急!求助帮忙看看是什么黄疸?严重吗?
我的儿子刚出生19天脸色变黄,现在已经23天,膝盖皮肤已经显黄色.
医院血液检查:
优生四项阴性;
谷丙转氨酶� 24.7(0~40);
谷氨酰转酞酶109(0~50);
总蛋白50.4(60~83);
白蛋白33.2(37~53);
球蛋白17.2(20~35);
白球比值1.9(1.1~2.5);
总胆红素199.8(2~20);
直接胆红素9.82(1.7~6.8);
间接胆红素189(1.71~13.68);
碱性磷酸酶209(42~141);
另:大便绿色稀状,次数多,是否是腹泻?
急!!!!帮忙分析下,谢谢!!
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回答1
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胡东红
济南血液医院
其他
肝科诊疗中心
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从总胆红素、直接胆红素及间接胆红素的数值来看,孩子的黄疸不算重,算是中度吧,而且是以间接胆红素升高为主,可以用蓝光照射治疗退黄的,效果会不错。 现在我们要知道的是,为什么孩子的黄疸会在十九天才黄得明显,属于病理性黄疸其中的一个表现是:退而复现。 如果孩子是母乳喂养的,是不是在孩子出现黄疸那天及左右,乳母进食过用酒、醋煮的食物?如果是,考虑与之有关。俗话说“母亲吃什么孩子就吃什么”,因为当乳母进食了酒、醋煮的食物后,与酒、醋有关的物质就通过母乳进入孩子的体内。而众所周知的是,酒、醋都是在肝脏代谢的,当酒、醋有关的物质就通过母乳进入孩子的体内后,会竞争了肝脏的功能,这时肝脏代谢胆红素的能力就会下降,从而引起胆红素的积聚,并在皮肤上显现出来。 如果孩子不是母乳喂养的,是不是曾经给孩子喂服过黄连水、珍珠末、牛黄等?如果是,要警惕是溶血所致的黄疸,如G-6PD缺乏症。可做相应的检查协诊的。 粪便的颜色与胆汁的化学变化有关。在小肠上部时由于胆红素及胆绿素的作用,故呈黄绿色;到结肠时胆绿素还原成胆红素,而呈黄色。母乳喂养儿的大便偏酸性,可因氧化性细菌作用将胆红素变为胆绿素,所以母乳喂养儿的正常粪便略呈绿色。但牛乳喂养儿的粪便偏碱性,可以进一步还原变为无色的粪胆原,所以大便颜色较淡。如果牛乳喂养儿排出绿色大便,则表示肠的蠕动加速或肠道有炎症,为腹泻的一种象征。从您的描述来看,孩子的大便次数多,应该就是腹泻了。 关于腹泻,我有以下的归纳,但愿对您能有所帮助: 腹泻:以大便次数比平时增多及大便性状有改变(如稀便、水样便、粘液便或脓血便)为特点。如果孩子原来的大便是条状的,现在是糊状的,那也是腹泻了。 宝宝腹泻最常的原因有消化不良和肠炎。 一般孩子的大便混有泡沫,常提示孩子的消化不良,只有孩子的消化不好,食物残渣多了,被肠道里的菌发酵产气,就会出现大便混有泡沫的情况。另外,大便混有泡沫还可能与孩子哭闹时间过长,吞下了较多的空气有关。如果孩子还伴有吐奶,吐出的奶一有股酸臭味、或伴有未消化的的奶块,或有腹胀(孩子平卧床上,腹部高于胸部),大便或伴有泡沫,无粘液或脓血,大便只是次数增多、便质还是黄色或带点淡绿色糊状的、或稀烂的,那就是消化不良。可以喂些消化水帮助一下,也可以喂些妈咪爱调整肠道的菌群,及思密达止泻等。 如果孩子还伴有吐奶厉害,甚至食入即吐,或有可
2012-10-07 21:04
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