怎么医治丙型病毒性肝炎
最近体检才发现,一直感觉睡眠不好,疲劳.94年曾开刀输过鲜血型,今年12月14号的报告谷丙转氨酶86参考值9-52,谷草转氨酶74参考值14-36,谷氨酰转肽酶113参考值0—43,碱性磷酸酶147参考值38—126,白细胞3500,游离甲状腺素1.66参考值0.7—1.48,β2微球蛋白5.2参考值0.97—2.64.甲胎蛋白,肿瘤胚抗原正常,糖类抗原CA125,铁蛋白正常.吊了四天保肝水,天晴肝肽和维生素C,康爱注射液12月21号的报告谷丙转氨酶41参考值0—40,谷草转氨酶42参考值0—40,谷氨酰转肽酶67参考值0—50,总胆汁酸13.19参考值0—10,白细胞4900,β2微球蛋白3.81.甲胎蛋白,肿瘤胚抗原正常,糖类抗原CA125,铁蛋白正常.今天做的丙肝抗体呈阳性.HCV-RNA检测结果1.33*10的5次方,检测下5.0*10的2次方.做了CT和B超肝脏正常想咨询一下病情现在到了什么程度,怎么有效医治,能否医治彻底,会不会以后就成为携带者了?β2微球蛋白有何影响?(感谢专家为我——该怎么医治和预防。)
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回答1
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关永贤 主治医师
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病情分析:这位朋友你好根据你提供的病史(1)有输血史十余年(2)乏力感明显(3)肝功能轻度异常丙肝病毒定量阳性CT及B超无明显异常指导意见:(1)十余年前输血感染的丙型肝炎病毒目前已经形成了慢性感染既然形成了慢性感染那么通过医治彻底清除丙肝病毒的可能性极小但是是可以控制的(2)目前对于丙型肝炎最好的医治办法就是应用长效干扰素和利巴韦林联合抗病毒但是有效率不是特别高而且干扰素副作用较多建议住院医治观察(3)该患者肝脏并没有出现明显肝硬化迹象所以还不算严重可以积极进行医治如果到达肝硬化的程度了干扰素就不能使用了医治就会困难(4)但是该患者已将近60高龄了而慢性丙型肝炎患者发展为肝硬化最少要十年以上所以实际临床医治中有不少老年丙肝患者放弃副作用大且有效率不太高的抗病毒医治这要根据患者的实际情况而定(5)我是从事传染科临床医疗工作的如果需要更多帮助请追加提问或者在网站内发送消息交流
2013-12-25 18:30
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