的堵塞,,最常见的是脑栓塞和肺栓塞,所以必须要使用长期使用阿司匹林,阿托伐他丁钙片,
2015-11-27 19:26
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回答6
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肖起涛 主治医师
家庭医生在线合作医院
其他
内科
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您好;治疗是根据病情而定.大面积脑梗塞急性期治疗的关键是控制颅内压,降低脑水肿,防止脑疝形成,促进病变脑组织功能恢复。可及时给予高渗脱水剂、利尿剂和激素等治疗。亦可酌情给予脑细胞活化剂。脱水剂的应用时间,应视病情而定,一般经过1~2周治疗后,若病人意识障碍消失,颅内压已恢复正常,可给予血管扩张剂及活血化瘀药物。但在这里需要提及的是,血管扩张药及活血化瘀药物,一定要掌握用药时机,不能盲目使用,不能使用过早,否则,将会产生“盗血综合征”,使病情加重。与此同时,还应注意控制血压,维持水和电解质平衡,预防和治疗并发症等综合治疗。
2015-11-28 08:22
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