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小儿急性血源性骨髓炎的几大临床症状?

急性血源性骨髓炎

小儿急性血源性骨髓炎的几大临床症状?

  • 回答1

    我们邀请临床执业医师解答上述提问,您可以进行追问或是评价

    金成龙 主治医师

    山东省文登整骨医院

    三级甲等

    中医骨科

    你好,症状和体征随感染的严重程度,部位,炎症范围,病程的久暂,病儿年龄以及抵抗力的大小而临床表现不同,大体可分为3种类型:
    1.脓毒血症型:此型占80%左右,全身症状为急性败血症的表现,可有高热,昏迷,谵妄等症状,甚至出现中毒性休克,因有血行播散,常伴有其他部位的严重感染,如化脓性心包炎,脓气胸,脑脓肿等,严重病例可并发心,肺,肝,肾等器官的迁徙性病灶,引致多脏器的功能损害,局部症状为患肢持续性剧烈疼痛,不敢活动,压痛,轴性叩痛以及环周性肿胀,受侵的骨病变可为单骨或多骨性,少数病例以全身症状为主要表现,而病骨局部征象显示很晚,需及早发现骨病变。
    2.并发关节炎型:此型大部分是新生儿和小婴儿,全身症状常较轻,体温不高,但有烦躁,拒食和体重不增,病变多见于股骨上端,胫骨上端或肱骨上端,由于干骺端包括于关节囊之内或干骺端破坏影响骺板附着的基础,炎症容易向关节内扩散,有的发生骺滑脱或破坏,影响日后的发育。
    3.局限性破坏或骨脓肿型:此型多见于学龄儿童,临床症状较轻,局部肿痛,附近关节活动受限,个别患儿可出现交感性关节积液。
    4.可见有原发感染病灶,常见的原发病灶有脓疱,齿龈脓肿等。

    2015-08-11 12:06
就医问药

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什么是急性血源性骨髓炎?   急性血源性骨髓炎(Acute hematogenous Osteomyelitis)主要见于小儿,致病菌绝大多数为金黄色葡萄球菌,儿童的体弱、营养不良或轻度外伤等是造成本病的诱因。基本病理变化是骨组织急性化脓性炎症,引起骨质破坏、吸收和死骨形成;同时出现的修复反应是骨膜新生骨的形成。在早期以骨质破坏为主,晚期以修复性新生骨增生为主。病变多发生于长管状骨的干骺端。 查看全文»

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