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回答1
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韦方丽 主治医师
泰山医学院附属医院
三级甲等
皮肤科
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禁忌(以下患者不宜给药)
2015-09-13 18:06
1.醛固酮症患者,肌病患者,低钾血症患者(可加重低钾血症和高血压症)
。2.有血铵升高倾向的末期肝硬化患者〔该制剂中所含有的蛋氨酸的代谢物可以抑制尿素合成,而使对氨的处理能力低下〕。注意事项1.慎重给药对高龄患者应慎重给药(高龄患者低钾血症发生率高)(参照)
。2.重要注意事项由于该制剂中含有甘草酸苷,所以与含其它甘草制剂并用时,可增加体内甘草酸苷含量,容易出现假性醛固酮增多症,应予注意。
3.给药时注意药品交付时,应指导服药时请将片剂从铝铂包装中取出后再服用(有报导将铝铂包装一起服用而导致食道粘膜损伤,甚至穿孔引起纵膈炎症等危重并发症)。药物相互作用1.与袢利尿剂(利尿酸、速尿等)、苯噻嗪类及其类似降压利尿剂(三氯甲噻嗪、氯噻酮等)结合使用,可能出现低血钾症(乏力感、肌力低下),需充分注意观察血清钾值。机理:此类利尿剂可增强该制剂中所含的甘草酸苷的排钾作用,而使血清钾进一步低下。
2.与盐酸莫西沙星结合使用,可能引起室性心动(含尖端扭转型室性心动过速),QT延长。
机理:由于本制剂的排钾作用可引起血钾西江,可能导致服用盐酸莫西沙星引起室性心动过速,QT延长。
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