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新生儿缺氧缺血性脑病

新生儿缺氧缺血性脑病

您好!儿子是8月6日下午剖腹产下,当时医生说是羊水太少,得尽快生.产下两天没有进食,医生说是羊水下咽,第三天给孩子洗胃,完了每次有20ML的食量,一天大概10次左右.第三天下午医生让孩子做CT,诊断为轻-中度缺血缺氧性脑病,且CT显示脑部有轻微的出血.8月10日起给孩子一直用脑蛋白(脑分解)和赖氨酸这两剂注射用药,16日起给孩子做了5天高压氧治疗.21日因为孩子出生比较小,血管细,滞留针和钢针都不好扎,所以医生让先出院.在次中间做过肝功,结果正常.孩子的临床症状是:出生两天时不进食,大约一天睡21个小时.第三天进食少量,睡觉时间大约19个小时左右.大便一次(是护士用棉签棒从肛门插入后1个小时后大便的).之后孩子进食比以前较多,母乳加30ML左右的奶粉,次数也有12次左右.出生后第七天医生说孩子肚涨又用开塞露大便了两次.第9日孩子大便开始正常,直到现在.进食量也在每次母乳+时加30ML奶粉,大约一天八九次.精神表现方面:出生前两天爱睡.第三天开始进食后好些.也许以为在医院里安静,住院期间,也就时出生到出生后15天内,孩子几乎没出现过惊吓症状,其他的抽搐,昏迷等都没发生过.但是偶尔会出现翻白眼,进食时呕吐出现过两次.现在出院后(出生后15天到现在)因为亲戚的拜访多些,孩子出现惊吓次数也多些,呕吐过三次,进食也在每次40ML加母乳.再就是孩子一开始就是爱哭,主任医生查过后说时没事,只是性格问题.白天爱睡,晚上爱闹,主治医生说是有可能是打点滴使他黑白颠倒.我想问的是以目前症状看,孩子以后会不会有后遗症?我问过医生他说最好再打上14天的脑蛋白和赖氨酸,做10天的高氧治疗,因为我们那是县级医院,我不知道该不该做下一个疗程,听朋友说,这是个慢性病,高压氧做多了也不好,曾经出现过孩子失明的病例.请您给个建议.不胜感激!希望您能根据我说的病情和治疗情况给个建议,谢谢

  • 回答1

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    杨东银 医师

    安都卫生院

    一级

    内科

    您好,小孩及早发现时可以治疗的,目前建议您及时复查或做个脑神经立体扫描定位检查,明确病因,对症治疗

    2015-11-21 17:15
  • 回答2

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    冯鹏飞 医师

    孟津县妇幼保健院

    其他

    儿科

    其实差不多不过神经节甘旨是新点的药可以用的

    2015-11-21 21:23
  • 回答3

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    申兰阔 医师

    家庭医生在线合作医院

    其他

    全科

    你好,这要通过临床分析确定分度,再给予相应的治疗,分度不同,预后也不一样治疗方法包括有惊厥就要控制惊厥,治疗脑水肿,支持呼吸,血气,血糖预后与严重程度,和抢救是否正确及时有关,严重者可留下不同程度运动障碍、智力障碍、癫痫等后遗症

    2015-11-22 00:00
  • 回答4

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    崔立静 医师

    中原油田医疗卫生服务中心光明医院

    一级

    内科

    缺氧缺血性脑病多由围产期窒息引起的,经过体格及脑CT检查,现在诊断应该明确了,有没有后遗症与缺氧缺血程度有关,如为轻度完全恢复不留有后遗症,而如为中重度多有不同程度后遗症。1、治疗要住进新生儿重症监护室治疗,给予降颅压,营养支持,供氧等治疗。2、病情平稳后要给予营养脑细胞,针灸,按摩,功能训练等康复治疗,以尽早减少对孩子各方面机能的影响。医生询问:孩子出生时的评分及缺氧缺血性脑病分度如何?

    2015-11-22 02:29
  • 回答5

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    薛祖洋 医师

    冠县人民医院

    二级甲等

    儿科

    治疗新生儿缺氧缺血性脑病的目的在于尽可能改善已经受损害神经元的代谢功能;维持体内环境的稳定;同时应予以控制惊厥减轻脑水肿改善脑血流和脑细胞代谢等特殊治疗可用中枢神经系统兴奋药等:可用细胞色素C三磷酸脲苷辅酶A等每日静脉滴注直至症状明显好转。

    2015-11-22 04:56
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什么是新生儿缺氧缺血性脑病?   由于各种围生期因素引起的缺氧和脑血流减少或暂停而导致胎儿和新生儿的脑损伤,包括特征性的神经病理及病理生理改变,称之为缺氧缺血性脑病(hvpoxic-ischemic eneephalopathy,HIE)。足月儿多见,是导致儿童神经系统伤残的常见原因之一。 查看全文»

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