骨髓炎应注意什么?
我生病了,不知道是不是昨天吃了很多冷饮的关系,唉,怎么这么幼稚呢。带她去医院看急诊,化验,检查,打点滴,搞了一上午,舅妈也从武汉千里迢迢赶过来了。下午到公司,一堆的邮件,还没回完呢。
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回答1
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赵晓亮 主治医师
中国人民解放军第一五七医院
三级甲等
骨科
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你好,平时应注意定期拍片复查,如肢体骨质破坏较重,局部应用夹板或石膏予以固定,防止发生病理性骨折,如局部有流脓窦道应定时换药,保持创口洁净,如有骨头外露,待创口周围肉芽鲜红,炎症完全控制后及早行皮瓣转移,覆盖创口,使之早日愈合。并可配合内服凉血,活血,清热解毒中药,同时经常锻炼身体,增强体质,饮食方面多吃营养丰富的食品,忌吃辛辣食品,防止慢性骨髓炎急性发作,利于骨髓炎逐渐治愈。祝您健康。
2019-01-03 17:41
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回答2
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孔书雪 医师
河北省邢台市威县人民医院
二级甲等
内科
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骨髓炎患者从急性期较为慢性后,平时应注意定期拍片复查,如肢体骨质破坏较重,局部应用夹板或石膏予以固定,防止发生病理性骨折,如局部有流脓窦道应定时换药,保持创口洁净,如有骨头外露,待创口周围肉芽鲜红,炎症完全控制后及早行皮瓣转移,覆盖创口,使之早日愈合.并可配合内服凉血,活血,清热解毒中药,同时经常锻炼身体,增强体质,饮食方面多吃营养丰富的食品,忌吃辛辣食品,防止慢性骨髓炎急性发作,利于骨髓炎逐渐治愈.
2015-11-14 02:26
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回答3
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崔立静 医师
中原油田医疗卫生服务中心光明医院
一级
内科
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第一,抬高患肢,下肢用枕垫起,上肢用三角巾悬吊,以利静脉回流,减轻肿胀.伤口分泌物过多,应及时更换敷料.第二,加强营养,进食营养丰富易消化饮食,一般给流质或半流质饮食,随时饮水或果汁,必要时适当补液,纠下贫血,增强机体抵抗力.第三,注意观察邻近关节有无出现红,肿,热,痛等情况或全身其他部位有无病灶转移的征象.因为当脓液穿过干骺端进入关节腔时,可引起化脓性关节炎或炎症扩散,引起心包炎,心肌炎,肺脓肿等,应及时更换敷料,并保持床单清洁,注意对伤口的隔离和敷料处理,防止交叉感染.特别注意事项: 一,在感冒发烧期间,体温不可超过38.5度,此时要尽快使用抗菌,消炎,退烧类针剂静脉点滴或肌肉注射,或清热解毒,发汗解表类中成药内服,将有可能感染成骨髓炎的细菌扼杀在萌芽状态中; 二,在外伤骨折,或跌打损伤,或手术后感染中,疮臃肿毒即褥疮等疾病的发作时,一定要及时准确地对症治疗处理好,控制住细菌进一步的入侵,此时可以使用大剂量的抗感染,抗病毒,消炎类药物静脉点滴(也可以用大剂量的清热解毒,凉血活血,排毒拔毒类中药内服外用)使患者体内感染的病毒及早地排出体外或消散. 三,在日常生活中,也不可疲劳过度,过于劳累会造成人体抵抗力下降,免疫功能低下,此时细菌可乘虚而入导致骨髓炎及其他疾病的发生. 四,日常生活中,如有其他疾病的发生,治疗期间切不可滥用或长期使用激素类化学药物,此类药物使用不当则易加速骨质的硬化,骨髓腔的硬化及阻塞,造成骨细胞正常代谢功能障碍,甚至引起骨坏死.
