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是否宫外孕

宫外孕

年龄:27 性别:女 主要症状:病情描述: 你想解决什么问题:我是2月18号来的月经,3月20号查出怀孕的,到了3月22身上有咖啡色的分泌物,3月29号去医院做b超宫内外什么都看不到,子宫前位,大小约49x39x35,子宫形态正常,子宫肌层回声均匀,内膜居中,内膜厚约5mm,附件lov:24x14mm rov:21x12mm宫内外未见妊娠囊,hcg值91.02〈3miu/ml,以前有过宫外孕使的,右边切除,4月1号去复检hcg142.5〈3miu/ml请问我这是宫外孕吗,那个周浦医院的医生叫我又再过三天去查,急死人了,她们看起来一点也不紧张似的,可是从3月22号到现在身上一直有咖啡色的分泌物啊?量不多,就早上起床的时候多一点,平时也没有,这是为什么了?如果真是宫外孕这么多天了危险吗?算算月经期到现在已经40多天了,为什么b超做不出来了?如果宫内孕的话是不是内膜应该增厚的呀?像我这种情况如果再怀宫外孕,以后生小孩的机率还大吗?我好怕,以后都没有做妈妈的机会了。人命啊请各位帮帮我

  • 回答1

    我们邀请临床执业医师解答上述提问,您可以进行追问或是评价

    高天 副主任医师

    西京医院

    三级甲等

    外科

    你好:请你不要着急,再去医院检查一下吧,下面是有关宫外孕的治疗方法及治疗后准备怀孕的简单介绍希望能帮上你的忙   a、药物保守治疗   如果能在宫外孕的早期即输卵管还未破裂时就确诊,又无生育要求者,药物疗法是最好的选择,对患者的伤害较小,身体容易恢复。但不能应用在那些有生育要求者,因为被杀死的胚胎在原位极化,往往造成此输卵管阻塞。   b、输卵管开窗缝合术 对于输卵管未破裂或输卵管破口不大的宫外孕,通过腹腔镜手术,切开输卵管,去处胚胎,然后缝合,保持输卵管的功能,这是现今提倡的最好的宫外孕治疗方法;   c、输卵管切除术   对输卵管破裂严重很难修复且伴失血性休克者,只能腹腔镜或开腹切除患侧输卵管,并可能需要输血。   d、妊娠黄体捣毁术   妊娠黄体捣毁术由本院发明,是用机械 药物的方法将妊娠黄体破坏,体内支持妊娠的黄体酮骤然下降,造成胚胎自然刁亡的新术式。适应症是:宫外孕未破裂型,很难找到妊娠部位,或妊娠的部位不利于手术切除(宫角妊娠和宫颈妊娠)。优点是未触击妊娠局部,不会造成术中出血。   (l)腹腔镜法:知情同意后,术前口服米非司酮250mg,可靠麻醉下,在腹腔镜下确诊妊娠部位,如果确实没有破裂,则可找到妊娠黄体,分离取出,可靠止血;如果已破裂或已接近破裂,则采取开窗缝合术。术后每天监测hcg和黄体酮水平。   (2)阴道b超介入法:知情同意后,术前口服米非司酮250mg,可靠麻醉下,经阴道b超穿刺取出妊娠黄体,然后注入无水酒精5~10ml。术后每天监测hcg和黄体酮水平。   宫外孕治愈后的再次怀孕   一般来说,患侧输卵管切除后,对侧输卵管正常可以正常妊娠。可是当对测输卵管有炎症且通而不畅时会再得宫外孕。据统计,宫外孕术后 10 %的患者会再得宫外孕;近年来随着医学技术的提高,施行保守性手术及对对侧输卵管的合理处理,再发的发生率已降低。要防止再得宫外孕须注意两个问题:   ( l )术后作输卵管造影检查,如果通杨可放心怀孕;若通而不畅,暂缓怀孕。   ( 2 )孕后早作 b 超,检查是否宫外孕,以便早作处理。

    2011-04-02 13:04
就医问药

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什么是宫外孕?   正常妊娠时,受精卵着床于子宫体腔内,即宫内孕。宫外孕指所有发生在子宫以外(最常见于输卵管)的妊娠,是一种异位妊娠。治疗以手术为主,纠正休克的同时开腹探查,切除病侧输卵管。若为保留生育功能,也可切开输卵管取出孕卵。 查看全文»

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