你好，大小三阳的区分主要是根据乙肝五项的检查结果来判断的，如果是135阳性的话，是大三阳，145阳性的话，是小三阳，前者相对于后者不稳定，对健康的危害比较大的，二者长期反复发作都是可能导致肝硬化 ，以及癌变的可能，所以需要定期复查，根据病毒定量的情况来决定治疗的。

什么是慢性乙型肝炎医治目标？这是每一位患者极为关注的问题。由于商业目的的诱导，这一目标曾被歪曲为“大小三阳转阴”、“根治乙肝”等等，对这些目前科学根本不可能达到的但却非常诱人的所谓目标，“精心”设计出所谓“×环疗法”、“基因疗法”、“祖传疗法”……凡此种种，其目标靶心很清楚，就是瞄准患者口袋的钱。之所以说上述疗法均无科学依据，是因为这些疗法都违背了循证医学的基本原则。所有虚假广告所标榜的疗法，没有一个拿得出循证医学的起码证据。美国肝病年会2004年提出的慢性乙型肝炎的医治目标原则很清楚：即持续抑制乙型肝炎（HBV)复制和肝病的复发。2005年版亚洲太平洋地区肝病学会医治目标则更为细腻，提出医治的关键是持续抑制病毒，减轻或防止肝细胞损伤和疾病进展。目标既已明确，那么目前有效的医治手段应该是什么呢？目前在全球和我国批准上市的抗病毒药有普通α干扰素和长效干扰素，核苷类似物拉米夫定和阿德福韦。建议患者医治应咨询有良好医德，不是以谋利为目的和有经验的专科医院或专科专家，切莫轻信虚假广告。对乙型肝炎的医治应该目标明确，适时起射，正中靶心，取得良效。