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鼠疫、黑死病能治疗吗?

鼠疫

鼠疫、黑死病能治疗吗?

  • 回答1

    我们邀请临床执业医师解答上述提问,您可以进行追问或是评价

    李英华 医师

    河北省邢台市威县人民医院

    二级甲等

    内科

    你好,可以治疗。鼠疫是由鼠疫杆菌所致的烈性传染病,病死率30%~100%,《人民共和国传染病防治法》列为甲类传染病。历史上记载过三次鼠疫的世界性大流行,第一次发生在公元6世纪,几乎遍及全世界。第二次发生于14世纪,当时称为"黑死病",波及整个欧洲、亚洲和非洲北部。第三次发生于1894年,于1900年流传到32个国家。自1940年后,较小范围的流行仍在世界上不断发生。 临床表现   临床以腺鼠疫最多见,肺鼠疫病死率最高,其他还有败血症型、皮肤型、肠炎型、眼型等。   ①潜伏期:腺鼠疫1~12天,一般3~4天。肺鼠疫和败血型鼠疫数小时~3天。   ②全身中毒症状:各型早期的全身中毒症状大致相似,有急起的高热、衰竭、出血倾向、意识模糊、头痛及四肢剧痛、局部淋巴结肿大等。 治疗   ①一般治疗与护理:患者绝对卧床休息,急性期给予高热望量高维生素流质,补液,保护心肺功能。   ②抗菌治疗:链霉素可治疗各型鼠疫,疗效快,不易复发,使用时应同磺胺、四环素等联合使用,以防产生耐药。成人每日2~4g,每4~6小时肌注1次,对危重病例应加大剂量。疗程10~15日,或痰检连续6次阴性后停止。庆大霉素,据报道疗效优于链霉素和氯霉素。腺鼠疫用庆大霉素每日16~32万u,分2~4次肌注,或混入5%葡萄糖液500ml内分次静脉滴注。四环素,在开始48小时内用大剂量(4~6g/日),严重病例在头1~2日必须静脉滴注,如病人情况允许可辅以口服,2~4g/日。退热后减量继续使用,疗程7~10日。磺胺药,可用于严重病例时与链霉素,庆大霉素、四环素等联合用药。   ③局部治疗:淋巴结肿可用5%一10%鱼石脂酒精或0.1%雷佛奴尔外敷,周围注射链霉菌0.5~1.0g,已软化不能吸收时可切开排脓。眼鼠疫可用金霉素、四环素眼药水滴眼,每次3~5滴,然后用生理盐水冲洗。 防疫措施   ①鼠疫是甲类传染病,疫情发生后,应以最快通讯方式向卫生主管部门和卫生防疫站报告疫情。   ②划定疫区范围,严密封锁疫区。   ③隔离治疗病人:病人入、出院都应进行卫生处理,更衣、灭蚤,用1%来苏或0.1%升汞水擦澡。肺鼠疫单独隔离,疑似病例与确诊病例分别隔离。隔离期限:腺跟疫患者症状消失后一个月,分泌物细菌学检查3次(每次间隔3天),阴性时解除隔离。肺鼠疫及败血型叛疫患者临床症状消失,痰菌检查6次(每次间隔3天)阴性。   ④彻底消毒、灭蚤、灭鼠,对病家应实行从外到里的雨淋样喷雾消毒,连续2次,每次喷雾后关闭一昼夜,死者尸体应消毒并立即火化或深埋。病人用具或排泄物随时消毒。   ⑤实行鼠疫活菌苗的应急接种。

    2013-12-28 10:26
就医问药

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什么是鼠疫?   鼠疫(plague)是由鼠疫杆菌引起的烈性传染病,系广泛流行于野生啮齿动物间的一种自然疫源性疾病。人类主要通过染菌鼠蚤的叮咬或经呼吸道吸入含菌的飞沫与尘埃而感染。本病传染性强、病死率高,属于国际检疫的传染病。在我国将本病例为甲类传染病进行管理。主要通过染菌的鼠蚤为媒介,经人的皮肤或呼吸道而受感染,临床主要特点是发热、严重毒血症症状、淋巴结肿大、肺炎及出血倾向、畏寒、不适、头及四肢疼痛、恶心、喉痛,最早被蚤叮咬的地方其相关的淋巴结出现淋巴腺炎,受害的淋巴结发热、肿胀、红肿、变软、化脓。本病起病急骤,病情严重,传染性强,病死率高,易引起大流行。 查看全文»

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