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刘保福 主治医师
威县常屯卫生院
一级甲等
妇产科
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肾淀粉样变肾损害的病因是指原发性淀粉样变和多发性骨髓瘤所致的淀粉样变的淀粉样蛋白成分为免疫球蛋白轻链的N端片断,称之为AL淀粉样蛋白,其沉积机理仍未明了。有人对多发性骨髓瘤病人的骨髓细胞进行培养,发现刚果红染色阳性的细胞是巨噬细胞,而并非浆细胞。推测该蛋白在浆细胞合成后,在巨噬细胞的溶酶体内分解转化为AL蛋白而沉积于组织中。继发性淀粉样变的淀粉样蛋白多是淀粉样A蛋白(AA 蛋白)。AA蛋白是由血清中的一种非免疫球蛋白的血清淀粉样蛋白A分解而成,其与C反应蛋白和C3一样是一种急性炎症反应物质。正常情况下,由单核细胞的弹蛋白酶降解血清淀粉样蛋白A,病人的单核细胞降解血清淀粉样蛋白A功能障碍,导致AA在组织中沉积发病。
2015-07-22 17:25
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