2015-11-14 07:10
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回答4
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张建国 医师
家庭医生在线合作医院
其他
中医科
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骨髓炎是由化脓性细菌所引起的骨膜,骨皮质和骨髓的炎症.理论上讲,在抗菌药物十分发达的今天,该病应当不是什么难治之症.但临床实践却并非如此.许多骨髓炎患者由于疾病形成畸形,关节强直而致残,部分患者由于窦道长期不愈而致皮肤癌变,更重要的是部分患者由于无法疗治需要截肢,甚至死亡.从发病部位上看,多发于四肢,下肢较多,其中胫骨,股骨最多.体温高于39.5℃者,需要给予物理降温,用冰敷或用酒精擦浴,如用药物降温时,可以大量出法,要注意有否出现虚脱,同时应及时擦洗及更换清洁干燥的衣裤,以免受凉. (加强营养,鼓励病人进食营养丰富易消化饮食,一般给流质或半流质饮食,随时给病人饮水或果汁,必要时适当补液,纠下贫血,增强机体抵抗力. ()抬高患肢,下肢用枕垫起,上肢用三角巾悬吊,以利静脉回流,减轻肿胀.为了限制患肢活动,减少疼痛和减轻炎症,防止病理性骨折,一般用石膏托或皮肤牵引固定患肢.石膏固定及牵引要注意肢体血液循环,凡发现肢体皮肤发紫,发冷,肿胀,麻木等,说明有血液循环障碍,应找医生及时处理.伤口分泌物过多,脓血透过石膏,使石膏软化破坏等,应及时更换石膏或开窗更换敷料. (注意观察邻近关节有无出现红,肿,热,痛等情况或全身其他部位有无病灶转移的征象.因为当脓液穿过干骺端进入关节腔时,可引起化脓性关节炎或炎症扩散,引起心包炎,心肌炎,肺脓肿等,若诊断穿刺证实有脓液者,常需切开排脓减压,放置引流条或引流管充他引流.应及时更换敷料,并保持床单清洁,注意对伤口的隔离和敷料处理,防止交叉感染. (6)气血不足者,除同服气血双补药物外,还就选用肌收口散,撒于创口内,使肉芽生长,而逐渐愈合.腐生肌膏.
2015-11-14 12:58
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回答5
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刘浩庆 医师
肇庆市大旺开发区医院
一级
全科
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患者骨髓炎该如何治疗治疗(一)急性血源性化脓性骨髓炎的治疗.1.全身支持疗法:包括充分休息与良好护理,注意水,电解质平衡,少量多次输血,预防发生褥疮及口腔感染等,给予易消化的富于蛋白质和维生素的饮食,使用镇痛剂,使患者得到较好的休息.2.药物治疗:及时采用足量而有效的抗菌药物,开始可选用广谱抗菌素,常二种以上联合应用,以后再依据细菌培养和药物敏感试验的结果及治疗效果进行调整.如经治疗后体温不退,或已形成脓肿,则药物应用需与手术治疗配合进行.3.局部治疗:用适当夹板或石膏托限制活动,抬高患肢,以防止畸形,减少疼痛和避免病理骨折.如脓肿不明显,症状严重,药物在24~48小时内不能控制,患骨局部明显压痛,应及早切开引流,以免脓液自行扩散,造成广泛骨质破坏.(二)火器伤化脓性骨髓炎的防治.火器伤使软组织和骨质受到损伤和污染,感染可能性很大.因此,外伤后,要及时进行清创预防感染,增强机体的抵抗力,使开放性骨折变为闭合性骨折.伤口换药,保持引流,增强机体抵抗力和使用抗菌药预防感染.对炸伤引起的开放性骨折,必须彻底清创,不缝合伤口,以利引流.对非火器伤骨折,如能及时进行清创,应缝合伤口,放置引流条48小时,争取伤口一期愈合,使骨折转为闭合性.若感染已发生,应尽早扩大伤口,以利引流,并加强全身支持疗法及抗感染治疗.
2015-11-14 14:45
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回答6
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谷魁广 医师
家庭医生在线合作医院
其他
内科
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你好!对于骨髓炎患者,我建议你在平时的生活当中应该加强身体锻炼,增强身体素质,多吃蔬菜水果,少抽烟喝酒,早中晚多按摩自己的腿部穴位。
2015-11-14 15:07
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