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任德广 副主任医师
北京德胜门中医院骨科
骨科
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您好,系统性红斑狼疮(以下简写为SLE)是一种自身免疫性疾病,它的发病与家族遗传、紫外线照射、体内雌激素水平、某些药物、食物及感染有关。巩膜炎:据报道SLE患者巩膜炎的发病率为1%。巩膜炎的发生是SLE全身活动期较准确的体征。当全身病情恶化时,巩膜炎加剧并呈复发性。巩膜炎还可以是SLE的首发表现。SLE性巩膜炎常表现为弥漫性或结节性前巩膜炎,特别是发生全身血管炎时,也可发生坏死性前巩膜炎。尽管后巩膜炎少见,但也是SLE的眼部临床表现之一。任何巩膜炎都是SLE全身损害的一部分,随着SLE全身疾病得到控制,巩膜炎也将随之缓解。
2016-12-06 17:25
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吴志全 主治医师
河北医科大学附属平安医院
二级甲等
儿科
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系统性红斑狼疮性巩膜炎的诊断:任何一个有关节痛,多系统受累的患者均应怀疑是否有SLE,目前国际上应用较多的是美国风湿病协会1982年提出的诊断标准,符合4项或4项以上者可诊断SLE,但就个体而言,符合标准者也不一定即是SLE,反之,不符合标准者,也不一定即可排除SLE,一些早期,轻型,不典型的SLE更是如此,在验证美国上述标准基础上,我国风湿病协会推荐的标准是13项中符合4项即可确诊,其特异性为93.6%,敏感性为97.3%。13项标准为:①蝶形红斑或盘形红斑;②光过敏;③口腔溃疡;④非畸形关节炎或关节痛;⑤浆膜炎(胸膜炎或心包炎);⑥肾炎(蛋白尿,管形尿或血尿);⑦神经系统损伤(抽搐和精神症状);⑧血象异常(WBC<4000/mm3)或血小板<8万/mm3(或溶血性贫血);⑨狼疮细胞或dsDNA抗体阳性;⑩抗Sm抗体阳性;⑪ANA阳性;⑫狼疮带试验阳性;⑬C3补体低于正常。
2015-07-20 14:52
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